2024护师医学卫生初级资格模拟考试练习题(B5)

1. [单选题]颅内压增高产生的脑水肿多数为

A. 细胞毒性脑水肿
B. 血管源性脑水肿
C. 混合性脑水肿
D. 白质性脑水肿
E. 灰质性脑水肿

2. [单选题]导致肺癌发生最重要的危险因素是

A. 电离辐射
B. 食物中毒
C. 汽车尾气
D. 吸烟
E. 遗传因素

3. [单选题]关于肺源性心脏病抗生素治疗的原则正确的是

A. 长时间使用抗生素
B. 大剂量联合用药
C. 根据细菌培养及药物敏感试验用药
D. 尽量选用好的抗生素
E. 间断使用抗生素

4. [单选题]不符合结核菌病原学特点的是

A. 生长缓慢，增殖一代需15～20小时
B. 为需氧菌，不易染色
C. 结核菌中人型、生型为人类结核病的主要病原菌
D. 70%乙醇接触2分钟或煮沸1分钟，即可被杀灭
E. 在阳光下暴晒2小时，即可被杀灭

5. [单选题]心肺复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸次数的比例为

A. 4：1
B. 6：1
C. 8：1
D. 10：2
E. 30：2

6. [单选题]结核性脑膜炎进入晚期的特征是

A. 昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作
B. 脑膜刺激征阳性
C. 颅神经受损
D. 腹壁反射消失
E. 偏瘫或肢体瘫痪

7. [单选题]营养不良常见于

A. 1岁以下小儿
B. 2岁以下小儿
C. 3岁以下小儿
D. 5岁以下小儿
E. 8岁以下小儿

8. [单选题]脓肿形成后首要的处理是

A. 全身支持
B. 理疗热敷
C. 切开引流
D. 外敷消炎膏
E. 应用抗生素

9. [单选题]胃大部切除术后进食后半小时，呕吐胆汁，呕吐后症状消失

A. 低血糖综合征
B. 倾倒综合征
C. 吻合口梗阻
D. 急性完全性输入段梗阻
E. 慢性不完全性输出段梗阻

10. [单选题]关于阴道的描述正确的为

A. 阴道腔呈上窄下宽
B. 阴道黏膜无周期性变化
C. 阴道壁伸展性不大
D. 阴道后穹隆顶端为子宫直肠陷凹
E. 阴道无静脉丛，损伤后不易出血

11. [单选题]属于中枢兴奋药的是

A. 洛贝林
B. 多巴胺
C. 氨茶碱
D. 洋地黄
E. 利血平

12. [单选题]一侧全肺切除术后输液速度应控制在

A. 10～20滴／分
B. 20～30滴／分
C. 30～40滴／分
D. 40～50滴／分
E. 50～60滴／分

13. [单选题]用于胆道疾病检查的首选方法是

A. B超
B. CT
C. MRI(磁共振)
D. PTC(经皮肝穿胆道造影)
E. ERCP(逆行胆胰管造影)

14. [单选题]镜下血尿是指离心沉淀后的尿沉渣在每高倍视野中平均见到的红细胞数为

A. 3个以上
B. 4个以上
C. 5个以上
D. 6个以上
E. 7个以上

15. [单选题]黑痣恶变的表现除外

A. 体积增大
B. 色素减退
C. 出现疼痛
D. 溃烂出血
E. 色素加深

16. [单选题]下列属于人际间压力源的是

A. 悲伤
B. 疼痛
C. 同事关系紧张
D. 经济条件差
E. 新环境

17. [单选题]急性心肌梗死患者发生休克是因为

A. 心房颤动
B. 疼痛应激
C. 心脏前负荷加重
D. 心脏后负荷加重
E. 左心室排血量下降

18. [单选题]患者，女性，64岁。患糖尿病多年，近日消瘦明显，恶心、嗜睡、食欲减退、烦躁、出现了酮血症，病人呼吸的特点是

A. 深大呼吸
B. 潮式呼吸
C. 鼾声呼吸
D. 间断呼吸
E. 叹息呼吸

19. [单选题]胎儿宫内窘迫时，孕妇一般采取的卧位是

A. 平卧位
B. 左侧卧位
C. 右侧卧位
D. 半坐卧位
E. 膝胸卧位

20. [单选题]患者男，37岁。患慢性肾炎，血压20/13.313kPa(150／100mmHg)，中度水肿，降压治疗时首选的药物是

A. 肼苯达嗪
B. 双嘧达莫
C. 卡托普利
D. 氢氯噻嗪
E. 福辛普利钠

1.正确答案 ：C

解析：常见脑水肿的类型为：①血管源脑性水肿：常见于脑外伤、脑肿瘤、脑血管意外，脑炎和脑膜炎等病变的脑水肿早期；②细胞毒性脑水肿：多由于脑缺血缺氧或各种中毒引起的脑水肿；③间质性脑水肿：见于阻塞性脑积水；④渗透压性脑水肿：当血浆渗透压急剧下降时，为了维持渗透压平衡，水分子由细胞外液进入细胞内，引起脑水肿。颅内压增高产生脑水肿多数为混合性脑水肿，不是单一类型的。早期是细胞毒性的；当血肿形成以后大脑半球移位时，以血管源性为主；当脑积水时又合并间质性水肿；后期由于Na降低，又可引起渗压性脑水肿。故选C。解题关键：颅内压增高引起的脑水肿是混合性的。

2.正确答案 ：D

解析：肺癌的病因至今尚不完全明确，大量医学资料表明肺癌的危险因子包含吸烟、大气污染、职业因素及肺部慢性疾病等，但吸烟被认为是导致肺癌发生最重要的危险因素。

3.正确答案 ：C

解析：根据细菌培养及药物敏感试验结果指导抗生素使用。

4.正确答案 ：C

解析：引起人类结核病的主要为人型结核菌，生型感染少见。而A、B、D、E均为结核菌的病原学特点。

5.正确答案 ：E

解析：心肺复苏时，心外按压与人工呼吸次数的比例均为30:2，故选E。

6.正确答案 ：A

解析：典型结脑起病较缓慢，临床上大致可分为3期。早期（前驱期）约1～2周，主要症状为性格改变，精神呆滞，对周围事物不感兴趣，易疲倦或烦躁不安，可有低热、厌食、盗汗、消瘦、便秘及不明原因的呕吐，年长儿可诉头痛。中期（脑膜刺激期）约1～2周，由于颅内压逐步增高，患儿出现持续性头痛、喷射性呕吐、感觉过敏、体温升高、两眼凝视、意识逐渐模糊，以后进入昏睡状态，并可有惊厥发作。患儿脑膜刺激征明显（颈项强直、Kernig征和Brudzinski征阳性），婴幼儿则表现为前囟隆起、骨缝裂开。此期可出现脑神经障碍，最常见为面神经瘫痪，其次为动眼神经和展神经瘫痪。部分患儿出现脑炎体征。晚期（昏迷期）约1～3周，上述症状逐渐加重，由意识朦胧、半昏迷进入昏迷，强直性惊厥频繁发作。患儿极度消瘦，呈舟状腹。常出现水、电解质代谢紊乱。最终因颅内压急剧增高导致脑病而死亡。结脑晚期即昏迷期，主要临床表现有意识朦胧，半昏迷继而昏迷，阵挛性或强直性惊厥频繁发作，所以昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作是本时期的特征，选项A符合题意。选项B和选项C是在结脑中期出现的症状；选项D不是结脑的临床表现；选项E是不典型结脑的表现。故选A。解题关键：结核性脑膜炎进入晚期的临床表现包括昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作。

7.正确答案 ：C

解析：婴幼儿（3岁以内小儿）发育速度快，需要的营养相对较多，易出现营养不良。

8.正确答案 ：C

解析：脓肿形成后切开引流可使脓液或腐败坏死物迅速排出体外，以达消炎解毒的目的。

9.正确答案 ：E

解析：胃大部切除术后进食后半小时，呕吐胆汁，呕吐后症状消失是典型不完全性输入段梗阻，由于输入段梗阻后，使胆汁不能及时排空，进食后消化液分泌明显增加，积累到一定量时，潴留液克服梗阻，涌入残胃而致呕吐；而进食后即刻频繁呕吐，不含胆汁，呕吐后症状不缓解是急性完全性输入段梗阻的表现。

10.正确答案 ：D

解析：阴道为女性内生殖器官之一，阴道黏膜有周期性变化；阴道上端围绕子宫颈的部分称为阴道穹隆，它比阴道下段宽大，分前、后、左、右四部，其中后穹隆较前穹隆深，故阴道后壁较前壁长，伸展性较大；后壁上段与直肠之间是腹腔的最低部位，称为子宫直肠陷凹。阴道由于富有静脉丛，故局部受损易出血或形成血肿。故本题选D。解题关键：阴道是女性内生殖器之一，熟练掌握其解剖及生理特点。

11.正确答案 ：A

解析：洛贝林可兴奋呼吸中枢，是中枢兴奋药。

12.正确答案 ：B

解析：一侧全肺切除术后，健肺内动脉压力升高，液体易渗到肺泡内而形成肺水肿，若输液速度过快，心脏后负荷增加，易诱发左心衰竭。护理上应严格控制输液量及速度。一般24小时输液量≤1500ml。左全肺术后输液速度≤30滴/分，右全肺切除术后输液速度应≤20滴/分。故选B。解题关键：一侧全肺切除，如输液不当易引起肺水肿，故应该严格限量和限速。24小时入量不超过1500ml,左肺输液速度≤30滴/分钟，右肺输液速度≤20滴/分钟。

13.正确答案 ：A

解析：B超是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，也是胆道疾病首选的检查。

14.正确答案 ：A

解析：离心沉淀后的尿沉渣在每高倍视野中平均见到3个以上红细胞，称镜下血尿。

15.正确答案 ：B

解析：凡黑痣色素加深，体积增大，生长加快或溃破，发炎和出血等常是恶变的征象。

16.正确答案 ：C

解析：人际间的压力源　指来自于两个或多个个体之间的压力，如夫妻关系、上下级关系、护患关系紧张，父母与子女间的角色期望冲突等。

17.正确答案 ：E

解析：急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上，因冠状动脉供血急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地缺血导致心肌坏死。心脏收缩力持续减弱，心排血量持久下降可致患者发生休克。

18.正确答案 ：A

解析：根据题目所给出的信息，患者患糖尿病多年，且出现嗜睡的症状，故深大呼吸常见于糖尿病昏迷、尿毒症酸中毒,浅而快的呼吸常见于呼吸肌麻痹、胸膜、胸壁疾患。剧烈运动后也会增加呼吸深度，挨题应选A答案。

19.正确答案 ：B

解析：取左侧卧位，以改善胎盘血供。

20.正确答案 ：D

解析：氢氯噻嗪是噻嗪类化合物，是作用较强的内服利尿药，毒性较小，内服后2小时内产生明显利尿作用，广泛应用于各种类型的轻、中度水肿及促进毒物的排出。呋塞米一般用来治疗严重的脑水肿、肺水肿和其他严重的水肿；氢氯噻嗪一般用来治疗轻、中度水肿。该患者血压为20/13.313kPa（150/100mmHg）,伴有中度水肿，故应选用氢氯噻嗪，故选D。解题关键：呋塞米治疗严重水肿，氢氯噻嗪治疗轻、中度水肿。

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