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1. [单选题]在系统性红斑狼疮发病的病因中不包括以下哪项内容
A. 环境因素
B. 饮食因素
C. 性激素
D. 遗传因素
E. 免疫功能紊乱
2. [单选题]患者女,25岁,胸腔穿刺抽液过程中出现头晕、心悸、胸闷、出冷汗、面色苍白,此种情况应首先考虑
A. 肺复张后肺水肿
B. 并发气胸
C. 胸膜反应
D. 低血糖反应
E. 低血容量性休克
3. [单选题]下列关于Charcot关节的说法错误的是
A. 与神经营养不良有关
B. 与感染有关
C. 好发于足部和下肢各关节
D. 与外伤有关
E. 受累关节有广泛骨质破坏和畸形
4. [单选题]冷凝集素所属的Ig类型为
A. IgD
B. IgE
C. IgM
D. IgA
E. IgG
5. [单选题]女性,32岁。月经量多,鼻出血3天。下列不支持原发性血小板减少性紫癜的是
A. 出血时间延长
B. 血小板减少
C. 糖皮质激素治疗有效
D. 凝血时间延长
E. 骨髓巨核细胞增多或正常,成熟障碍
6. [单选题]PBMV的禁忌证不包括
A. 有风湿活动的患者
B. 左心房内有新鲜血栓或半年内有体循环栓塞史
C. 合并中度二尖瓣关闭不全
D. 有未控制的感染性心内膜炎及合并其他部位感染
E. 瓣膜及瓣下条件极差,二尖瓣有明显钙化
7. [单选题]男性,69岁,近5年出现心悸、气短,于3个月前出现双下肢水肿,有夜间阵发性呼吸困难,体格检查发现心界向两侧扩大,心音低钝,听诊二尖瓣区有3/6级收缩期吹风样杂音。首先应考虑的诊断是
A. 心包积液
B. 缺血性心肌病
C. 扩张型心肌病
D. 肥厚型心肌病
E. 风湿性心瓣膜病
8. [单选题]下列选项中可诊断为闭经的是( )
A. 既往月经正常,现停经3个月,恶心呕吐
B. 产后3~5个月,从未行经
C. 既往月经不调,现7个月未行
D. 少女初潮后,月经半年未行
E. 绝经后一年未行经
9. [单选题]急性心包炎时典型的心包摩擦音的特点是
A. 在心尖部听诊最清楚
B. 仅为收缩期单相的粗糙杂音
C. 深吸气时杂音减弱
D. 取仰卧位时最易听到
E. 以上都不是
10. [多选题]有关肺动脉高压,正确的是
A. HIV感染者容易发生肺动脉高压
B. 门脉高压相关性肺动脉高压患者行急性血管扩张试验推荐使用钙通道阻滞剂
C. 先天性体-肺循环分流疾病相关性肺动脉高压患者的预后好于特发性肺动脉高压
D. 慢性肺疾病性肺动脉高压应积极治疗原发疾病
E. 结缔组织病相关性肺动脉高压和特发性肺动脉高压患者会出现雷诺现象
11. [多选题]患者女,75岁,有先天性心脏病病史,长期服用地高辛和利尿药。此次因为突起左下腹部胀痛、便血5 h来急诊。查体:心房颤动,心率110次/min,血压130/88 mmHg,下腹部中度压痛,无反跳痛和肌紧张,无包块,直肠指检未触及肿块,但指套血染。急诊肠镜见直乙交界段(16~28 cm)肠黏膜广泛水肿、红斑、脆、黏膜下出血,此时下列处理正确的是
A. 腹腔镜检查
B. 肠系膜血管造影
C. 腹部及盆腔CT平扫加增强
D. 使用美沙拉嗪和泼尼松治疗
E. 补充液体和营养支持
12. [单选题]符合中度昏迷表现的是
A. 对光反射存在
B. 角膜反射存在
C. 眼球无转动
D. 肌肉松弛
E. 深反射消失
13. [单选题]孕妇于妊娠早期患重型病毒性肝炎,正确的处理应是
A. 积极治疗重型肝炎,病情不见好转行人工流产术
B. 立即行人工流产术
C. 肝炎明显好转后继续妊娠
D. 治疗肝炎同时行人工流产术
E. 治疗肝炎,待病情好转行人工流产术
14. [单选题]下述何种病变产生意向性震颤
A. 小脑病变
B. 锥体外系统病变
C. 肌肉无力
D. 焦虑
E. 脊髓病变
15. [单选题]患者,男性,25岁,急非淋M2型经DA方案治疗后部分缓解,近日自觉左下肢疼痛,腰椎4~5椎旁压痛(+),直腿抬高试验(+),应如何治疗
A. 腰穿脑脊液检查,鞘内注射MTX
B. 骨科治疗
C. 大剂量化疗
D. 放疗
E. 细胞因子,如IL—2或IFN
16. [单选题]诊断职业性噪声聋的最终依据为
A. 职业接触史
B. 噪声强度
C. 排除干扰因素
D. 测听结果
E. 诊断标准
17. [单选题]诊断肺炎球菌肺炎哪一症状价值最大
A. 寒战
B. 持续高热
C. 咳嗽、呼吸困难
D. 胸痛
E. 咯铁锈色痰
18. [单选题]低渗性脱水的患者体液容量的变化是
A. 血浆、组织液都减少,以血浆减少为主
B. 只有组织间液减少
C. 只有血浆减少
D. 血浆、组织液都减少,以组织间液减少为主
E. 以血液浓缩为主
19. [多选题]以下哪些症状或体征会出现于急性心包炎
A. 吸气时和平卧时胸骨后疼痛加重
B. 心包摩擦音
C. 第二心音分裂
D. 发热、乏力
E. Ewart征
20. [单选题]心电图检查的走纸速度一般是
A. 10mm/s
B. 75mm/s
C. 25mm/s
D. 40mm/s
E. 50mm/s