FAB分型提出诊断急性白血病时骨髓中原始细胞为

[单选题]FAB分型提出诊断急性白血病时骨髓中原始细胞为

A. ≥20%
B. ≥25%
C. ≥30%
D. ≥40%
E. ≥15%

正确答案 ：C

解析：本题要点是急性白血病的骨髓学检查。FAB分型是国际上为了统一急性白血病的分型和诊断而确定，其规定任何患者的外周血或骨髓涂片中原始+幼稚细胞≥30%，或原始+早幼粒细胞≥50%，即可诊断为急性白血病，明确诊断后，需进一步明确亚型。

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[单选题]在无盐培养基上不能生长的细菌是

A. 霍乱弧菌
B. 大肠埃希菌
C. 结核分枝杆菌
D. 副溶血性弧菌
E. 铜绿假单胞菌

正确答案 ：D

解析：副溶血性弧菌具有嗜盐性，营养要求不高，在营养琼脂培养基中加入适量氯化钠即可生长，但在无盐培养基中不生长。

[单选题]关于血红蛋白叙述，下列哪项是错误

A. 血红蛋白是由4条珠蛋白肽链各结1个血红素形成的四聚体
B. 胎儿的血红蛋白主要成分为HbF，常人出生后就完全不能检出
C. HbF较HbA抗碱性强
D. HbS为β链异常，见于镰形细胞性贫血
E. 血红蛋白的分子量是64458

正确答案 ：B

解析：血红蛋白（Hb）分子是一种微红色的胶体物质。相对分子质量为64458。HbF是胚胎期生成的血红蛋白，出生后3个月，HbF总量逐渐下降到1％以下。

[单选题]用Ficoll分层液分离外周血中的单个核细胞，是一种

A. 聚合物加速沉淀分离法
B. 聚合物不加速沉淀分离法
C. 多次密度梯度离心分离法
D. 单次密度梯度离心分离法
E. 连续密度梯度离心分离法

正确答案 ：D

解析：Ficoll分层液分离单个核细胞是一种单次差速密度梯度离心分离法。

[单选题]NAP增高的疾病不包括

A. 类白血病反应
B. 再生障碍性贫血
C. 阵发性睡眠性血红蛋白尿
D. 急性淋巴细胞白血病
E. 真性红细胞增多症

正确答案 ：C

解析：中性粒细胞碱性磷酸酶(neutrophilic alkaline phosphatase，NAP)积分明显增高或明显减低者，其临床意义较大，同时要排除生理性影响。NAP病理性变化有：①NAP积分增加：见于细菌性感染、类白血病反应、再生障碍性贫血、某些骨髓增殖性疾病(如慢性中性粒细胞白血病、骨髓纤维化、真性红细胞增多症、原发性血小板增多症)、慢性粒细胞白血病(加速期、急变期)、急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、骨髓转移癌、肾上腺糖皮质激素及雄激素治疗后等。②NAP积分下降：慢性粒细胞白血病(慢性期)、阵发性睡眠性血红蛋白尿、骨髓增生异常综合征、恶性组织细胞病等。

[单选题]下列哪种疾病的原始细胞，非特异酯酶染色阳性能被氟化钠（NaF）抑制

A. 急淋白血病（ALL－L3）
B. 急非淋白血病（AML－M3）
C. 急非淋白血病（AML－M5）
D. 急性巨核细胞白血病（AML－M7）
E. 浆细胞白血病

正确答案 ：C

解析：急性非淋巴细胞白血病M5的非特异性酯酶染色阳性，可被氟化钠抑制，其中α－丁酸萘酚酯酶（α－NBE）染色诊断价值较大。

[单选题]在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，做法正确的是

A. 寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告
B. 先发出病人结果，然后寻找原因
C. 发出病人结果，不寻找原因
D. 增加质控物个数，提高误差检出
E. 增加质控规则，提高误差检出

正确答案 ：A

解析：在临床检验室内质量控制中，如果质控结果出现失控信号，应寻找失控的原因，并采取一定的措施加以纠正，然后重新测定，再决定是否可发出报告。

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