2024执业医师考试宝典乡村全科执业(助理)医师资格历年真题试卷(B7)

1. [单选题]线条图可用于( )

A. 某现象的内部构成
B. 各现象的比较
C. 频数的分布
D. 某现象数量随另一现象变动趋势
E. 两个现象数量上的比较

2. [单选题]医德规范是指导医务人员进行医疗活动的( )。

A. 思想准则
B. 行为准则
C. 技术规程
D. 技术标准
E. 思想和行为准则

3. [单选题]患者，女，32岁。胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜尤甚，胁肋下或见有癥块。舌紫暗，脉沉涩。辨病属胁痛。辨证为( )。

A. 肝郁气滞证
B. 瘀血阻络证
C. 肝络失养证
D. 肝胆湿热证
E. 以上都不是

4. [单选题]病人男性，65岁，农民。近30年来反复咳嗽、咳痰、哮喘，逐渐加重。近5年有发作性胸骨后压榨样疼痛，每次持续3～5分钟。3天前受凉后畏寒、高热，咳嗽哮喘复发并加重，急诊检查：血压26／16kPa(200／120mmHg)，发绀明显，双肺满布哮鸣音。下列哪一项治疗是错误的( )

A. 青霉素G静滴
B. 持续低流量吸氧
C. 氨茶碱
D. 拟肾上腺素类药物
E. 硝苯吡啶

5. [单选题]水痘的传染源主要为( )

A. 健康带毒者
B. 隐性感染者
C. 患者本人
D. 患者的排泄物
E. 患者接触的物品

6. [单选题]在帮助老年人戒烟的健康教育项目中，不应该采用的方法是

A. 鼓励的
B. 说服的
C. 认同的
D. 指导的
E. 理解的

7. [单选题]患者，男，42岁。轻度肥胖，无明显口渴、多饮和多尿现象，空腹血糖6.9mmol/L。为确定是否有糖尿病，应检查( )。

A. 糖基化血红蛋白
B. 24小时尿糖定量
C. 口服葡萄糖耐量试验
D. 复查空腹血糖
E. 餐后2小时血糖

8. [单选题]外感秽浊不正之气，热毒内盛的初期舌苔是

A. 白腻苔
B. 黄腻苔
C. 积粉苔
D. 灰黑苔
E. 白碱苔

9. [单选题]下列哪一类人群患骨关节炎的概率最大( )。

A. 年轻女性
B. 45岁以上的中老年妇女
C. 中年男性
D. 20岁以下的青少年
E. 婴幼儿

10. [单选题]血流动力学改变示左心房、右心房、肺循环、右心室血量增多，而左心室、体循环血量减少时，先天性心脏病可能是

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 动脉导管未闭
D. 法洛四联症
E. 肺动脉狭窄

11. [单选题]患者，女，37岁。月经正常，右乳腺根治术后。病理报告为非哺乳期乳腺炎，乳房肿块多位于乳晕周围，肿块表面皮肤红肿、皮温可增高，伴有明显疼痛。确诊方法为( )。

A. 乳腺影像学检查
B. 磁共振
C. B超
D. X线
E. 病理活检

12. [单选题]面色淡黄，枯槁无华称为

A. 黄胖
B. 萎黄
C. 阴黄
D. 阳黄
E. 黄疸

13. [单选题]一郊区诊所接生的32周孕龄男婴，出生时轻度窒息，生后第2天不吃不动，呼吸不规则，面色发绀，前囟紧张，四肢肌张力差，拥抱反射消失，以颅内出血收住院治疗。其颅内m血部位最可能为( )

A. 硬脑膜外出血
B. 硬脑膜下出血
C. 蛛网膜下隙出血
D. 脑室内和脑室管膜下出血
E. 大脑镰撕裂出血

14. [单选题]男性，20岁，3周前发热，咽痛，1周前面部水肿，尿少，每天排尿7～10次。Hb120g／L，尿蛋白(++)，RBC(+++)，WBC2～3／HP，透明管型偶见，诊断最先考虑( )

A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾炎急性发作
C. 急性肾小球肾炎
D. 急性膀胱炎
E. 隐匿性肾炎

15. [单选题]一位研究者选择100名新生儿黄疸患儿，同时在该院选择了100名未患此病的新生儿，然后查阅婴儿母亲的妇科和分娩记录，以确定产前和分娩中的各种暴露因素，该方法属于( )

A. 现况研究
B. 病例对照研究
C. 队列研究
D. 临床试验研究
E. 社区干预试验

16. [单选题]患者腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气加重，活动后可减轻，身体困重，小便短赤，苔黄腻，脉濡数。其治法是

A. 清热化痰，舒筋通络
B. 利水消肿，舒筋通络
C. 活血化瘀，通络止痛
D. 清热利湿，舒筋止痛
E. 健脾渗湿，舒筋止痛

17. [单选题]下列哪种传染病可通过母婴传播

A. 甲型病毒性肝炎
B. 艾滋病
C. 流行性乙型脑炎
D. 疟疾
E. 狂犬病

18. [单选题]下列各项，不属于热极生风证临床表现的是

A. 高热神昏
B. 四肢抽搐
C. 角弓反张
D. 两目上视
E. 目合口开

19. [单选题]男，65岁。糖尿病病史5年，血压190/110mmHg。按照高血压危险分层为

A. 高血压3级，很高危
B. 高血压2级，很高危
C. 高血压3级，高危
D. 高血压2级，中危
E. 高血压1级，很高危

20. [单选题]漏肩风的主穴为宿前、肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、曲池、阳陵泉。配穴为手太阳经证者，加( )。

A. 列缺
B. 合谷
C. 后溪
D. 足三里
E. 外关

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：B

解析：医学伦理学规范是指在医学伦理学基本原则指导下，协调医务人员人际关系及医务人员、医疗卫生保健机构与社会关系的行为准则或具体要求，它主要以医务人员应履行的义务为内容，以"应该做什么、不应该做什么以及如何做"的形式出现，所以也是培养医务人员医学道德品质的具体标准。

3.正确答案 ：B

解析：胁痛之瘀血阻络的主要症状是：胁肋刺痛，痛有定处，痛处拒按，入夜尤甚，胁肋下或见有癥块。舌紫暗，脉沉涩。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

解析：在帮助老年人戒烟的健康教育项目中，不应该采用认同的方法。

7.正确答案 ：C

解析：糖尿病的诊断标准为糖尿病症状+随机血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)，或FPG≥7.0mmol/L(126mg/dl)，或葡萄糖耐量试验(OGTT)中2小时血浆葡萄糖(2HPG)≥11.1mmol/L(200mg/dl)。

8.正确答案 ：C

解析：苔白如积粉，扪之不燥，称“积粉苔”，常见于瘟疫或内痈，系秽浊时邪与热毒相结而成。

9.正确答案 ：B

解析：骨关节炎多发生于45岁以上的中老年人，也可见于有关节病变的青年，如继发于骨折、关节韧带损伤等创伤。女性略多见。骨关节炎呈慢性进展，逐渐加重。受累关节疼痛，僵直，活动障碍。疼痛在活动时加重，休息后可减轻。关节有压痛，有时可触及增生的骨赘。发生于脊柱者由于骨质增生压迫神经根引起相应症状。由于关节失用可引起相应肌肉的萎缩，实验室检查多为阴性。X线检查可见骨性关节面轮廓不规则，关节间隙变窄，关节面致密硬化，并出现边缘性骨赘，滑膜和韧带附着骨骼处的纤维软骨骨化。

10.正确答案 ：A

解析：室间隔缺损存在左向右分流，右心室血流量增多，而左心房的血流量增多不明显。动脉导管未闭存在左向右分流，左心房、左心室血流量增加，右心房、右心室血流量增多不明显。法洛四联症为右向左分流型（青紫型），因心脏结构的异常，静脉血流入右心后不能全部流入肺循环达到氧合，直接进入体循环，出现持续性发绀。肺动脉狭窄为无分流型（无青紫型），心脏左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流。右心房接受上下腔静脉回流的血，又接受左心房分流的血，导致右心房、右心室舒张期负荷过重，因而使右心房及右心室增大，肺循环血量增多，而左心室、主动脉及体循环血量则减少。

11.正确答案 ：E

解析：非哺乳期乳腺炎(浆细胞性乳腺炎、肉芽肿性乳腺炎)：乳房肿块多位于乳晕周围，肿块表面皮肤红肿、皮温可增高，伴有明显疼痛，需与炎性乳癌鉴别。病理活检为确诊方法。

12.正确答案 ：B

解析：(1)面色淡黄，枯槁无华，称“萎黄”。常见于脾胃气虚，气血不足者。(2)面色淡黄而虚浮，称为“黄胖”。属脾气虚弱，湿邪内盛。(3)若面目一身俱黄，称为“黄疸”。黄而鲜明如橘子色者，属“阳黄”，乃湿热熏蒸为患；黄而晦暗如烟熏者，属“阴黄”，乃寒湿郁滞所致。

13.正确答案 ：D

14.正确答案 ：C

15.正确答案 ：B

解析：根据病例对照研究的原理，是由果及因，即选择患有某病的患者为病例组，不患该病的个体为对照组，再收集既往的危险因素，故选B。

16.正确答案 ：D

解析：湿热腰痛表现为腰部疼痛，重着而热，暑湿阴雨天气加重，活动后或可减轻，身体困重，小便短赤。苔黄腻，脉濡数或弦。其治法是清热利湿，舒筋止痛，常用中成药为四妙丸。瘀血腰痛的治法是活血化瘀，通络止痛。寒湿腰痛的治法是散寒行湿，温经通络。肾虚腰痛的治法是补肾壮腰。故选D。

17.正确答案 ：B

解析：艾滋病、乙肝、丙肝等可通过母婴传播，甲型肝炎、流行性乙型脑炎、疟疾、狂犬病没有母婴传播的证据。

18.正确答案 ：E

解析：热极生风证主症见手足抽搐（B对），颈项强直，两目上视(D对)，牙关紧闭，角弓反张（C对）；兼症见高热神昏(A对)，躁热如狂；舌象为舌质红绛，脉象为弦数，故选E。

19.正确答案 ：A

解析：根据血压190/110mmHg，为3级高血压，且伴有糖尿病，故危险度分层为很高危。

20.正确答案 ：C

解析：漏肩风的主穴：肩前、肩髃、肩髎、肩贞、阿是穴、曲池、阳陵泉。配穴：手太阳经证(以肩后侧疼痛为主，肩内收时疼痛加剧)者，加后溪；手阳明经证(以肩前区疼痛为主，肩内收时疼痛加剧)者，加合谷；手少阳经证(以肩外侧疼痛为主，外展时疼痛加剧)者，加外关。手太阴经证(以肩前近腋窝部疼痛为主且压痛明显)者，加列缺。

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