副高级卫生专业技术资格考试宝典风湿学副高医学高级职称真题题库(AG8)

1. [单选题]男性，24岁。节律性中上腹痛3年，每于夜间疼痛加重，常有反酸暖气，2天前大便黑色，今日呕吐紫红色血液及血块约300ml，下列哪项检查是错误的

A. 急诊胃镜检查
B. 急诊胃肠钡餐造影
C. 吞线试验
D. 选择性腹腔动脉造影
E. 大便转黄后胃肠钡餐造影

2. [多选题]四物汤的药物组成是（ ）

A. 熟地
B. 当归
C. 白芍
D. 川芎
E. 甘草

3. [单选题]上达头部巅顶的经脉是（ ）

A. 足少阳胆经
B. 手少阳三焦经
C. 手太阴肺经
D. 足厥阴肝经
E. 手少阴心经

4. [单选题]患者，男，60岁，有下肢水肿病史5年，右下肢水肿较剧，无高血压和糖尿病病史。昨晚在看电视时突感呼吸困难，活动后加重，不伴咳嗽、咳痰，其可能的诊断为

A. 肺动脉血栓形成
B. 肺动脉血栓栓塞
C. 肺动脉脂肪栓塞
D. 肺血流量增加
E. 肺动脉狭窄

5. [单选题]预防慢性阻塞性肺疾病（COPD）应首先强调

A. 戒烟
B. 预防感冒
C. 避免受凉
D. 加强锻炼
E. 改善环境卫生

6. [单选题]女性，24岁，因肾病综合征入院，经肾活检诊断为微小病变，使用泼尼松治疗5周后，浮肿消退，蛋白尿（±），5天前发热，胸片示右下肺炎，抗菌药物治疗后热已退，肺部啰音消失，但蛋白尿增至（＋＋＋＋），浮肿明显，少尿，血肌酐升达350μmol／L。目前最适宜的治疗措施是

A. 使用甲泼尼龙冲击
B. 加大抗生素用量
C. 加用环磷酰胺
D. 增加口服泼尼松用量
E. 限制进液量使用利尿剂

7. [单选题]缺铁性贫血在成年男性中最多见的原因是

A. 消化道慢性失血
B. 铁需要量增加
C. 失血过多
D. 铁摄入不足
E. 骨髓造血功能减退

8. [单选题]患者，男，40岁，嗜酒，Hb56g／L，MCV65fl，血清铁蛋白8ug／L，口服铁剂治疗两个月无效，下一步采取哪种措施最重要

A. 加大铁剂用量
B. 胃肠道检查进一步查找病因
C. 戒酒
D. 加服止血药
E. 改用注射铁剂

9. [单选题]系统性硬化病的常见首发症状为

A. 关节痛
B. 雷诺现象
C. 发热
D. 周身乏力
E. 手、面部皮肤紧绷

10. [单选题]对类风湿性关节炎更具诊断意义的检查项目是

A. ASK
B. 类风湿因子
C. 抗透明酯酸酶
D. ASO
E. 抗磷脂抗体

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：ABCD

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：B

解析：肺动脉血栓或脂肪栓子造成肺动脉主要分支受阻时，可致肺动脉高压，右心室扩大，静脉回流受阻，引起急性肺源性心脏病。肺动脉血栓栓塞常见，而脂肪栓塞少见。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：E

解析：本例为肾病综合征激素，治疗下病情好转，因感染（肺炎）引起症状加重。此时的肾功能减退，最可能的原因是严重浮肿后肾小球滤过率降低，并不是肾小球损害明显加重的证据。感染引发的肾病综合征加重，在感染控制后常可有部分或完全的缓解，感染也常是肾病综合征时应用激素和（或）免疫抑制剂的一个合并症。基于上述考虑首先要限制入液量，使用利尿剂，减轻浮肿和肾间质水肿，肾小球滤过率可有一定程度的恢复。目前感染已在控制中，说明抗菌药物有效，再增加抗生素用量似无必要。而增加激素或免疫抑制剂量则不利于感染控制。

7.正确答案 ：A

解析：男性无失血原因，一般不会贫血。男性贫血原因有慢性失血、铁摄入不足、铁利用障碍，其中以消化道慢性失血多见。

8.正确答案 ：B

9.正确答案 ：B

解析：雷诺现象常是系统性硬化病的首发症状。

10.正确答案 ：B

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