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1. [单选题]下列临床表现不支持重症胰腺炎诊断的是
A. 四肢厥冷
B. 腹膜刺激征
C. 血钙2 mmol/L以下
D. 血糖>11.2mmol/L(无糖尿病病史)
E. 肠鸣音亢进
2. [单选题]延缓肾功能恶化最主要的措施是
A. 卧床休息
B. 高热量、低盐饮食
C. 应用抗生素预防感染
D. 利尿
E. 高质量、低蛋白饮食,足够热量,低盐
3. [单选题]鉴别心源性哮喘和支气管哮喘最有意义的是
A. 端坐呼吸
B. 血中BNP含量
C. 干湿性啰音的多少
D. 夜间呼吸困难
E. 是否是受凉感冒后出现
4. [单选题]患者女,38岁。确诊慢粒5年。因发热、牙龈出血10天来诊。检测骨穿提示原始细胞0.90。确诊为慢粒急变、白细胞危象。下列关于慢粒急变的描述不正确的是
A. 慢粒患者全部因急变死亡
B. 骨髓移植对慢粒急变者治疗价值不大
C. 一旦发生急变,均应按急变白血病类型化疗
D. 急变后白血病化疗缓解率低,预后较原发急性白血病差
E. 慢粒可向多种急性白血病转变,但以向急粒变为主
5. [单选题]一风心病二尖瓣病患者,因发热1周住院。查体:肺底水泡音,肝大伴压痛,下肢水肿。心电图示心率130次/分,P-R间期0.28s。心脏听诊可听到哪种奔马律
A. 左室奔马律
B. 右室奔马律
C. 重叠奔马律
D. 火车头奔马律
E. 房性奔马律
6. [单选题]某患者女性,29岁,妊娠5个月。空腹血糖8.9mmol/L,餐后随机血糖11.7mmol/L,应如何进行治疗
A. 饮食治疗+体育锻炼
B. 胰岛素+饮食控制
C. 磺脲类药物
D. 饮食治疗+体育锻炼+二甲双胍
E. 胰岛素
7. [单选题]患者,男,27岁。因发热、全身骨及关节疼痛、牙龈出血1周来诊。检查诊断为急性白血病。在询问病史中与白血病发病无关的是
A. 有无与白血病患者密切接触史
B. 有无氯霉素、保泰松、乙双吗琳等服药史
C. 有无苯等化学物质接触史
D. 有无电离辐射史
E. 亲属中有无白血病患者
8. [单选题]中年男性,持续或间断痰中带血,首先需考虑的是
A. 肺炎
B. 肺梗死
C. 肺脓肿
D. 肺癌
E. 喉炎
9. [单选题]下述消化性溃疡的特点错误的是
A. GU为餐后痛
B. DU为空腹痛、夜间痛
C. 患者均有上腹痛
D. 出血后疼痛的节律性消失
E. 可因情绪波动诱发疼痛
10. [单选题]诊断癫痫的首选辅助检查为
A. MRI
B. 听觉脑干诱发电位
C. 腰穿脑脊液检查
D. 脑电图检查
E. 头颅CT扫描
11. [单选题]引起心脏搏动增强的疾病不包括
A. 甲状腺功能亢进
B. 低血糖
C. 甲状腺功能减低
D. 发热
E. 贫血
12. [单选题]男性,51岁,间歇性上腹痛10年,持续性并逐渐加重1年,伴食欲不振、腹胀、腹泻,为糊状便,1~3次/d。1年来体重下降5kg。入院查:血压、心肺未见异常。辅助检查:尿糖(-),尿淀粉酶正常,大便苏丹Ⅲ染色阳性;B超:胆囊多发结石,胰腺回声不均,胰实质可见0.5cm×0.3cm强回声光团,伴声影,肝脾未见异常。下列疾病可能性最大的是
A. 功能性消化不良
B. 糖尿病
C. 慢性胰腺炎
D. 胰腺癌
E. 胰高血糖素瘤综合征
13. [单选题]治疗肺炎克雷伯杆菌肺炎可选用
A. 青霉素
B. 红霉素
C. 氯霉素
D. 林可霉素
E. 头孢拉定
14. [单选题]男性,64岁。心脏听诊可闻及重叠型奔马律,该患者可能是
A. 完全性房室传导阻滞
B. 房颤
C. 心肌病心率正常
D. 房早
E. 心力衰竭伴心动过速
15. [单选题]二尖瓣区功能性杂音见于下列情况,除外
A. 发热
B. 妊娠
C. 轻中度贫血
D. 剧烈运动
E. 甲状腺功能减低
16. [单选题]女性,32岁。风湿性心脏病6年,近半年间歇发热、气促,左上腹剧痛2小时,心率100次/分,左上腹有摩擦音与压痛,尿镜检有红细胞3~5个/HP,血沉36mm/lh,以上资料符合下列哪种情况
A. 风湿活动
B. 急性心包炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 肠系膜动脉栓塞
E. 感染性心内膜炎脾栓塞
17. [单选题]患者,男,54岁。1年前出现劳累时胸骨后疼痛,每日2~3次,含服硝酸甘油1~2分钟后缓解。近2月发作次数增多,5~6次/日,轻微活动也能诱发,疼痛程度加重,持续时间延长。发作时心电图ST段水平型压低。应诊断为
A. 稳定性心绞痛
B. 恶化型心绞痛
C. 心内膜下心肌梗死
D. 中间综合征
E. 变异型心绞痛
18. [单选题]符合反流性食管炎表现的是
A. LES功能减弱
B. 胃酸分泌量及反流增加
C. LES功能增强
D. 膈食管韧带解剖缺陷
E. 支配食管的交感神经兴奋占优势
19. [单选题]蛋白质以下列哪种形式在体内合成和储存
A. 糖原
B. 脂肪酸
C. 氨基酸
D. 蛋白质
E. 脂肪
20. [单选题]硫脲类抗甲状腺药物的主要作用是
A. 使体内甲状腺激素作用减弱
B. 抑制碘的吸收
C. 抑制甲状腺激素合成
D. 抑制甲状腺激素的释放
E. 抑制促甲状腺激素的作用