【导言】考试宝典发布2024高级职称(副高)考试宝典心血管内冲刺密卷案例分析题正确答案(E6),更多心血管内科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的答案解析请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]以下关于难治性高血压的描述,正确的是
A. 服用≥3种降压药物治疗>1个月,血压未达标者
B. 以继发性高血压为主
C. 难治性高血压的基本药物治疗建议以血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)
或血管紧张素受体拮抗剂(ARB)联合钙拮抗剂再联合噻嗪类利尿剂为主
D. 高血压患者血压控制不良的主要原因是药物选择不当
E. 肾动脉交感神经射频消融术(RDN)是治疗难治性高血压的重要手段
2. [多选题]缺铁性贫血时,下列选项中降低的是( )
A. 血清铁
B. 总铁结合力
C. 血清铁蛋白
D. 转铁蛋白饱和度
E. 红细胞游离原卟啉
3. [多选题]心电图检查能够发现的异常
A. 心脏的瓣膜异常
B. 心律失常
C. 心脏左、右心室不同步
D. 心肌缺血
E. 心肌收缩力减弱
4. [单选题]β-受体阻滞剂最适于治疗 ( )
A. 扩张型心肌病
B. 肥厚型梗阻性心肌病
C. 限制型心肌病
D. 高血压性心脏病
E. 风湿性心肌炎
5. [单选题]男患,30岁,因龟头部痒,并有新生物出现半月来诊,查阴茎头部有淡红色乳突状小丘疹,部分融合成蕈样,其新生物可能为
A. 阴茎癌
B. 龟头炎
C. 尖锐湿疣
D. 下疳
E. 梅毒
6. [单选题]男性,62岁,头昏8年,测血压24.0/13.3kPa(180/100mmHg),心率80次/分。心电图示一度房室传导阻滞。治疗宜选用
A. 地尔硫
B. 卡托普利
C. 硝酸甘油
D. 普萘洛尔
E. 维拉帕米
7. [多选题]合并心房颤动的ACS患者,PCI-DES支架植入术后的抗栓治疗策略是
A. OAC+阿司匹林+氯吡格雷三联治疗至少6个月
B. OAC+阿司匹林+氯吡格雷三联治疗3~6个月
C. 6个月后应用OAC+阿司匹林或OAC+氯吡格雷至PCI术后12个月
D. 12个月后终身服用OAC
E. 服用OAC+氯吡格雷12个月后,终身服用OAC
8. [多选题]家庭自测血压多用于
A. 可疑白大衣高血压
B. 可疑隐蔽性高血压
C. 指导抗高血压药物治疗
D. 观察冠心病患者心肌缺血的程度
E. 老年高血压、妊娠、糖尿病与难治性高血压
9. [单选题]女性,67岁,咳嗽、痰中带血、气促、颜面及双上肢水肿1个月,有吸烟史;查体:胸前部淤血、静脉曲张,双上肢水肿,双下肢无水肿。考虑为下列哪一种情况( )
A. 肝硬化(失代偿期)
B. Horner综合征
C. 上腔静脉阻塞综合征
D. 心功能不全
E. 慢性肾功能不全(尿毒症期)
10. [单选题]对于临床怀疑冠心病的患者,可以用于冠状动脉病变诊断的是
A. 心脏X线平片
B. 超声
C. CT
D. MRI
E. 核医学
11. [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
A. 其性重浊
B. 其性黏滞
C. 其性干涩
D. 其性趋下
E. 其性凝滞
12. [单选题]二尖瓣狭窄进行心脏听诊时,只能听到舒张中期杂音,而无舒张晚期杂音,是因为 ( )
A. 二尖瓣狭窄程度较轻
B. 二尖瓣狭窄程度较重
C. 二尖瓣前叶活动受限
D. 二尖瓣后叶活动受限
E. 并发心房颤动
13. [多选题]哪些疾病可出现二尖瓣区舒张期隆隆样杂音
A. 主动脉瓣关闭不全
B. 左房粘液瘤
C. 扩张型心肌病
D. 重度贫血
E. 肺动脉狭窄
14. [单选题]老年人药代动力学改变在哪些方面可以对抗凝和抗栓治疗产生影响,除了
A. 血浆白蛋白水平降低,可能使蛋白结合率高的药物疗效减弱
B. 胃肠道和肝脏血流量减少40%~50%,可能影响药物的吸收
C. 机体细胞内水分减少,水溶性高的药物分布容积降低,血药浓度增高
D. 肝脏代谢能力下降,药物半衰期延长,血药浓度增高
E. 合并用药多,当合并肝药酶诱导剂或抑制剂时,影响药物代谢
15. [单选题]急性纤维蛋白性心包炎特异性体征是( )
A. 心扩大
B. 心音低弱
C. 心包摩擦音
D. 颈静脉怒张
E. 奇脉
16. [单选题]心力衰竭代偿期,交感神经系统兴奋性增高,但不引起下述哪一种病理生理改变
A. 心排出量不明显减少
B. 心肌收缩力增强
C. 外周血管阻力升高
D. 血液重新分布,使皮肤、肾脏的血流量增多
E. 心肌耗氧量增加
17. [多选题]下列情况最易合并感染性心内膜炎的是
A. 心功能不全
B. 二尖瓣或主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣狭窄
D. 室间隔缺损
E. 房间隔缺损
18. [单选题]下列哪项不属于高级心肺复苏的措施
A. 人工呼吸
B. 气管插管
C. 电除颤
D. 建立静脉通路,维持循环
E. 药物
19. [单选题]心率正常而整齐的心律失常是
A. 房颤
B. Ⅰ度房室传导阻滞
C. 室性期前收缩
D. Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞
E. 伴有4:1和3:1房室传导比例的心房扑动
20. [单选题]在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是
A. 营养不良
B. 脓液引流不畅
C. 祛痰药使用不当
D. 支持疗法不得力
E. 没有长期卧床休息