患者，男，52岁。高血压脑出血1天入院。浅昏迷状态，生命体征尚

[单选题]患者，男，52岁。高血压脑出血1天入院。浅昏迷状态，生命体征尚可，心肾功能良好，脑CT示颞叶出血约50ml。最合适的治疗是( )。

A. 手术清除血肿
B. 使用止血药物
C. 使用降颅压药物
D. 使用降血压药物
E. 鼻饲以保证营养

正确答案 ：C

解析：脑出血急性期治疗的目的是挽救患者的生命，预防各种并发症，使患者顺利度过急性期。处理原则如下：①保持安静和卧床休息；②保持呼吸道通畅；③保持营养和水、电解质平衡；④降低颅内压；⑤调整血压；⑥防治并发症。

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[单选题]下列哪项不能用来鉴别关节结核和类风湿关节炎( )。

A. 受累关节的部位和数目
B. 是否出现窦道或脓肿
C. 血沉是否增快
D. 血清类风湿因子是否阳性
E. X线片所见

正确答案 ：C

解析：关节结核和类风湿关节炎都存在血沉增快，不是二者鉴别点。

[单选题]预防并发症和伤残工作属于

A. 第一级预防
B. 第二级预防
C. 第三级预防
D. 第四级预防
E. 综合预防

正确答案 ：C

解析：三级预防策略：根据疾病发生发展过程以及健康决定因素的特点，把预防策略按等级分类，称为三级预防策略。①第一级预防：是针对病因所采取的预防措施。它既包括针对健康个体的措施，也包括针对整个公众的社会措施。在第一级预防中，如果在疾病的因子还没有进入环境之前就采取预防性措施，则称为根本性预防。②第二级预防：在疾病的临床前期做好早期发现、早期诊断、早期治疗的“三早”预防工作，以控制疾病的发展和恶化。对于传染病，除了“三早”，尚需做到疫情早报告及患者早隔离，即“五早”。③第三级预防：对已患某些疾病者，采取及时的、有效的治疗和康复措施，使患者尽量恢复生活和劳动能力，能参加社会活动并延长寿命。三级预防措施的落实，可根据干预对象是群体或个体，分为社区预防服务和临床预防服务。社区预防服务是以社区为范围，以群体为对象开展的预防工作。临床预防服务是在临床场所，以个体为对象实施个体的预防干预措施。

[多选题]预防性职业卫生监督内容包括( )

A. 审核职业病危害预评价报告
B. 职业卫生组织管理的监督
C. 对职业病危害严重的建设项目的防护设施设计进行审查
D. 监督建设单位对防护设施进行职业病危害控制效果评价
E. 对防护措施的监督

正确答案 ：ACD

[单选题]全身冻伤后转诊注意事项中，错误的是

A. 凡是Ⅱ°以上的冻伤均应转往上级医院处理
B. 创面合并感染或合并全身症状、体征的应转往上级医院处理
C. 冻伤合并休克、心跳呼吸骤停者在积极急救的基础上尽快转往上级医院处理
D. 对于创面出现明显瘢痕的情况，应转往上级医院处理
E. 转运途中注意创面的保湿，不要弄破水疱

正确答案 ：A

解析：凡是Ⅲ°以上的冻伤均应转往上级医院处理。

[单选题]女，25岁，发现右乳单发肿块2年，边界清楚，表面光滑，肿块活动度大，2年来肿块无明显增大，最可能的诊断是

A. 浆细胞性乳腺炎
B. 乳腺纤维腺瘤
C. 乳腺脂肪坏死
D. 乳腺囊性增生
E. 乳腺癌

正确答案 ：B

解析：病人常在无意中发现乳内有无痛性肿块，多为单发，亦可为多发，也可在双侧乳腺内同时发生，以乳腺外上象限较为多见。肿瘤一般生长缓慢。常呈圆形、椭圆形，质地韧实，边缘清楚，表面光滑，移动良好，触诊有滑动感。无触压痛，无乳头溢液。

[单选题]中药二级保护品种在保护期满后可以延长( )，申请延长保护期的中药二级保护品种，应当在保护期满前6个月，由生产企业依照规定的程序申报。

A. 1年
B. 5年
C. 7年
D. 10年
E. 20年

正确答案 ：C

解析：中药二级保护品种在保护期满后可以延长7年。申请延长保护期的中药二级保护品种，应当在保护期满前6个月，由生产企业依照规定的程序申报。

[单选题]以下不属于乙类传染病的是( )

A. 艾滋病
B. 鼠疫
C. 狂犬病
D. 麻疹

正确答案 ：B

[单选题]双胍类降血糖药物主要适用于

A. 妊娠期糖尿病
B. 肥胖的1型糖尿病
C. 消瘦的1型糖尿病
D. 肥胖的2型糖尿病
E. 消瘦的2型糖尿病

正确答案 ：D

解析：双胍类药物有降低体重的趋势，适用于肥胖或超重的2型糖尿病患者。1型糖尿病患者在使用胰岛素治疗的基础上如血糖波动较大者，加用双胍类药物有利于稳定病情。故选D。

[单选题]杞菊地黄丸方中为臣药的是( )。

A. 熟地黄
B. 酒萸肉和山药
C. 酒萸肉、山药、枸杞子、菊花
D. 山药、枸杞子、菊花
E. 泽泻、茯苓、牡丹皮

正确答案 ：C

解析：杞菊地黄丸方中熟地黄味甘微温，入心、肝、肾经，养血滋阴，补精益髓，为补益肝肾精血之要药，为君药。臣药以山茱萸补肾暖肝；山药味甘，归脾、肺、肾经，性平不燥，作用缓和，补脾益肾涩精为平补气阴之要药，佐以枸杞子滋阴补肾，养肝明目；菊花疏风清热，平肝明目；茯苓渗脾湿；泽泻泄肾浊；牡丹皮清肝火。诸药配合，共奏滋肾养肝之功。本方由六味地黄丸加味而成，在滋补肾阴的基础上，加枸杞子、菊花，兼有养阴平肝，滋水明目作用。

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