护理医学主管护师职称2024真题案例分析题正确答案(B0)

1. [单选题]入院教育目标是

A. 帮助患者尽快适应住院环境，建立遵医行为
B. 提高患者配合检查和治疗能力，减轻焦虑，减少并发症
C. 提高患者住院适应能力，减轻心理负担
D. 提高手术配合能力，减少并发症
E. 提高自我保健和自我护理能力，促进功能康复，建立健康生活方式

2. [单选题]呼气性呼吸困难

A. 腺病毒肺炎
B. 金黄色葡萄球菌肺炎
C. 急性感染性喉炎
D. 支气管哮喘
E. 肺炎球菌肺炎

3. [单选题]将健康问题提到各级各部门的议事日程上，促进健康公共政策的多样互补，使之了解其决策对健康的影响并承担健康责任，属于健康促进领域中的

A. 创造支持环境
B. 制定促进健康的公共政策
C. 调整卫生服务方向
D. 加强社区行动
E. 发展个人技能

4. [单选题]容易引起出血性膀胱炎的化疗药物是

A. 环磷酰胺
B. 柔红霉素
C. 甲氨蝶呤
D. 长春新碱
E. 地塞米松

5. [单选题]低钾血症患者最早出现的临床表现是

A. 肌无力
B. 肠麻痹
C. 心动过缓
D. 恶心、呕吐
E. 腱反射减退

6. [单选题]患者刚出院，对病床单元的处理下列哪项不正确

A. 撤下被服送洗
B. 床垫、棉胎置于日光下曝晒6小时
C. 痰杯、便盆浸泡于消毒液中
D. 病床单元用消毒液擦拭
E. 立即铺好暂空床

7. [单选题]颅内压增高引起的头痛特点是

A. 突发性头痛
B. 持续性头痛
C. 间断性头痛
D. 夜间、清晨加重
E. 闪电样头痛

8. [单选题]造成急性上呼吸道感染的病原体临床最常的是

A. 病毒
B. 细菌
C. 真菌孢子
D. 刺激性气体
E. 奴卡菌

9. [单选题]探测尿道有无狭窄可用

A. 导尿检查
B. 尿道扩张术
C. 尿道膀胱镜检查
D. 经尿道输尿管肾镜检查
E. 经皮肾镜检查

10. [单选题]干扰素抗病毒感染的机制是

A. 直接干扰病毒mRNA的转录
B. 阻止病毒进入易感细胞
C. 诱导细胞产生抗病毒蛋白
D. 影响病毒装配
E. 抑制病毒的释放

11. [单选题]孩子每次刷牙之后都受到妈妈的奖励，因此养成每天刷牙的习惯。妈妈采用的方法是

A. 脱敏法
B. 示范法
C. 厌恶法
D. 正强化法
E. 想象法

12. [单选题]妊娠16周

A. 胎心出现
B. 自觉胎动出现
C. 胎儿身长35cm
D. 胎儿身长30cm
E. 胎儿体重大于3000g

13. [单选题]在医学伦理学中，不伤害原则要求在医疗护理实践中努力使患者的伤害及风险

A. 最大化
B. 降到零
C. 最小化
D. 趋于下降
E. 保持平衡

14. [单选题]甲状腺大部切除病人出现口周和指尖麻木针刺感时，考虑病人可能出现

A. 低钾血症
B. 高钠血症
C. 低镁血症
D. 低磷血症
E. 低钙血症

15. [单选题]患者，女性，33岁。反复牙龈出血伴月经过多1年。查体：贫血，肝脾未及。血红蛋白79g/L，出血时间延长，凝血时间正常；骨髓增生明显活跃，红系占30%，巨核细胞明显增多，骨髓内外铁减少。该患者的诊断是

A. 慢性再生障碍性贫血
B. 急性特发性血小板减少性紫癜
C. 缺铁性贫血
D. 溶血性贫血
E. 慢性特发性血小板减少性紫癜合并缺铁性贫血

16. [单选题]DIC早期患者首选的抗凝血药物是

A. 肝素
B. 双嘧达莫
C. 阿司匹林
D. 氨甲苯酸
E. 鱼精蛋白

17. [单选题]急性脓胸具有确诊意义的是

A. 胸痛、气促
B. 肋间隙饱满
C. 呼吸音减弱
D. X线片示大片浓密阴影
E. 胸穿抽出脓液

18. [单选题]可用于食管癌普查筛选检查的简便易行的方法是

A. CT
B. MRI
C. 食管镜
D. 食管脱落细胞学检查
E. 食管吞钡X线检查

19. [单选题]以下有关医院感染的叙述正确的是

A. 家属在探视时获得的感染不属于院内感染
B. 由于医源性因素引起的炎症均为院内感染
C. 由于诊疗措施激活的潜在性感染如结核不属于院内感染
D. 医院感染的研究对象主要是病人和医务人员
E. 凡是医务人员在院内发作的感染均为医院感染

20. [单选题]属于原发性肾病综合征的临床表现包括

A. 大量蛋白尿，24h尿蛋白定量测定＞2.5g
B. 血清白蛋白低于50g/L
C. 常伴高胆固醇症
D. 无水肿
E. 常伴高脂血症

1.正确答案 ：A

解析：入院护理的目的包括：使患者尽快熟悉环境，适应医院生活；满足患者身心需要，主动配合治疗和护理；作好健康教育，使其早日康复。

2.正确答案 ：D

解析：支气管哮喘患儿具有气道高反应性，发作时可引起气道缩窄，表现为呼气性呼吸困难。

3.正确答案 ：B

解析：将健康问题提到各级各部门的议事日程上，促进健康公共政策的多样互补，使之了解其决策对健康的影响并承担健康责任，属于健康促进领域中的制定促进健康的公共政策 。

4.正确答案 ：A

解析：环磷酰胺的代谢产物可产生严重的出血性膀胱炎、大量补充液体可避免。也可致膀胱纤维化。

5.正确答案 ：A

解析：低钾血症临床表现最早的临床表现是肌无力，先是四肢软弱无力，以后可延及躯干和呼吸肌，一旦呼吸肌受累，可致呼吸困难或窒息。

6.正确答案 ：E

解析：患者出院后，要整理床单位，撤下被服，放入污物袋，并根据病情决定清洗消毒方法，非一次性使用的痰杯、便盆需要用消毒液浸泡，床旁桌椅要用消毒液擦拭，床垫、床褥、棉被等放在日光下曝晒或是紫外线消毒，之后病室要开窗通风。此后铺好备用床，迎接新患者。A、B、C、D均是患者出院后的处理内容，只有E中铺暂空床不对，所以答案是E。

7.正确答案 ：D

解析：头痛是颅内压增高最常见的症状，系颅内压增高使脑膜血管和神经受刺激与牵拉所致。以清晨和晚间较重，多位于前额及颞部，以胀痛和撕裂痛多见。头痛的部位和性质与颅内原发病变的部位和性质有一定关系。故选D。

8.正确答案 ：A

解析：急性上呼吸道感染70%～80%是由病毒引起的。而致敏原花粉、有机粉尘、真菌孢子的吸入可以引起气管-支气管过敏反应，从而导致急性气管-支气管炎的发生。

9.正确答案 ：B

解析：探测尿道有无狭窄可用尿道探条；测定膀胱压力可用导尿检查；观察输尿管有无病变可用经尿道输尿管肾镜检查；观察膀胱有无病变可用尿道膀胱镜检查；肾内异物的取出可用经皮肾镜检查。

10.正确答案 ：C

解析：干扰素(IFN)的作用机制除了诱导一些抗病毒蛋白直接抗病毒外，还可以通过免疫调节（例如促进感染的肝细胞表达 HLA-I类抗原、增加NK细胞活性）间接起到抗病毒作用。

11.正确答案 ：D

解析：在行为矫正过程中，正强化法和厌恶法是常用的方法。使行为得到加强并保持重复出现的刺激现象就叫正强化。使行为得到削弱以致消失的刺激现象叫做负强化。厌恶法属于负强化的一种。

12.正确答案 ：B

解析：妊娠16周，自觉胎动出现。妊娠28周，胎儿身长35cm。妊娠40周末，胎儿体重大于3000g。

13.正确答案 ：C

解析：在医学中，不伤害是指在诊治、护理过程中不使患者的身体、心灵和精神受到损伤。在医护实践中，不伤害的义务还包括避免或减少伤害和造成伤害的风险。

14.正确答案 ：E

解析：甲状腺大部切除时可能损伤甲状旁腺，因甲状旁腺的主要功能是调节钙磷代谢，故可能出现低钙血症，随着血钙浓度下降，神经肌肉的应激性显著提高，出现口周和指尖麻木针刺感，甚至低钙抽搐。

15.正确答案 ：E

解析：红系增生活跃，骨髓细胞外铁消失，见于缺铁性贫血；;血小板数量减少伴巨核细胞成熟障碍，见于特发性血小板减少性紫癜，故选E

16.正确答案 ：A

17.正确答案 ：E

解析：若胸穿抽出脓液是急性脓胸的主要诊断依据；胸痛、气促、呼吸音减弱、肋间隙饱满、X线片示大片浓密阴影等不是脓胸的特征性表现。

18.正确答案 ：D

解析：食管脱落细胞学检查是用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞，早期病变阳性率可达90％～95％，是一种简便易行的普查筛选诊断方法。而其他方法不能作为普查方法。

19.正确答案 ：D

解析：医院感染的对象包括住院病人、医院工作人员、门急诊就诊病人、探视者和病人家属等 。

20.正确答案 ：E

解析：原发性肾病综合征临床表现：①大量蛋白尿＞3.5g/d；②低白蛋白血症：血清白蛋白＜30g/L；③水肿：是肾病综合征最突出的体征，全身性、体位性、凹陷性，程度不一；④常伴有高脂血症。【该题针对“原发性肾病综合征﹡.”知识点进行考核】

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