执业医师考试宝典2024中医医师资格考试试题(B1)

1. [单选题]多与气滞血瘀发病密切相关的脏腑是( )

A. 肝
B. 心
C. 脾
D. 肺
E. 肾

2. [单选题]归脾汤和补中益气汤两方均具有的作用是( )

A. 升阳举陷
B. 养心安神
C. 补脾养心
D. 益气养血
E. 益气退热

3. [单选题]主要表现为外生殖器硬下疳的梅毒是

A. 一期梅毒
B. 二期梅毒
C. 三期梅毒
D. 隐性梅毒
E. 先天性梅毒

4. [单选题]诊断霍乱不需要做的辅助检查是

A. 增菌培养
B. 血清学检查
C. 粪便涂片染色
D. 特异性核酸检测
E. 悬滴检查

5. [单选题]具有温中行气、涩肠止泻功效的药物是( )

A. 肉豆蔻
B. 白豆蔻
C. 五味子
D. 砂仁
E. 佩兰

6. [单选题]脾肺共同化生的气是( )

A. 宗气
B. 元气
C. 卫气
D. 精气
E. 营气

7. [单选题]足厥阴肝经的起始穴位是

A. 隐白
B. 筋泉
C. 大敦
D. 章门
E. 期门

8. [单选题]血肌酐(Cr)测定反映的功能是( )

A. 肾小球滤过功能
B. 肾小管排泌功能
C. 肾小管重吸收功能
D. 肾脏调节水液平衡功能
E. 肾脏调节酸碱平衡功能

9. [单选题]肝硬化肝功能衰竭患者的治疗措施中，可诱发肝性脑病的是( )

A. 限制水钠摄入
B. 应用白蛋白
C. 应用利尿剂
D. 抗病毒治疗
E. 高热量高蛋白饮食

10. [单选题]“阴平阳秘，精神乃治”，所体现的阴阳关系是

A. 相互格拒
B. 交感互藏
C. 互根互用
D. 消长平衡
E. 相互转化

11. [单选题]患儿，5岁。发热咳嗽3天。发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻扇，咯痰黄稠，喉间痰鸣，咽红肿，面色红赤，口渴欲饮，大便干结，小便短黄，舌质红，苔黄，脉滑数。其证候是( )

A. 风寒郁肺
B. 风热郁肺
C. 毒热闭肺
D. 肺脾气虚
E. 痰热闭肺

12. [单选题]口服铁剂治疗缺铁性贫血有效者，血红蛋白恢复正常后仍需继续治疗的时间是( )

A. 半个月～1个月
B. 4-6个月
C. 3个月
D. 6个月
E. 1年

13. [单选题]造成患者明显人身损害的其他后果属于

A. 一级医疗事故
B. 二级医疗事故
C. 三级医疗事故
D. 四级医疗事故
E. 以上均不是

14. [单选题]不寐心脾两虚证，治疗应选用

A. 左归丸
B. 天王补心丹
C. 安神定志丸
D. 归脾汤
E. 涤痰汤

15. [单选题]下列各项中不属古籍中"五瘿"的是( )

A. 气瘿
B. 肉瘿
C. 石瘿
D. 瘿痈
E. 血瘿

16. [单选题]下列各项，不属经断复来湿毒瘀结证的主要证候是

A. 绝经后阴道出血，量少，淋漓不断
B. 舌苔薄白，脉弦无力
C. 小腹疼痛
D. 低热起伏
E. 神疲，形体消瘦

17. [单选题]不是癌病的常见临床表现的是

A. 局部皮肤红肿热痛
B. 并常伴见纳差、乏力
C. 时有疼痛
D. 发热日渐消瘦等全身症状
E. 肿块逐渐增大

18. [单选题]下列主治与痰无关的方剂是

A. 半夏厚朴汤
B. 越鞠丸
C. 苏子降气汤
D. 旋覆代赭汤
E. 天台乌药散

19. [单选题]真武汤与实脾散均含有的药物是

A. 白术、干姜、附子
B. 茯苓、干姜、附子
C. 甘草、茯苓、附子
D. 甘草、茯苓、干姜
E. 白术、茯苓、附子

20. [单选题]与原发性肝癌发生相关的致癌因素，错误的是( )

A. 黄曲霉污染食物
B. 肝硬化
C. 华支睾吸虫胆道感染
D. 病毒性肝炎
E. 饮用水污染

1.正确答案 ：A

解析：肝主疏泄而藏血，肝的疏泄在气机调畅中起着关键的作用，因而气滞血瘀多与肝的生理功能异常密切相关。

2.正确答案 ：D

解析：归脾汤功用：益气补血，健脾养心。补中益气汤功用：补中益气，升阳举陷。

3.正确答案 ：A

解析：2.一期梅毒主要表现为疳疮（硬下疳）和横痃（硬化性淋巴结炎）；二期梅毒主要表现为杨梅疮；三期梅毒主要表现为杨梅结毒；潜伏梅毒（隐性梅毒）无临床症状，血清反应阳性；胎传梅毒（先天梅毒）是母体内的梅毒螺旋体通过胎盘传入到胎儿。

4.正确答案 ：D

解析：诊断霍乱需要做的辅助检查有（1）一般检查，包括血液、尿液及粪便检查；（2）血清学检查；（3）病原学检查，包括粪便涂片染色、悬滴检查、增菌培养及PCR。

5.正确答案 ：A

解析：肉豆蔻的功效：涩肠止泻，温中行气。

6.正确答案 ：A

解析：宗气积于胸中，是以肺从自然界吸入的清气和脾胃从饮食物中运化而生成的水谷精气为其主要组成部分，相互结合而成，故脾肺共同化生的气是宗气。

7.正确答案 ：C

解析：足厥阴肝经起于足大趾背毫毛部（大敦），沿着足背内侧上行，经过内踝前1寸处，向上行小腿内侧至内踝上8寸处交出足太阴经的后面，上行腘内侧，沿着大腿内侧，进入阴毛中，环绕阴部，上达小腹，挟胃旁，属于肝，络于胆，向上通过横膈，分布于胁肋，沿着喉咙的后面，向上进入鼻咽部，连接于"目系"（眼球连系于脑的部位），向上出于前额，与督脉会合于巅顶。"目系"支脉从"目系"下行颊里，环绕唇内。肝部支脉从肝分出，通过横膈，向上流注于肺，与手太阴肺经相接。

8.正确答案 ：A

解析：血肌酐(Cr)，是测定血液经肾滤过排出的肌酐含量。

9.正确答案 ：C

解析：肝硬化肝功能衰竭患者的治疗中利尿剂的使用诱发肝性脑病，临床上应注意观察。

10.正确答案 ：D

解析：阴阳学说把人体正常的生理活动概括为“阴平阳秘”、“阴阳匀平”，即人体中阴阳对立的统一、矛盾双方基本上处于相对平衡状态，也就是阴阳双方在量的变化上没有超出一定的限度，没有突破阴阳协调的界限，所以人体脏腑活动功能正常。

11.正确答案 ：E

解析：根据题干内容，可诊断为肺炎喘嗽，痰热壅盛，发热烦躁，咳嗽喘促，气急鼻扇，肺气郁闭故见咯痰黄稠，喉间痰鸣，咽红肿，面色红赤，口渴欲饮，大便干结，小便短黄，舌质红，苔黄，脉滑数。

12.正确答案 ：B

解析：口服铁剂有效的表现先是外周血网织红细胞增多，高峰在开始服药后5～10天，2周后血红蛋白浓度上升，一般2个月左右恢复正常。铁剂治疗应在血红蛋白恢复正常后持续4-6个月，待铁蛋白正常后停药。

13.正确答案 ：D

解析：根据对患者人身造成的损害程度，医疗事故分为四级：一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害的其他后果的。

14.正确答案 ：D

解析：不寐心脾两虚证可见不易入睡，多梦易醒，心悸健忘，神疲食少，伴头晕目眩，四肢倦怠，腹胀便溏，面色少华，舌淡苔薄，脉细无力，治以补益心脾，养血安神，方用归脾汤。

15.正确答案 ：D

解析：五瘿包括：气，肉，石，血，筋瘿。

16.正确答案 ：B

解析：经断复来湿毒瘀结证的主要证候是：绝经后复见阴道出血，量少，淋漓不断，夹有杂色带下，恶臭，小腹疼痛，低热起伏，神疲，形体消瘦；舌质黯，或有瘀斑，苔白腻，脉细弱。故选项B舌苔薄白、脉弦无力不属于此证候。

17.正确答案 ：A

解析：癌病临床表现主要为肿块逐渐增大，表面高低不平，质地坚硬，时有疼痛，发热，并常伴见纳差、乏力、日渐消瘦等全身症状。

18.正确答案 ：E

解析：半夏厚朴汤主治梅核气。咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸膈满闷，或咳或呕，舌苔白润或白腻，脉弦缓或弦滑。越鞠丸主治郁证。胸膈痞闷，脘腹胀痛，嗳腐吞酸，恶心呕吐，饮食不消等。苏子降气汤主治下实上虚之咳喘证。痰涎壅盛，咳喘短气，胸膈满闷，腰疼脚软，或肢体浮肿，舌苔白滑或白腻，脉弦滑。旋覆代赭汤主治胃气虚弱，痰浊内阻证。心下痞硬，噫气不除，或反胃呕逆，吐涎沫，舌淡，苔白滑，脉弦而虚。天台乌药散主治小肠疝。少腹引控睾丸而痛，偏坠肿胀，或少腹疼痛，苔白，脉弦。故应选E。

19.正确答案 ：E

解析：真武汤：茯苓、芍药、白术、生姜、附子。实脾散：厚朴、白术、木瓜、木香、草果仁、大腹子、附子、白茯苓、炮干姜、炙甘草、生姜、大枣。因此两方均含有的药物是茯苓、白术、生姜、附子。因此答案选E。

20.正确答案 ：C

解析：原发性肝癌的致病因素：病毒性肝炎和肝硬化；黄曲霉毒素；饮水污染；遗传因素等。

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