患者女性，50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组

[单选题]患者女性，50岁，葡萄胎吸宫术后，吸出组织物为细小针尖样水泡组织，术后7日行子宫全切术并行化疗，手术的理由

A. 无生育要求
B. 无条件随访
C. 估计宫腔内有残留水泡状组织物
D. 40岁以上恶变率明显增高
E. 预防病变转移

正确答案 ：D

解析：年龄超过40岁的患者，可直接切除子宫、保留附件；若子宫超过孕14周大小，应考虑吸出葡萄胎组织后再行子宫切除术。但是，单纯切除子宫只能去除病变侵入局部组织的危险，不能防止转移的发生。

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[单选题]患者，女性，40岁。常有脂餐后出现右上腹疼痛1年。昨晚吃蹄膀后1小时出现右上腹痛，向右肩部放射，呕吐2次，腹部检查应出现哪一部位压痛

A. 胆囊点
B. McBurney点
C. 季肋点
D. 上输尿管点
E. 肋脊点

正确答案 ：A

[单选题]女.23岁。妊娠26周，腹胀2天入院。体格检查：血压130/90mmHg，痛苦表情，发绀，不能平卧。产科检查：宫高36cm，腹围102cm，胎位不清，胎心未听到。最可能的诊断是

A. 妊娠合并心脏病
B. 妊娠高血压综合征
C. 死胎
D. 羊水过多
E. 双胎妊娠

正确答案 ：D

解析：羊水过多特点：①急性羊水过多多发生在妊娠20～24周，数日内子宫迅速增大，似妊娠足月或双胎妊娠大小，横膈上抬，出现呼吸困难，不能平卧，甚至发绀，孕妇表情痛苦，腹部张力过大感到疼痛，出现下肢及外阴水肿及静脉曲张；②慢性羊水过多多发生在妊娠晚期，羊水逐渐增多，孕妇能适应，见腹部膨隆大于妊娠月份，腹壁皮肤发亮、变薄，触诊皮肤张力大，胎位不清，胎心遥远或听不到。

[单选题]关于胎儿电子监测，提示脐带受压的是( )

A. 晚期减速
B. NST无反应型
C. 早期减速
D. 变异减速
E. 胎心率加速

正确答案 ：D

[多选题]宫腔粘连引起不孕的治疗方法是

A. IUD
B. 宫腔镜粘连分离术
C. 人工周期
D. 抗生素治疗
E. 促排卵

正确答案 ：ABC

解析：宫腔粘连引起闭经、流产、月经周期改变，导致不孕。不孕的治疗方法是IUD、宫腔镜粘连分离术，还有使用人工周期，故正确答案为ABC

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