双胎妊娠剖宫产的指征有

[多选题]双胎妊娠剖宫产的指征有

A. 第一胎儿肩先露
B. 第一胎儿头先露
C. 联体双胎
D. 单羊膜囊双胎
E. 预产期已到尚未临产

正确答案 ：AC

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[单选题]关于采集妇科病史的描述，哪项是不恰当的

A. 病情越重，越要详细问病史，掌握病情后才开始抢救
B. 对外院转诊者，应阅读病情介绍，作为参考资料
C. 对患者询问病史时应避免暗示
D. 主诉简单明确提出主要症状和发病时间
E. 有鉴别诊断意义的阴性体征应列入现病史

正确答案 ：A

[单选题]化疗药物外溢皮下引起皮下组织肿胀处理不正确的是

A. 立即冷敷
B. 立即热敷
C. 局部用生理盐水封闭
D. 局部用1/6N硫代硫酸钠封闭
E. 立即停药

正确答案 ：B

解析：可采取的措施包括： （1）尽量避免对外渗局部施加压力，以防止外渗药物进一步扩散。 （2）发生药物外渗后，患者应卧窗休息，减少活动。 （3）将患肢抬高24到48小时，促进血液回流，减少局部组织肿胀。 （4）冷敷可有效地缓解强刺激性药物对血管的损伤。可用冰袋间断冷敷外渗处皮肤24到48小时，冷敷温度以4到6度为宜，每间隔15分钟冷敷15分钟。冷敷适用于蒽环类药物，如紫杉醇/氮芥/多柔比星（阿霉素）等所致的皮损，蒽环类药物外渗后禁用热敷处理。根据病人的具体情况，外渗24小时内局部给予冷敷，以减轻疼痛和预防组织坏死，可促使血管收缩，减少药液向周围组织扩散。并抬高患肢，减轻因药液外渗而引起的肢体肿胀。也可局部用2%的普鲁卡因加地塞米松或者生理盐水在穿刺部位和肿胀范围做环形及点状封闭，既可以稀释外渗的药液和阻止药液的扩散，又可以止痛，封闭液的量可以根据需要配制。药物外渗后，避免患处的局部受压，外渗局部肿胀严重时，可用33%～50%硫酸镁湿敷，湿敷面积应超过外渗部位外围2～3cm，湿敷时间保持24小时以上，如果药物外渗后局部有破溃、感染时，应报告医生及时给予清创换药等处理。外渗部位痊愈前，禁止在外渗区域周围及远心端再行各种穿刺注射。 （5）应及时进行合理的曲肘/握拳/外展/内旋活动，避免出现关节僵直/肌肉萎缩等严重后果。有些患者因外渗药物引起剧烈疼痛不敢活动患肢，时间一长，可引起关节僵直/肌肉萎缩等症状。

[单选题]子宫输卵管造影检查应选择在什么时间进行

A. 月经期
B. 黄体期
C. 月经干净3~7天
D. 卵泡期
E. 月经前期

正确答案 ：C

[单选题]脾脏轻度肿大，患者应采用下列哪一种体位最易触及

A. 低枕仰卧，两手放于体侧，两膝关节屈曲，作较深的腹式呼吸运动
B. 左侧卧位，右下肢伸直，左下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动
C. 右侧卧位，双下肢屈曲，作较深的腹式呼吸运动
D. 身体前倾站立床旁，作较深的腹式呼吸运动
E. 取胸膝卧位，作较深的腹式呼吸运动

正确答案 ：C

[单选题]臀位阴道分娩，下列哪项是正确的

A. 足先露时，足小，易入盆，见足后即行会阴切开
B. 宫口未开全，胎足脱出阴道口，须堵住外阴
C. 与枕前位产程相同
D. 新生儿病死率与头位分娩无明显差异
E. 臀部娩出后，胎头娩出无困难

正确答案 ：B

[单选题]下列哪种药物不能在妊娠合并淋菌感染时使用

A. 青霉素
B. 头孢曲松钠
C. 内酰胺类
D. 红霉素
E. 喹诺酮类

正确答案 ：E

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