执业药师考试宝典药师执业资格(西药)真题试卷(W7)

1. [多选题]以下药品的贮存条件与方法，叙述正确的是

A. 所有药物都应保存在原始包装中，并不要将药瓶外的标签撕掉
B. 一般药品存放均应在室温中存放，注意防霉防潮，避免阳光直射
C. 人血白蛋白、人免疫球蛋白等生物制剂必须在冰箱2℃～8℃冷藏，随用随拿
D. 胰岛素注射剂，开始使用后要存放于冰箱2℃～8℃保存
E. 外用的栓剂如因温度变高而软化，可以将其放入冰箱冷藏室，待其定型后重新使用

2. [单选题]神经氨酸酶抑制剂( )

A. 氟尿嘧啶
B. 金刚乙胺
C. 阿昔洛韦
D. 奥司他韦
E. 拉米呋啶

3. [单选题]药物相互作用使毒性增加的事例是

A. 阿托品联用吗啡
B. 铁剂联用维生素C
C. 阿托品联用普萘洛尔
D. 山莨菪碱联用哌替啶
E. 普萘洛尔联用硝酸酯类

4. [单选题]专门从事中药材批发业务的企业和个体工商户取得《药品经营许可证》后，持证向哪个部门申请办理《营业执照》

A. 工商行政管理部门
B. 省级药品监督管理部门
C. 设区的市级药品监督管理部门
D. 国家药品监督管理部门

5. [单选题]下列关于胺碘酮的叙述，错误的是( )

A. 降低窦房结和普肯耶纤维的自律性
B. 对室上性和室性心律失常均有效
C. 阻滞心肌细胞钠、钙及钾通道
D. 对α、β受体有激动作用
E. 延长心房肌、心室肌、普肯耶纤维的APD、ERP

6. [单选题]下列药学技术人员，符合国家药师资格考试报名条件中的专业、学历和工作年限要求的是

A. 甲某，药学专业中专学历，从事药学专业工作25年，主管药师（中级职称），报考药学类专业执业药师资格考试（免2科）
B. 乙某，中药学专业大学专科学历，从事中药学专业工作10年，副主任中药师（副高级职称），报考中药学类执业药师资格考试（免2科）
C. 丙某，香港居民，药学专业大学本科学历，从事药学专业工作4年，报考药学类执业药师资格考试
D. 丁某，临床医学专业大学本科学历，从事药学专业工作2年，报考药学类执业药师资格考试

7. [单选题]可与三氯化铁试液反应显蓝紫色的是( )。

A. 肾上腺素
B. 阿司匹林
C. 丙磺舒
D. 对乙酰氨基酚
E. 盐酸利多卡因

8. [单选题]下列关于抛射剂的叙述错误的是

A. 抛射剂在气雾剂中起喷射动力作用
B. 抛射剂可兼作药物的溶剂或稀释剂
C. 压缩气体也常用作喷雾剂的动力
D. 氟氯烷烃类抛射剂对臭氧层有破坏作用
E. 抛射剂应该为适宜的高沸点液体，常温下蒸气压小于大气压

9. [单选题]患者，女，55岁，关节痛半年，临床诊断为类风湿关节炎，既往有十二指肠溃疡病史，应首选的NSAID类药物是

A. 塞来昔布
B. 吲哚美辛
C. 布洛芬
D. 双氯芬酸
E. 萘普生

10. [单选题]关于氢氯噻嗪说法错误的是

A. 氢氯噻嗪在碱性溶液中易水解失活。一般不与碱性药物配伍
B. 氢氯噻嗪可与盐酸成盐
C. 氢氯噻嗪常与降压药合用，可用于治疗轻、中度高血压
D. 氢氯噻嗪可与氨苯蝶啶合用增强利尿作用
E. 氢氯噻嗪大剂量长期使用，应与kcl，避免血钾过低

11. [单选题]属于阳离子表面活性剂的是

A. 羟苯乙酯
B. 聚山梨酯80
C. 苯扎溴铵
D. 卵磷脂
E. 硬脂酸钙

12. [单选题]根据药品召回管理办法对可能具有安全隐患的药品进行调查评估的主体是

A. 药品生产企业
B. 药品经营企业
C. 医疗机构
D. 医疗检验机构
E. 药物研究机构

13. [多选题]在体内可发生乙酰化代谢的药物有

A. 磺胺甲噁唑
B. 吡嗪酰胺
C. 对氨基水杨酸钠
D. 乙胺丁醇
E. 异烟肼

14. [单选题]关于处方权的说法，正确的是

A. 执业医师在合法医疗机构均有相应的处方权
B. 经注册的执业助理医师在其执业的县级医院开具的处方经本人签名后有效
C. 医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用印章备案后，方可开具处方
D. 执业医师经考核合格取得麻醉药品处方权后，可按照规定为自己开具麻醉药品处方

15. [多选题]《“十三五”国家药品安全规划》确定的到2020年完善执业药师制度工作的目标和任务包括（ ）

A. 所有零售药店主要管理者具备执业药师资格
B. 实施执业药师国家资格互认，完善国际执业药师交流
C. 健全执业药师制度体系，强化继续教育与实训培养
D. 所有零售药店营业时有执业药师指导合理用药

16. [单选题]老年人用氨基糖苷类药物时应谨慎，主要是因为老年人( )。

A. 肾功能降低，药物半衰期延长，耳、肾毒性增加
B. 血浆蛋白含量降低，使游离性药物增加
C. 对药物处于高敏状态，影响中枢神经系统的功能
D. 消化腺分泌减少，药物吸收增加
E. 肝功能降低，使血药浓度升高

17. [多选题]药品辅料、包材、用药装置方面的咨询事例是

A. 服用某些着色胶壳的胶囊剂出现过敏反应
B. 使用丙二醇作辅料的外用制剂可引起接触性皮炎
C. 紫杉醇注射液的活性成分易被PVC材料的输液器具吸附
D. 大剂量给予丙二醇作为溶剂的注射液可产生乳酸中毒、溶血、中枢抑制等
E. 输注丙二醇作为溶剂的注射液、速度过快引起血栓性静脉炎、呼吸衰竭等

18. [单选题]蒽环类抗生素容易引心脏毒性，可以采用的预防药物是

A. 维生素、辅酶Q
B. 糖皮质激素
C. 肾上腺素
D. 抗组胺药
E. 葡萄糖酸钙

19. [单选题]患者因扁桃体炎给予头孢拉定治疗，服用4小时候，面部出现皮疹，无其他不适，停药后皮疹消失，排除其他疾病可能，该病例用药与不良反应因果关系评价结果是：

A. 肯定
B. 很可能
C. 可能
D. 可能无关
E. 无法评价

20. [单选题]需在两餐间服用的双膦酸盐类药物为

A. 阿仑膦酸钠
B. 唑来膦酸钠
C. 利塞膦酸钠
D. 伊班膦酸钠
E. 依替膦酸二钠

1.正确答案 ：ABCE

解析：妥善保管好药品是保证其质量的重要前提，应向患者具体交待药品贮存条件与方法，并在每次用药前检査药品外观有无变化，发现异常立即停用。要特别提醒患者注意药品的有效期，超过有效期的药品无论其外观有无变化均不得使用。①所有药物都应保存在原始包装中，并不要将药瓶外的标签撕掉。外用药品与内服药品分开摆放，并置于儿童不能拿到的地方；②一般药品存放均应在室温中存放，注意防霉防潮，避免阳光直射。即使药品装在有色瓶中或装在可反射阳光的容器中，也应避免阳光直射；③人血白蛋白、人免疫球蛋白、重组人红细胞生成素等生物制剂及双歧杆菌、嗜酸乳杆菌、肠球菌三联活菌等活菌制剂，必须在冰箱2℃～8℃冷藏，随用随拿，以防药品变质失效。胰岛素注射剂，未开启包装时应置于2℃～8℃保存，开始使用后不要存放于冰箱中，可在室温下（不超过25℃）存放4周；④外用的栓剂如吲哚美辛栓、复方甲硝唑栓、复方莪术油栓等，平常应放置在凉暗处储存。如因温度变高而软化，可以将其放入冰箱冷藏室，待其定型后重新使用；⑤米索前列醇遇热（30℃以上）或遇潮则分解，造成效价下降，应交待患者保存药品时避免受热受潮。

2.正确答案 ：D

解析：奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂

3.正确答案 ：D

解析：山莨菪碱联用哌替啶可增加其毒性反应和不良反应

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：D

解析：胺碘酮的抗心律失常作用复杂，对多种离子通道(钠、钙及钾通道)和受体(α和β受体)有阻滞及阻断作用，能较明显地抑制复极过程，延长APD和ERP。胺碘酮具有所有四类抗心律失常药的活性，属于广谱抗心律失常药，其对α、β受体是阻断作用。故答案选D

6.正确答案 ：C

解析：报考要求：中国公民或在中国工作，博士0年，硕1年，本3年，大专5年，中专7年；免试：高级职称，中专20年，大专15年。

7.正确答案 ：D

解析：本题考查要点是“化学鉴别法-颜色反应”。具有游离酚羟基的对乙酰氨基酚，或经水解可生成含酚羟基的阿司匹林均可依据酚羟基与三氯化铁试液反应显紫堇色鉴别。因此，本题的正确答案为D。

8.正确答案 ：E

解析：抛射剂应为适宜的低沸点液体，常温下蒸气压应大于大气压。

9.正确答案 ：A

解析：本题考查类风湿关节炎治疗药物的选用与合理用药。与非选择性NSAIDs相比，选择性COX-2抑制剂能明显减少严重的胃肠道不良反应。选择性COX-2抑制剂包括洛索洛芬、依托度酸、美洛昔康、尼美舒利、塞来昔布，非选择性COX-2抑制剂包括布洛芬、萘普生、萘丁美酮、吲哚美辛、双氯芬酸。因此，正确答案为A。

10.正确答案 ：B

解析：本题考利尿药氢氯噻嗪。"氢氯噻嗪在丙酮中溶解，在乙醇中微溶，在水中不溶，在氢氧化钠溶液中溶解，成钠盐后可制成注射液……本品在碱性溶液中易水解失活，故本品不易与碱性药物配伍……本品常与其他降压药合用，以增强疗效。对轻、中度高血压，单独使用即可有效。大剂量或长期使用时，应与氯化钾同服，以避免血钾过低。"（注：审题时注意题干为"错误的是"。）

11.正确答案 ：C

解析：表面活性剂在药剂中有着广泛的应用，常用于难溶性药物的增溶，油的乳化，混悬液的润湿和助悬，可以增加药物的稳定性，促进药物的吸收，是制剂中常用的附加剂。阳离子表面活性剂还可用于消毒、防腐及杀菌等。阳离子表面活性剂起表面活性作用的是阳离子部分，带有正电荷，又称为阳性皂。其分子结构的主要部分是一个五价氮原子，故又称为季铵化合物，其特点是水溶性大，在酸性与碱性溶液中均较稳定，具有良好的表面活性作用和杀菌、防腐作用，但与大分子的阴离子药物合用会产生结合而失去活性，甚至产生沉淀。此类表面活性剂由于其毒性较大，主要用于皮肤、黏膜和手术器材的消毒。常用品种有苯扎氯铵、苯扎溴铵。答案选C

12.正确答案 ：A

解析：本题考查的是药品安全隐患的调查与评估。 根据《药品召回管理办法》第二章第十一条：药品生产企业应当对药品可能存在的安全隐患进行调查。主体是药品生产企业。

13.正确答案 ：ACE

解析：根据题干直接分析，在体内可发生乙酰化代谢的药物有磺胺甲噁唑、对氨基水杨酸钠、异烟肼，故本题选A、C、E。

14.正确答案 ：C

解析：经注册的执业医师在执业地点取得相应的处方权；医师应当在注册的医疗机构签名留样或者专用签章备案后，方可开具处方。经注册的执业助理医师在乡、民族乡、镇、村的医疗机构独立从事一般的执业活动，可以在注册的执业地点取得相应的处方权；经注册的执业助理医师在医疗机构开具的处方，应当经所在执业地点执业医师签名或加盖专用签章后方有效。执业医师经本医疗机构考核合格后取得麻醉药品和第一类精神药品的处方权，方可在本机构开具麻醉药品和第一类精神药品处方，但不得为自己开具该类药品处方。试用期人员开具处方，应当经所在医疗机构有处方权的执业医师审核、并签名或加盖专用签章后方有效。

15.正确答案 ：ACD

16.正确答案 ：A

解析：本题考查要点是“老年人的药动学特点”。肾脏是药物的主要排泄器官，老年人的肾单位仅为年轻人的一半，老年人易患的某些慢性疾病也可减少肾脏的灌注，这些均影响药物的排泄，使药物在体内积蓄，容易产生不良反应或中毒。老年人肾脏功能变化较为突出，对机体的影响也较为重要，肾小球随年龄的增长而逐渐出现纤维化和玻璃变性，肾小球基底膜增厚，肾小动脉壁弹力纤维明显增多增厚、弹性降低；肾小管细胞脂肪变性，基膜变厚，部分肾小管萎缩或扩张，肾小球、肾小管功能降低，肾血流量减少。当老年人使用经肾排泄的常量药物时，就易蓄积中毒。特别是使用地高辛、氨基糖苷类抗生素、苯巴比妥、四环素类、头孢菌素类、磺胺药、普萘洛尔等药时要慎重。因此，本题的正确答案为A。

17.正确答案 ：ABCDE

解析：1、有些外用制剂的辅料丙二醇可引起接触性皮炎；2、服用某些着色胶壳的胶囊剂出现过敏反应；3、紫杉醇注射液的活性成分易被PVC材料的输液器具吸附而降低药效甚至失效；4、有些难溶药物的注射液中含有大量丙二醇作为溶剂，大剂量给药可产生乳酸中毒、溶血、中枢抑制等；输注速度过快可引起血栓性静脉炎、呼吸衰竭、低血压、癫痫发作等。

18.正确答案 ：A

解析：心脏毒性：蒽环类抗生素容易引起急、慢性心脏毒性，可导致左心室功能受损、心衰等。可以采用维生素、辅酶Q进行预防。

19.正确答案 ：B

解析：不良反应的评价结果有6级，(1)肯定：用药及反应发生时间顺序合理；停药以后反应停止，或迅速减轻或好转（根据机体免疫状态，某些ADR反应可出现在停药数天以后）；再次使用，反应再现，并可能明显加重（即激发试验阳性）；有文献资料佐证；排除原患疾病等其他混杂因素影响。(2)很可能：无重复用药史，余同"肯定"，或虽然有合并用药，但基本可排除合并用药导致反应发生的可能性。(3)可能：用药与反应发生时间关系密切，同时有文献资料佐证；但引发ADR的药品不止一种，或原患疾病病情进展因素不能除外。(4)可能无关：ADR与用药时间相关性不密切，反应表现与已知该药ADR不相吻合，原患疾病发展同样可能有类似的临床表现。(5)待评价：报表内容填写不齐全，等待补充后再评价，或因果关系难以定论，缺乏文献资料佐证。(6)无法评价：报表缺项太多，因果关系难以定论，资料又无法补充。

20.正确答案 ：E

解析：本题考查双膦酸盐类药物的使用方法（合理用药）。双膦酸盐类药物中，除依替膦酸二钠可在两餐间服用外，其他的双膦酸盐类药物均空腹用水送服。故正确答案为E。

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