卫生正高高级职称考试宝典超声医学技术正高历年考试真题试卷(U5)

1. [多选题]临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有

A. 人体组织脏器结构较复杂，超声并非在理想介质中传播
B. 超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形
C. 超声衰减及仪器调节不妥产生失真
D. 二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像

2. [多选题]几何形体对流速剖面的影响有

A. 入口效应：当血液流经横截面积突然变小处，会产生汇聚作用，形成汇聚形的血流截面。在生理状态下见于动脉分支血流，在病理情况下见于狭窄性病变处
B. 出口效应：当血液流经一个横截面积突然扩大处，会产生扩散现象，形成扩散形的血流截面。在生理情况下见于小静脉回流入大静脉，在病理情况下见于血流在通过狭窄口、瓣口和分流通道处
C. 弯曲血管：空间血流方向和速度分布沿弯曲管道不断发生改变，产生扭曲
D. 湍流：在Re＞Rec的情况下，一般为湍流
E. 在心血管系统中，狭窄及关闭不全的瓣口、心内异常分流常发生湍流

3. [多选题]连续波多普勒的技术特点有

A. 出现信号混叠
B. 间歇发射超声
C. 不间断发射超声
D. 选择接收不同深度的回声
E. 检测高速血流

4. [多选题]三维超声比二维超声有哪些优势

A. 可观察病变的三维形状
B. 可从多角度观察被检测部位
C. 图像清晰度更高
D. 结构的邻接关系更清楚
E. 检查时间更短

5. [多选题]引起闪烁伪像的原因包括 ( )

A. 大血管搏动
B. 结石
C. 呼吸运动
D. 组织震颤
E. 心脏搏动

6. [多选题]可导致眼球突出的疾病有

A. 视网膜脱离
B. 脉络膜脱离
C. 甲状腺相关免疫眼眶病
D. 眶海绵状血管瘤
E. 泪腺混合瘤

7. [多选题]关于超声在人体中传播的速度，叙述正确的有

A. 与人体组织的弹性有关
B. 与人体组织的密度有关
C. 与人体组织的特性阻抗有关
D. 与温度无关
E. 与超声波的频率有关

8. [多选题]多普勒组织成像技术的局限性是

A. 不能与彩色多普勒血流成像并用
B. 不能判断室壁运动方向
C. 不能和负荷试验并用
D. 不能判断室壁运动速度
E. 成像受超声入射角影响

9. [多选题]行腹膜后超声检测时需要做的准备有

A. 检查前应空腹
B. 检查前可以进食，无须空腹
C. 应嘱患者憋尿
D. 检查前必要时给予泻药，以减少肠腔内粪便及气体干扰
E. 检查前须服超声显影剂

10. [多选题]肾良性肿瘤包括

A. 肾脂肪瘤
B. 肾嗜酸细胞瘤
C. 肾母细胞瘤
D. 肾纤维瘤
E. 肾血管瘤

11. [多选题]关于双胎妊娠，叙述正确的有

A. 和单胎妊娠相比，双胎妊娠胎儿畸形更常见
B. 和双卵双胎妊娠相比，单卵双胎妊娠的胎儿畸形及并发症更常见
C. 双卵双胎发生胎儿先天畸形的种类和单胎相似，单卵双胎则有其特有的先天畸形
D. 早孕期产前超声检查双胎妊娠，其绒毛膜性的判断非常重要
E. 双卵双胎妊娠肯定是双绒毛膜双胎，单卵双胎肯定是单绒毛膜双胎

12. [多选题]前列腺增生的后尿道超声改变有

A. 尿道内口移位：前移、后移或上移
B. 后尿道延长超过3 cm
C. 后尿道曲度改变
D. 排尿期后尿道呈漏斗样改变
E. 排尿期尿道腔变细、不规则状或局部有隆起

13. [多选题]属于左向右分流的先天性心脏病有

A. 房间隔缺损
B. 室间隔缺损
C. 右房室瓣下移畸形
D. 主动脉窦瘤破入右心
E. 冠状动脉左心房瘘

14. [多选题]存活心肌的共同特点包括

A. 心肌代谢存在
B. 心肌细胞膜完整
C. 具有收缩储备
D. 对正性肌力药物有收缩增强的反应
E. 心肌血流灌注正常

15. [多选题]可引起甲状旁腺功能亢进的疾病有

A. 甲状旁腺增生
B. 甲状旁腺囊肿
C. 甲状旁腺腺瘤
D. 甲状旁腺腺癌
E. 慢性肾病

16. [多选题]关于经体表正常胃的声像图，叙述错误的有

A. 胃壁厚度为3~5 mm
B. 胃体部胃壁最厚
C. 可显示胃壁呈3~5层结构
D. 最内层强回声代表黏膜层及黏膜层与胃腔的界面反射
E. 饮水后选择左侧卧位利于观察胃窦

17. [多选题]下列哪些是正常膀胱内常见的超声伪像

A. 肠气旁瓣伪像
B. 腹壁混响伪像
C. 容积效应
D. 切片厚度伪像
E. 镜面伪像

18. [多选题]关于超声探头的临床应用选择，叙述正确的有

A. 腹部、妇产科检查使用电子凸阵探头
B. 小器官、外周血管使用高频电子线阵探头
C. 心脏、大血管使用电子微凸探头
D. 腔内检查选用单平面或多平面腔内探头
E. 血管内检查使用纵向扫查探头

19. [多选题]肝转移瘤的诊断依据主要有

A. 有原发肿瘤病史
B. 肝内有单发或多发病灶
C. 病灶呈“牛眼”征
D. 肝回声均匀
E. 病灶有宽的晕环

20. [多选题]关于脉冲重复频率（PRF）与取样门宽度，叙述正确的有

A. PRF是单位时间（s）发射短脉冲的次数，在PW中PRF是个重要参数
B. PRF是以kHz计，而超声波频率是以MHz计，是两个相同的概念
C. 调节PRF可选择PW取样门距探头位置的距离，它限定了仪器最大探测深度
D. PRF调定后，可再改变取样门宽度（L）
E. 连续波多普勒可测高速血流，脉冲多普勒测速不受PRF的限制

1.正确答案 ：ABCD

解析：人体组织脏器结构较复杂，且超声在体内传播时因为不同组织传播声速不一样，会产生声衰减，或引起图像纵向、侧向变形产生各种伪像，均可导致误诊。同时超声仪器调节不当也会导致误诊。当被检测目标的运动速度即频移超过f=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。故全选。

2.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

3.正确答案 ：CE

解析：连续波多普勒 探头内有两个换能器，一个连续发射超声，一个连续接收回声信号。无选择检测深度的功能，但可测很高速度的血流，不会产生混叠伪像。

4.正确答案 ：ABD

解析：三维超声成像与二维成像的比较 1.三维成像能更准确的了解器官或病变的形状、轮廓、大小等。 2.三维显示组织脏器的邻接关系更清楚和准确。 3.三维成像可从不同的视角观察解剖结构、如俯视、仰视、侧视、内视等。 4.补充二维成像不易显示的病变，如胎儿唇腭裂等畸形。

5.正确答案 ：ACE

解析：闪烁伪像是局部无血流，而出现血流信号过多：心搏、呼吸、大血管搏动均可以引起闪烁伪像。故选ACE。

6.正确答案 ：CDE

解析：视网膜和脉络膜脱离不会引起眼球的改变。

7.正确答案 ：ABC

解析：超声波传播的速度与温度有关，与频率无关。

8.正确答案 ：AE

解析：多普勒组织成像技术不能同时与彩色多普勒血流成像并用，超声入射角度影响成像技术。故AE选项正确，BCD选项错误。

9.正确答案 ：AD

解析：检查前准备 （1）宜空腹，必要时于检查前排净大便，减少胃肠道气体干扰。 （2）已经接受钡剂消化道造影的患者，在钡剂全部排出体外后，再安排超声检查为宜。 （3）饮水或口服胃肠造影剂充盈胃肠腔，有利于对腹膜后器官和病变的辨认。 （4）下腹部和盆腔检查时，宜充盈膀胱。

10.正确答案 ：ABDE

解析：肾母细胞瘤是儿童常见的恶性肿瘤之一。

11.正确答案 ：ABCD

解析：单卵双胎分：双绒毛膜囊双羊膜囊双胎、单绒毛膜囊双羊膜囊双胎、单绒毛膜囊单羊膜囊双胎

12.正确答案 ：ABCDE

解析：选项说法均正确。

13.正确答案 ：ABD

解析：左房与左室的压力大于右房和右室，因此左向右分流。右房室瓣下移畸形不存在异常分流的情况，冠状动脉左心房瘘是左向左的分流，故选ABD。

14.正确答案 ：ABCD

15.正确答案 ：ACDE

解析：甲状旁腺囊肿不会引起甲状旁腺功能变化。

16.正确答案 ：BE

17.正确答案 ：ABCD

解析：镜面伪像多出现在膈肌处。

18.正确答案 ：ABDE

解析：心脏、大血管使用相控阵探头

19.正确答案 ：ACDE

解析：肝内病灶也可能是其他病变，不一定是转移瘤。

20.正确答案 ：ACD

解析：脉冲重复频率（PRF）是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数，因为在发射超声的间歇期才能接收到频移回声信号，所以能测量的最大频移f与PRF的关系是f=PRF/2，即f的大小受到PRF的限制，为了增大脉冲波多普勒检测高速血流的能力，需要增大PRF。d=c/2PRF，脉冲多普勒取样深度取决于脉冲重复频率（PRF），PRF越高，取样深度越小。故选ACD。

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