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[单选题]性病淋巴肉芽肿的病原体是
A. 淋球菌
B. 沙眼衣原体
C. 立克次体
D. 冠状病毒
E. 解脲支原体
[单选题]脑膜瘤的发生与头部外伤的关系为
A. 过去认为无关,现认为有关
B. 少数有关,多数无关
C. 过去认为有关,现认为无关
D. 有关
E. 无关
正确答案 :C
解析:以往认为有些脑膜瘤继发于局部颅脑损伤,但经多 年、大量的临床统计,两者并无明确相关性。
[多选题]在以下项目中,两者有联系的选择是
A. 颅骨牵引
B. 自外向内穿针
C. 尺骨鹰嘴牵引
D. 皮肤牵引
E. 自内向外穿针
正确答案 :CE
[单选题]根据《素问·至真要大论》论述,下列不属于反治法的是
A. 热结旁流用承气汤
B. 热的症状者用四逆汤
C. 火旺用知柏地黄丸
D. 寒的症状者用白虎、承气辈
E. 腹胀用四君子汤
正确答案 :C
解析:正治法、反治法是《内经》诸治法大纲。要点有二,一是从脉证关系相顺相逆而言"正者正治,反者反治",顺者正、逆者反。二是从病象真假与治法关系而言"微者逆之,甚者从之""逆者正治,从者反治"。
[单选题]男性,50岁。突发上腹痛8小时,剧烈,伴恶心呕吐。查体:末梢循环差,血压95/60mmHg,巩膜无黄染,全腹腹膜刺激征(+),以上腹为重,移动性浊音(+),肠鸣音弱,腹穿抽出血性液。为明确诊断,哪项检查最有效
A. ERCP
B. B超
C. 腹穿液淀粉酶
D. MRI
E. CT
正确答案 :C
解析:从题干分析,考虑到该患者的表现是急性腹膜炎合并休克,为了寻找病因,进一步最有帮助的检查当属腹腔穿刺,抽出的液体可行常规和淀粉酶的检查。ERCP和MRI帮助不大,且患者难以耐受,B超和CT虽有帮助,但不如腹穿液淀粉酶检查更直接、明确。本题答案选择E。
[单选题]中心型肺癌最常见的早期症状是
A. 胸痛
B. 声音嘶哑
C. 刺激性咳嗽、痰中带血
D. 发热
E. 呼吸困难
正确答案 :C
解析:早期肺癌特别是周围型肺癌往往没有任何症状,大多在胸部X线片检查时发现。癌肿(中心型肺癌)在较大的支气管内长大后,常出现刺激性咳嗽;当癌肿继续长大影响引流,继发肺部感染时可有脓性痰液。中心型肺癌早期的另一个常见症状是血痰。胸痛、声音嘶哑都是晚期表现。故选E。
[多选题]颅骨凹陷骨折的手术指征是( )
A. 骨折片压迫脑的重要部位
B. 骨折片陷入颅内深度超过1cm
C. 骨折片刺入颅内引起局灶体征
D. 开放性粉碎性凹陷骨折
E. 静脉窦部位的凹陷骨折,但未出现脑受压体征
正确答案 :ABCD
[单选题]肺主治节是指
A. 肺对水液的调节作用
B. 肺协助心调节全身血脉作用
C. 对肺生理功能的高度概括
D. 肺主宣发和肃降的调节作用
E. 肺主气的调节作用
正确答案 :C
[单选题]男,18岁。渔民。半天腹泻10余次,为水样便。不发热,无腹痛。于8月急诊来院。查体:T37℃,BP78/59mmHg,脉搏100次/min,皮肤弹性差,心肺(-),腹部无压痛。便悬滴+抑制试验(+),腹泻发生的机制是
A. 细菌侵入大肠上皮细胞,进入基底膜造成炎症
B. 细菌内毒素刺激小肠上皮细胞,促使环腺苷酸升高
C. 细菌外毒素激活环磷酸腺苷cAMP介质系统引起肠过度分泌
D. 细菌的溶血素引起肠道细胞分泌功能增加
E. 细菌的肠毒素引起自主神经系统失调,导致肠道过度分泌
正确答案 :C
解析:霍乱弧菌在通过胃进入小肠后,在小肠的碱性环境下大量繁殖,产生霍乱肠毒素,霍乱肠毒素中的A亚单位可引起肠黏膜上皮细胞内环磷酸腺苷浓度升高,刺激隐窝细胞过度分泌肠液,体内水和电介质大量丧失导致脱水和电解质紊乱及代谢性酸中毒。
[多选题]关于神经母细胞瘤,叙述正确的有
A. 肿瘤细胞表达CgA
B. 常发生出血囊性变
C. 超微结构胞质内见神经分泌颗粒
D. 80%以上发生于2岁以内婴幼儿
E. 分级与预后有关
正确答案 :ABCDE