2019整形外科学中级职称提分加血在线题库(Y0)

1. [单选题]食管癌病人胸腔闭式引流出现大量淡黄色液体，考虑( )

A. 胸腔活动性出血
B. 乳糜胸
C. 肺不张
D. 胸腔感染
E. 食管吻合口瘘

2. [单选题]关于急性排斥反应的特点，下列不正确的是

A. 多发生在移植术后1周以后
B. 弥漫性向心性动脉内膜增厚
C. 大剂量皮质类固醇冲击治疗通常有效
D. 是临床器官移植排斥反应最常见的类型
E. 病理学表现为移植物内大量的T淋巴细胞浸润

3. [单选题]初期全胃肠外营养液中的葡萄糖与胰岛素的适宜比例是

A. 15～20g:1U
B. 5～6g:1U
C. 8～10g:1U
D. 6～7g:1U
E. 12～15g:1U

4. [单选题]对直径小于3cm的早期原发性肝癌，有较高诊断价值的检查方法是

A. 放射性同位素扫描
B. 超声波
C. AFP
D. AKP
E. 腹部X线摄片

5. [单选题]黑痣为良性肿物，可分为

A. 皮内痣、皮外痣和交界痣
B. 皮内痣、交界痣和混合痣
C. 以上都不是
D. 皮内痣、皮下痣和交界痣
E. 皮下痣、交界痣和混合痣

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：为预防高渗性非酮症性昏迷的发生，一般可先用浓度较低的葡萄糖溶液(15%～20%)，在数天内逐渐增加浓度，使机体逐步适应，并分泌足够的胰岛素。初期可按每8～10g葡萄糖加胰岛素1U，以后改为12～15g葡萄糖加胰岛素1U，以防止血糖过度升高和促进机体对葡萄糖的利用。

4.正确答案 ：C

解析：原发性肝癌按病理学分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。在我国，该病的主要类型是肝细胞肝癌，占原发性肝癌的90%以上。按肿瘤的形态可分为结节型、巨块型和弥漫型肝癌。得了肝癌以后，尤其是在早期，常常并没有明显的特异性症状。即使有些症状，如右上腹不适、腹胀、乏力等，也往往是肝硬化而非肝癌本身的症状。及至出现腹部摸得到的肿块、疼痛等症状，往往已经失去了最佳治疗时机。甲胎蛋白是目前常用的，也是最简单实用的检测技术。在病毒性肝炎基础上，出现AFP升高，特别是AFP大于400μg/L时应该高度怀疑肝癌可能，尽早完善影像学相关检查，做到早发现、早诊断、早治疗。但并不是所有肝癌患者AFP都会升高，约有30%的肝癌患者AFP并不升高，因此对于慢性肝病患者，即使AFP正常也不能掉以轻心。如无其他肝癌证据，AFP对流法阳性或放射免疫法≥400μg/L，持续4周以上；或AFP≥200μg/L，持续8周以上，并能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤及转移性肝癌者，可作出肝癌的临床诊断。故答案应选E。

5.正确答案 ：B

解析：黑痣位于表皮下、真皮层时为皮内痣，位于基底细胞层时为交界痣，皮内痣和交界痣同时存在为混合痣。

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