【导言】考试宝典发布疼痛学医学高级职称(副高)考试历年真题试卷(E2),更多疼痛学(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的历年真题请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
1. [单选题]关于偏头痛的病理生理学变化,以下描述正确的是()
A. 下丘脑的炎症反应导致血管和脑膜组织对刺激的阈值降低
B. 三叉神经系统中β纤维被激活导致中枢致敏,进一步介导了颅外超敏性
C. 大的颅内血管、软脑膜血管、大的静脉窦和硬脑膜是由来自于蝶腭神经节的纤维所支配的
D. 三叉神经颈丛的大多数尾细胞玻激活且其阈值降低
E. 急性发作时,缩血管物质的释放显著减少,最常见的包括P物质、降钙素基因相关肽(CGRG)一氧化氮
2. [单选题]小儿坐骨神经阻滞术的操作要点不包括
A. 穿刺点定位于髂后下棘与股骨大转子连线中点,做一垂直线,此连线下方3cm
B. 患肢在上侧卧位,患肢屈髋屈膝
C. 注射局麻药后,足部背屈反应迅速消失
D. 用22~25G腰穿针,垂直刺入皮肤
E. 进针一定深度接神经刺激器,可诱发出患肢足部背屈反应
3. [单选题]关于注射用阿片类药物,以下正确的是()
A. 芬太尼的作用效力大约是吗啡的10倍
B. 相较于吗啡,双氢吗啡酮的镇痛作用更强,且产生更强的欣快感
C. 吗啡使用过程中,机体组织释放组胺,可能引起血管扩张和低血压
D. 在吗啡使用过程中,可能出现过度镇静、呼吸抑制、便秘、尿潴留和恶心等不良反应,但这些不良反应只在吗啡中出现,不在芬太尼或双氢吗啡酮中出现
E. 以上都正确
4. [单选题]以下有关在院内未能恰当处理急性疼痛的原因,不正确的是()
A. 大多数人都认为疼痛仅仅是一种症状,而且其本身并不是有害的
B. 事实上,在治疗急性疼痛时经严格管理给予的阿片类药物没有潜在的成瘾性
C. 对于大多数药物的药代动力学缺乏足够的认识
D. 对阿片类药物的镇痛作用的变异性缺乏了解
E. 开具了不恰当的低剂量的阿片类药物的处方,并且认为阿片类药物的给药次数不能超过每4h1次
5. [单选题]铅围裙应一直挂着的原因是()
A. 节省空间
B. 铅折叠可能会将其损坏
C. 也可以将其安全折叠起来
D. 取用方便
E. 以上均错误
6. [单选题]脉冲射频技术的电极尖端温度一般不超过
A. 40℃
B. 42℃
C. 45℃
D. 47℃
E. 50℃
7. [多选题]月经先后无定期的诊断要点有( )
A. 经期不定
B. 月经或提前或延后7天以上
C. 经乱连续3个周期
D. 经量过多
E. 经期延长
8. [单选题]金锁固精丸属于( )
A. 补益剂
B. 安神剂
C. 祛湿剂
D. 化痰平喘止咳剂
E. 固涩剂
9. [单选题]一位患者表现出慢性手-臂疼痛症状,神经病理性起源可能,并诊断为纤维肌痛伴有残疾和抑郁,对该患者最好的治疗是()
A. 转诊认知治疗
B. 将行为学干预纳入患者的治疗的多学科治疗
C. 将患者交给对疼痛管理有专长的精神科医生进行干预治疗
D. 药物治疗作为一线治疗,如果需要使用阿片类药物应进行合适的心理筛查以排除高危因素
E. 治疗形式应直接针对患者的现有诊断,例如复杂区域疼痛综合征的患者可能需要接受干预措施和/或神经刺激,然后转诊行为学治疗,最终转诊物理治疗
10. [单选题]下列哪项不是腰椎间盘靶点射频热凝术的适应证
A. 影像上有腰椎间盘膨出,无髓核钙化和游离,且与临床体征相符
B. 保守治疗6周无效
C. 椎间盘造影可以诱发疼痛
D. 骨性椎管狭窄
E. 腰椎手术失败综合征