药学(士)医学卫生初级资格2023冲刺密卷答案解析(K3)

1. [单选题]首关消除主要发生在

A. 口服给药
B. 肌内注射
C. 直肠给药
D. 皮下注射
E. 舌下给药

2. [单选题]麻醉药品处方“前记”书写必须完整，其中最重要的是患者的

A. 身份证明、疾病
B. 身份证号、病历号
C. 身份证号、药品名称
D. 身份证明编号、临床诊断
E. 疾病种类、药品名称与数量

3. [单选题]城乡集贸市场出售中药材以外的药品，错误的是

A. 必须由当地药品零售企业出售
B. 由县(市)级药品监督管理部门批准
C. 必须经工商部门登记注册
D. 只能出售经过批准的非处方药
E. 可以流动出售，最大限度地满足用药需求

4. [单选题]细胞的跨膜信号转导不包括

A. 酶偶联受体介导的信号转导途径
B. 离子受体介导的信号转导途径
C. 膜受体-G蛋白-Ac介导的信号转导途径
D. 膜受体-G蛋白-PLC介导的信号转导途径
E. 膜糖链介导的信号转导途径

5. [单选题]关于水合氯醛描述错误的是

A. 口服易吸收，约15分钟起效
B. 不缩短FWS，无停药反应
C. 对胃刺激性大，需稀释口服
D. 有肝、肾功能损伤
E. 醒后有后遗效应

6. [单选题]同属溶液型液体药剂的是

A. 醑剂与甘油剂
B. 芳香水剂与混悬剂
C. 混悬剂与乳剂
D. 糖浆剂与乳剂
E. 混悬剂与溶液剂

7. [单选题]与哌啶-硫酸铜试液反应显蓝色

A. 卡马西平
B. 地西泮
C. 丙戊酸钠
D. 氟哌啶醇
E. 苯妥英钠

8. [单选题]依据“处方差错的应对措施”，一有药品差错反应立即

A. 予以更换
B. 问责调剂人员
C. 报告上级部门
D. 另发给一份药品
E. 核对相关的处方和药品

9. [单选题]下列哪种合成代谢产物有鉴别细菌的价值

A. 毒素
B. 色素
C. 维生素
D. 抗生素
E. 热原质

10. [单选题]限定日剂量是

A. 用于所有人群的平均日剂量
B. 用于多个适应证的平均日剂量
C. WHO对某类药物的推荐日剂量
D. 一种技术性测量单位
E. 一种用药剂量

1.正确答案 ：A

解析：首关消除（first pass elimination)从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少，这种作用称为首关消除。有的药物在被吸收进入肠壁细胞内而被代谢一部分也属首关消除。首关消除也称首关代谢（first pass metabolism)或首关效应（first pass effect)。注射,舌下和直肠给药可避免肝代谢。首关消除明显的药物有硝酸甘油、普萘洛尔等，一般不是以口服或需调整口服用量。

2.正确答案 ：D

解析：麻醉药品和第一类精神药品处方“前记”中还必须包括患者身份证明编号，代办人姓名、身份证明编号。

3.正确答案 ：E

解析：国家药品监督管理局：我省药品监督管理部门在市场检查中发现城乡集贸市场存在销售人参、西洋参、川贝母等非地产中药材的现象。根据《药品管理法》的第十五条规定：“城乡集市贸易市场可以出售中药材，国家另有规定的除外。城乡集市贸易市场不得出售中药材以外的药品，持有《药品经营企业许可证》的除外，不可流动出售。”《药品流通监督管理办法(暂行)》(国家药品监督管理局令第7号)第二十条规定：“城乡集贸市场禁止销售中药材，国家另有规定的除外。城乡集贸市场可以销售地产中药材，国家另有规定的除外。但对城乡集贸市场销售非地产中药材，没有禁止性条款。因此对城乡集贸市场是否可以销售非地产中药材的问题。

4.正确答案 ：E

解析：本题要点是细胞的跨膜信号转导。细胞的跨膜信号转导包括：①G蛋白偶联受体的信号转导，其中又分为膜受体-G蛋白-Ac介导的信号转导途径和膜受体-G蛋白-PLC-介导的信号转导途径；②离子通道受体介导的信号转导；③酶偶联受体介导的信号转导。

5.正确答案 ：E

解析：该药易从消化道吸收，口服后15分钟起效，作用温和，不缩短FWS睡眠时相，对胃肠道有刺激性，消化道溃疡患者禁用，主要由肝脏代谢，由肾脏排出。

6.正确答案 ：A

解析：溶液型液体药剂包括：溶液剂、糖浆剂和芳香水剂；甘油剂系指药物溶于甘油中制成的专供外用的溶液剂；醑剂系指挥发性药物的浓乙醇溶液，所以醑剂与甘油剂同属溶液型液体药剂。混悬剂系指难溶性固体药物以微粒状态分散于分散介质中形成的非均匀的液体制剂。乳剂指经过乳化的溶液，通常是水和油的混合液。本题选A。

7.正确答案 ：E

解析：本题为识记题，能与哌啶-硫酸铜试液反应显蓝色说明结构中含有环丙二酰脲结构，上述选项中只有苯妥英钠，本题选E。

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：D

解析：以DDD作为测量单位，较以往单纯的药品金额和消耗量更合理，不会受到药品销售价格、包装剂量以及各种药物每日剂量不同的影响，解决了因为不同药物一次用量不同、一日用药次数不同而无法比较的问题，可以较好地反映出药物的使用频度。 由于各国用药情况不同，部分DDD值允许参阅药典或权威性药学书目中规定的治疗药物剂量。必须指出的是，DDD本身不是一种用药剂量，而是一种技术性测量单位，不能反映推荐日剂量或处方日剂量，由于个体差异（例如年龄和体重）以及药物代谢动力学的不同，药物日剂量通常是有差别的。

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