急性非ST段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是

[单选题]急性非ST段抬高型心肌梗死，以下处理方式不正确的是

A. 低分子肝素抗凝
B. 氯吡格雷抗血小板
C. 尿激酶溶栓
D. 有心源性休克时给予升压药维持血压
E. 三度房室传导阻滞时安置临时心脏起搏器

正确答案 ：C

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[单选题]女性，30岁。发热乏力1周，呼吸困难2天，查体：T 38.4℃，右肺叩诊实音，呼吸音消失。诊断可能是

A. 右大叶性肺炎
B. 右干酪性肺炎
C. 右结核性胸膜炎
D. 右肺癌、阻塞性肺炎
E. 右胸膜肥厚粘连

正确答案 ：C

解析：年轻女性患者，有乏力低热等结核中毒症状，右侧体征提示胸膜炎，考虑结核性胸膜炎的可能性大。

[单选题]尿毒症贫血的主要原因是

A. 肾脏产生EPO减少
B. 造血原料缺乏
C. 血液透析过程失血
D. 红细胞寿命缩短
E. 骨髓抑制

正确答案 ：A

[多选题]到疟疾流行区旅游的人，可采用的预防措施有

A. 应用驱避剂或蚊帐防蚊虫叮咬
B. 常规疫苗预防接种
C. 口服氯喹或乙胺嘧啶
D. 不与当地疟疾患者接触
E. 不在疟疾高发区居住

正确答案 ：AC

[单选题]肺心病并发心律失常最具特征性的类型为

A. 心房颤动
B. 房性早搏
C. 紊乱性房性心动过速
D. 紊乱性室性心动过速
E. 阵发性室上性心动过速

正确答案 ：C

[单选题]中枢性与周围性面瘫区别是

A. 前者额纹消失
B. 后者病变在皮质脑干束
C. 前者多有舌前2/3味觉改变
D. 后者眼睑闭合无力
E. 前者口角下垂

正确答案 ：D

[单选题]主动脉的强度主要依赖于

A. 内膜
B. 中膜层的弹力组织
C. 中膜层的平滑肌和胶原
D. 外膜
E. 中膜层的胶原

正确答案 ：B

[多选题]急性嗜酸粒细胞肺炎临床特征包括

A. 急性发热，持续时间常不超过5 d
B. 低氧血症
C. 高二氧化碳血症
D. 胸部影像检查示弥漫性肺泡或肺泡-肺间质密度增高影
E. BAL液中嗜酸性粒细胞超过25%

正确答案 ：ABDE

解析：急性嗜酸粒细胞肺炎的主要病理改变为急性弥漫性肺泡损害。肺泡腔、间质和支气管壁可见明显的嗜酸性粒细胞浸润，大部分病例可有透明膜形成，Ⅱ型肺泡上皮细胞增生。后期可见间质水肿、炎症细胞大量浸润和纤维组织增生。没有血管炎和肺外脏器受损表现。临床表现：部分可有过敏病史。呈急性起病，表现为发热、肌痛、咳嗽、气急、胸痛。实验室检查1.外周血 白细胞总数明显增高，而嗜酸性粒细胞增高不明显，但BALF中嗜酸性粒细胞明显增高，分类计数常大于25%。2.BALF中白细胞介素-5和血管内皮生长因子（VEGF）水平常升高。3.血清总IgE水平中度升高。低氧血症（PaO2<60mmHg）。部分患者出现严重的呼吸衰竭。辅助检查1.X线检查 早期胸部X线表现为密度较淡的斑点状浸润影，可有Kedey B线，可迅速（48h内）发展为两肺弥漫性对称分布的肺泡和间质浸润，类似ARDS的毛玻璃样或微结节状表现。可出现少到中等量胸腔积液。2.CT扫描可见弥漫性肺实质浸润。3.肺功能试验表现为伴有弥散功能障碍的限制性通气功能损害。4.胸腔积液pH较高且含大量嗜酸性粒细胞。故本题答案为ABDE。

[单选题]下述哪项最不可能是心绞痛发作

A. 多无阳性体征，但发作时可以闻及收缩期杂音
B. 血压多数升高，也可下降
C. 疼痛呈游走性
D. 发作时间一般不超过15min
E. 可以表现为与活动相关的咽痛

正确答案 ：C

解析：典型心绞痛发作不可能为游走性。

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