正高级卫生资格考试宝典2023微生物检验技术(正高)提分加血考试试题(E5)

1. [多选题]以下关于小肠结肠炎耶尔森菌特征的说法正确的是

A. 在37℃生长时需要钙离子
B. 都具有一个60kb的毒力质粒
C. 在含有10%小牛血清的组织培养液内37℃培养1天，不会发生自凝
D. 在含有10%小牛血清的组织培养液内25℃培养1天，不会发生自凝
E. 在37℃生长时无动力

2. [多选题]衣原体的共同特征是：

A. 革兰阴性
B. 具有细胞壁，对多种抗生素敏感
C. 有独特发育周期
D. 有核糖体和较复杂的酶系统
E. 含有DNA和RNA两类核酸

3. [多选题]钩端螺旋体病病人的临床常见类型是

A. 黄疸出血型
B. 肺出血型
C. 流感伤寒型
D. 脑膜脑炎型
E. 肾衰竭型

4. [多选题]有关"疾病-病原体"的组合，错误的是:

A. 回归热-立克次体
B. Q热-螺旋体
C. 登革热-病毒
D. 猩红热-细菌
E. 波浪热-衣原体

5. [多选题]正常菌群的生理作用有:

A. 抗肿瘤作用
B. 刺激机体免疫应答
C. 营养作用
D. 生物拮抗作用
E. 抗衰老作用

6. [多选题]与致病作用无关的细菌合成代谢产物有:

A. 抗毒素　　
B. 细菌素
C. 毒素　　
D. 色素
E. 侵袭性酶类

7. [多选题]有关"汉坦病毒致病机制"的叙述中，哪几项是正确的：

A. 可直接损伤易感细胞
B. 有Ⅰ型超敏反应参与
C. 有Ⅱ型超敏反应参与
D. 有Ⅲ型超敏反应参与
E. 有Ⅳ型超敏反应参与

8. [多选题]有关医院感染的定义，正确的叙述是

A. 称医院获得性感染
B. 包括院内感染出院后发病的
C. 包括在院外已感染住院后发病的
D. 病人住院后48～72h发病
E. 只包括内源性感染

9. [多选题]关于铜绿假单胞菌的致病机制，正确的是

A. 能产生外毒素
B. 能产生内毒素
C. 能产生弹性蛋白
D. 能产生绿脓素
E. 具有荚膜结构

10. [多选题]构成机体非特异性免疫的因素包括

A. 皮肤与粘膜机械性阻挡与屏障作用
B. 血脑与胎盘的屏障作用
C. 吞噬细胞的吞噬作用
D. 正常体液与组织中抗菌物质的作用
E. 呼吸道.消化道局部粘膜中分泌型IgA的作用

1.正确答案 ：ABDE

解析：小肠结肠炎耶尔森菌为肠道致病菌，人类经口感染引起肠道疾病，临床表现以小肠炎、结肠炎为多见。小肠结肠炎耶尔森菌在含有10%小牛血清组织培养液内25℃培养，菌液混浊，而37℃培养，细菌凝结；都具有一个60kb的毒力质粒；37℃生长时需要钙而在25～28℃生长时不需要钙；25℃培养为周鞭毛，呈翻滚旋转运动，37℃培养则无动力。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABCDE

4.正确答案 ：ABE

解析：波浪热是布鲁菌感染特有的热型。布鲁菌侵入血流，出现菌血症，致患者发热。之后，细菌随血流进入肝、脾、淋巴结等脏器细胞，发热也渐消退。细菌繁殖到一定程度可再度入血，出现菌血症而致体温升高。如此反复形成的菌血症，使患者的热型呈波浪式。回归热是由多种疏螺旋体引起的急性传染病，包括虱传回归热和蜱传回归热。螺旋体经皮肤创伤进入人体，在血流中大量繁殖，出现高热，持续3～4天，热退；隔1周左右，又高热。如此反复发作多次，直至螺旋体的突变类型不再超越宿主产生的多种特异性抗体的范围为止。Q热（query fever，疑问热，指最初不明病因的发热）是由Q热柯克斯体（贝纳柯克斯体）引起，其传染源是受染的牛、羊等家畜，在动物间的传播是以蜱为传播媒介。登革热是由登革病毒引起，传播媒介是伊蚊，表现为发热、肌肉和关节酸痛等。猩红热是由A族溶血性链球菌引起。波浪热、回归热、Q热、登革热均为自然疫源性疾病，动物和人均可感染。

5.正确答案 ：ABCDE

解析：条件致病菌的致病条件各有不同，主要有：①定位转移：例如，大肠杆菌在肠穿孔时进入腹腔可引起化脓性腹膜炎；各种插管、导管和内镜等医疗器械因消毒不严，直接将细菌带入体内无菌部位或非正常寄居部位。②菌群失调：不适当的应用抗菌药物，如长期使用广谱抗生素可引发菌群失调，正常菌群大量繁殖后可转化为条件致病菌，例如，肠道内金黄色葡萄球菌或艰难梭菌可引起假膜性结肠炎，白色念株菌引起鹅口疮。当宿主免疫力低下，如长期使用皮质激素、放疗、化疗、或患有慢性消耗性疾病而导致机体防御机能降低时，较易发生定位转移或菌群失调。条件致病菌通常不能从无毒株变为有毒株。

6.正确答案 ：BD

7.正确答案 ：ABDE

8.正确答案 ：ABD

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABCDE

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