中医针灸中级资格2023真题案例分析题正确答案(J2)

1. [单选题]后溪的腧穴定位是

A. 微握拳，在第5掌指关节后尺侧的远侧端掌横纹头赤白肉际
B. 在手指，在第5掌指关节尺侧远端赤白肉际凹陷中
C. 在腕区，尺骨茎突与三角骨之间的凹陷中
D. 在前臂后区，腕背横纹上1寸，尺骨头桡侧凹陷中
E. 在前臂后区，腕背横纹上2寸，尺骨头桡侧凹陷中

2. [单选题]临床治疗素体阳盛患者，宜慎用温热药物，其理论依据是

A. 因时制宜
B. 因人制宜
C. 因地制宜
D. 用热远热
E. 扶正祛邪

3. [单选题]大柴胡汤的药物组成是( )

A. 小柴胡汤去人参，加大黄、枳实
B. 小柴胡汤去甘草，加大黄、芍药
C. 小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、枳实
D. 小柴胡汤去生姜、甘草，加大黄、枳实
E. 小柴胡汤去人参、甘草，加大黄、芍药、枳实

4. [单选题]阳和汤的组成药物除麻黄、白芥子外，其余是

A. 熟地、鹿角霜、炮姜、桂枝、甘草
B. 熟地、鹿角胶、姜炭、肉桂、甘草
C. 熟地、龟板胶、干姜、肉桂、川芎
D. 生地、真阿胶、姜炭、桂枝、细辛
E. 熟地、鹿角胶、炮姜、细辛、甘草

5. [单选题]关于针灸睛明穴的操作要点，下列叙述不正确的是

A. 将患者眼球轻推向外侧固定
B. 针沿眼眶边缘缓缓刺入0.3～0.5寸
C. 不宜大幅度提插
D. 禁灸
E. 患者需睁目

6. [单选题]三焦辨证的创立者是

A. 叶天士
B. 吴鞠通
C. 张仲景
D. 孙思邈
E. 钱乙

7. [单选题]小柴胡汤的组成是

A. 柴胡、黄芩、干姜、人参、茯苓、甘草、大枣
B. 柴胡、黄芩、半夏、枳实、干姜、人参、甘草
C. 柴胡、黄芩、半夏、人参、炙甘草、生姜、大枣
D. 柴胡、黄连、半夏、人参、甘草、生姜、大枣
E. 柴胡、黄芩、黄芪、半夏、甘草、生姜、大枣

8. [单选题]脘腹部胀满，按之手下虚软，缺乏弹性，无压痛，此为

A. 癜积
B. 瘕聚
C. 虚满
D. 实满
E. 胃中水饮

9. [单选题]消风散的组成药物中含有

A. 薄荷
B. 细辛
C. 胡麻
D. 秦艽
E. 桑叶

10. [单选题]关于“独语”的描述错误的是

A. 心气不足，神失所养所致
B. 气郁痰结，阻蔽心窍所致
C. 气郁化火，痰火互结，内扰心神所致
D. 可见于郁证
E. 可见于癫证

1.正确答案 ：A

解析：后溪 输穴；八脉交会穴（通于督脉） 定位 微握拳，第5掌指关节后尺侧的远侧掌横纹头赤白肉际。 主治 ①头项强痛、腰背痛、手指及肘臂挛痛等痛证；②耳聋，目赤；③癫狂痫；④疟疾。 操作 直刺0.5-1寸。治手指挛痛可透刺合谷穴。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：B

解析：阳和汤的组方原理及其与仙方活命饮的鉴别应用 本方所治之证乃营血不足，阴寒凝滞肌肉、筋脉、血脉所致。治当温阳补血，散寒通滞。 方中鹿角胶温补阳气，通阳散结，强壮筋骨；阴血不足，以熟地黄滋补阴血，填精益髓，与鹿角相用，以滋补阴阳，共为君药。寒邪凝结，以干姜、肉桂温阳散寒，干姜偏于助鹿角温阳散寒；肉桂偏于助熟地黄散血中之寒，共为臣药。络脉不通，以白芥子通络化痰散结；麻黄开腠理，启玄府，透邪于外，助白芥子化痰通络消肿散结。《外科证治全生集》曰：“非麻黄不能开其腠理，非肉桂、炮姜不能解其寒凝，此三味虽酷暑不可缺一也。腠理一开，寒凝一解，毒亦随之消矣。”共为佐药。生甘草益气解毒，调和药性，为佐使药。诸药配伍，以奏温阳补血，散寒通滞之效。

5.正确答案 ：E

解析：睛明 定位 目内眦角稍内上方凹陷处。 主治 ①目赤肿痛、流泪、视物不明、目眩、近视、夜盲、色盲等目疾；②急性腰扭伤，坐骨神经痛；③心悸、怔忡。 操作 嘱患者闭目，医者右手轻推眼球向外侧固定，左手缓慢进针，紧靠眶缘直刺0.5～1寸。遇到阻力时，不宜强行进针，应改变进针方向或退针。不捻转，不提插（或只轻微地捻转和提插）。出针后按压针孔片刻，以防出血。针具宜细，消毒宜严。禁灸。

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：C

解析：小柴胡汤的组方原理、加减化裁及其与大柴胡汤的鉴别应用 本方证为正气不足，邪犯少阳，枢机不利所致。治宜和解少阳。方中柴胡为少阳经专药，清透少阳之邪，并疏泄气机之郁滞，为君药。黄芩为臣药。配合柴胡，一升一降，是本方和解少阳的基本结构。人参、大枣益气健脾，一者取其扶正以祛邪，一者取其益气以御邪内传，共为佐药。 若胸中烦而不呕，为热聚于胸，去半夏、人参，加瓜蒌清热理气宽胸；渴者，是热伤津液，去半夏，加天花粉止渴生津。 大、小柴胡汤具和解少阳之功。但小柴胡汤专治少阳证，适宜于邪踞少阳，正气不足，胆胃不和者。而大柴胡汤主治少阳与阳明合病，以和解为主，辅以泻下。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

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