卫生中级职称考试宝典2023妇产科主治医师考试历年真题(J4)

1. [单选题]真结合径平均值（）

A. 11cm
B. 13cm
C. 9cm
D. 6cm
E. 10cm

2. [单选题]第一产程潜伏期延长是指时间超过

A. 8小时
B. 10小时
C. 12小时
D. 16小时
E. 20小时

3. [单选题]绒毛膜癌脑转移时，鞘内注射的化疗药物应选择

A. 甲氨蝶呤(MTX)
B. 放线菌素D(KSM)
C. 5-氟尿嘧啶（5-Fu）
D. 顺铂(CDDP)
E. 磺巯嘌呤钠（AT-1438）

4. [单选题]关于子宫内膜癌的发生，描述正确的

A. 绝大多数子宫内膜癌为鳞癌
B. 80%以上的病例发生在40岁以下的生育年龄妇女
C. 约占女性生殖器官恶性肿瘤的第一位
D. 近年来有上升趋势
E. 欧美国家发病率最低

5. [单选题]不孕症最常见因素是（）

A. 输卵管因素
B. 卵巢因素
C. 子宫因素
D. 子宫颈因素
E. 阴道因素

6. [单选题]月经周期中的激素变化错误的是

A. 排卵前24小时，FSH出现高峰
B. 排卵前24小时，LH出现陡直高峰
C. LH陡直高峰持续24小时后骤降
D. 雌激素在排卵前后各出现一个高峰
E. 孕激素在排卵前后只出现一个高峰

7. [单选题]女性，45岁，阴道细胞学检查为巴氏Ⅱ级，宫颈活检为鳞状上皮化生，提示

A. 宫颈癌
B. 宫颈真性糜烂
C. 宫颈糜烂病变进展期
D. 宫颈不典型增生
E. 宫颈糜烂愈合过程

8. [单选题]妊娠合并心脏病中最常见的类型是

A. 风湿性心脏病
B. 妊娠期高血压疾病性心脏病
C. 先天性心脏病
D. 贫血性心脏病
E. 围生期心肌病

9. [单选题]发生尿瘘的原因以下不正确的是

A. 难产处理不适当
B. 妇科手术损伤
C. 生殖器放疗后
D. 膀胱结石及先天性输尿管口异位畸形
E. 子宫内膜异位症侵犯膀胱

10. [单选题]妊娠早期的黑格尔征(Hegar'ssign)是指

A. 子宫增大变软
B. 子宫前后径变宽，略饱满呈球形
C. 子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连
D. 双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起
E. 双合诊时子宫呈前屈或后屈位

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：D

解析：潜伏期指从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm，初产妇潜伏期正常约8小时，最大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长。

3.正确答案 ：A

解析：常见的错误是选B、C，因绒毛膜癌的治疗是化疗为主，5-氟尿嘧啶、放射菌素D、甲氨蝶呤最常用。肺转移常用放射菌素D，盆腔阴道转移常用5-氟尿嘧啶，脑转移常用甲氨蝶呤。用药原则:低度危险用单药治疗，中度危险采用联合化疗，高度危险或耐药病例采用EMA-CO或EMA-EP方案。鞘内注射用药是治疗脑转移的最佳途径，甲氨蝶呤只能静脉注射和鞘内注射，不能静脉滴注。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：A

解析：输卵管因素是不孕症最常见因素，输卵管是正常受精的场所，通过捡拾卵子、输卵管通畅且平滑肌蠕动及上皮纤毛运动的运送作用为正常受孕所必需。

6.正确答案 ：C

解析：LH陡直高峰持续48小时后骤降

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：C

解析：最常见的妊娠合并心脏病的种类及顺位是先天性心脏病、风湿性心脏病、妊娠期高血压疾病性心脏病、围生期心肌病、贫血性心脏病以及心肌炎等。

9.正确答案 ：E

解析：尿瘘以产伤和手术损伤为主，其他包括外伤、放疗后、晚期泌尿系肿瘤、生殖器结核、先天性畸形、局部治疗子宫脱垂等，子宫内膜异位症侵及膀胱导致尿瘘罕见。

10.正确答案 ：C

解析：停经6～8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为黑加征(Hegarsign)，正确答案为C

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