2023初级职称考试宝典广东药学(初级)冲刺密卷解释(E7)

1. [单选题]国家实行药品不良反应

A. 报告制度
B. 登记制度
C. 公布制度
D. 总结制度
E. 追溯制度

2. [单选题]对处方形式审核的说法不正确的是（）

A. 药学专业技术人员须凭医师处方调剂药品
B. 只有取得药学专业技术资格者方可从事处方调剂工作
C. 药学专业技术人员应确认处方的合法性
D. 药学专业技术人员可以调剂非经医师处方
E. 药学专业技术人员应当认真检查处方的前记、正文和后记书写是否完整

3. [单选题]强心苷降低衰竭心脏的耗氧量，与下述哪种因素无关

A. 心室容积减小
B. 室壁张力下降
C. 减慢心脏频率
D. 心肌收缩性加强
E. 降低交感神经活性，降低外周阻力

4. [单选题]具有免疫调节作用的广谱抗病毒药

A. 利巴韦林
B. 干扰素
C. 齐多夫定
D. 阿糖腺苷
E. 拉米夫定

5. [单选题]属于注册分类第五类的中药新药是

A. 新的中药材代用品
B. 新发现的药材及其制剂
C. 药材新的药用部位及其制剂
D. 未在国内上市销售的中药、天然药物复方制剂
E. 未在国内上市销售的从植物、动物、矿物等物质中提取的有效部位及其制剂

6. [单选题]三级医院药学部门负责人应由具有

A. 药学专业中专以上学历并具有药师以上药学专业技术职务任职资格者担任
B. 药学专业或药学管理专业专科以上学历并具有本专业中级技术职务任职资格者担任
C. 药学专业或药学管理专业专科以上学历并具有本专业中级以上技术职务任职资格者担任
D. 药学专业或药学管理专业本科以上学历并具有本专业高级技术职务任职资格者担任
E. 药学专业或药学管理专业本科以上学历并具有本专业高级以上技术职务任职资格者担任

7. [单选题]经营者以产品说明书表明商品质量状况的应

A. 保证其与提供的商品的实际质量状况相符
B. 向消费者出具服务单据
C. 按约定履行，不得无理拒绝
D. 作出明确的答复
E. 立即向有关行政部门报告和告知消费者

8. [单选题]四环素类的药动学特点不包括

A. 多价阳离子影响吸收
B. 饭后服药影响吸收
C. 胃液酸度影响吸收
D. 剂量越大吸收量越高
E. 体内分布以骨、牙、肝为高

9. [单选题]下列哪类药物不需要进行治疗药物监测

A. 局部吸入用药
B. 治疗指数低、毒性大的药物
C. 中毒症状容易与疾病本身的症状混淆的药物
D. 临床效果不易很快被察觉的药物
E. 具有非线性动力学特征的药物

10. [单选题]喹诺酮类抗菌药的作用机制为

A. 细菌二氢叶酸合成酶
B. 细菌二氢叶酸还原酶
C. 细菌DNA聚合酶
D. 细菌依赖于DNA的RNA多聚酶
E. 细菌DNA回旋酶

1.正确答案 ：A

解析：我国实行药品不良反应报告制度。所以本题答案为A。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：D

解析：影响心肌耗氧量的主要因素是心室壁肌张力（或心室容积）、心肌收缩力及心率，其中以心室壁肌张力变化尤为重要。对于心衰患者，心肌肥厚，室壁肌张力提高，耗氧量增加，给予强心苷后，加强心肌收缩力，输出量增加，室壁张力下降，心肌耗氧量降低，其程度超过由正性肌力作用所引起的氧耗量增加部分，加上强心苷有负性频率作用，所以心肌总耗氧量明显下降。故正确答案为D。

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：A

解析：在临床上，并不是所有的药物或在所有的情况下都需要进行TDM。在下列情况下，通常需要进行TDM:(1)药物的有效血浓度范围狭窄。此类药物多为治疗指数小的药物，如强心苷类，它们的有效剂量与中毒剂量接近，需要根据药代动力学原理和患者的具体情况仔细设计和调整给药方案，密切观察临床反应。(2)同一剂量可能出现较大的血药浓度差异的药物，如三环类抗忧郁症药。(3)具有非线性药代动力学特性的药物，如苯妥英钠，茶碱，水杨酸等。(4)肝肾功能不全或衰竭的患者使用主要经过肝代谢消除（利多卡因，茶碱等）或肾排泄（氨基糖苷类抗生素等）的药物时，以及胃肠道功能不良的患者口服某些药物时。(5)长期用要的患者，依从性差，不按医嘱用药；或者某些药物长期使用后产生耐药性；或诱导肝药酶的活性而引起药效降低升高，以及原因不明的药效变化。(6)怀疑患者药物中毒，尤其有的药物的中毒症状与剂量不足的症状类似，而临床又不能明确辨别。如普鲁卡因胺治疗心律失常时，过量也会引起心律失常，苯妥英钠中毒引起的抽搐与癫痫发作不易区别。(7)合并用药产生相互作用而影响疗效时。(8)药代动力学的个体差异很大，特别是由于遗传造成药物代谢速率明显差异的情况，如普鲁卡因胺的乙酰化代谢。(9)常规剂量下出现毒性反应，诊断和处理过量中毒，以及为医疗事故提供法律依据。(10)当病人的血浆蛋白含量低时，需要测定血中游离药物的浓度，如苯妥英钠。故此题应选A。

10.正确答案 ：E

解析：喹诺酮类抗菌药通过作用于细菌DNA回旋酶，阻碍细菌DNA复制而达到杀菌的作用，所以答案为E。

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