当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提

[单选题]当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大的感觉和运动阻滞深度的做法是（ ）

A. 1:200加入肾上腺素
B. 增加局麻药的容量
C. 增加局麻药的浓度
D. 增加局麻药的剂量
E. 病人头低位

正确答案 ：D

解析：当使用硬膜外麻醉时，能加速局麻药起效和延长作用持续时间，并提供最大麻醉效能的方法是增加局麻药的剂量。加肾上腺素可使麻药延长作用持续时间，但它可使血管收缩，所以局麻药起效变慢。

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[单选题]大量输血可能引起的并发症中，一般不会发生

A. 低血钙
B. 凝血异常
C. 酸中毒
D. 高血钾
E. 低体温

正确答案 ：C

解析：大量输血可能引起很多并发症，但一般不会出现酸中毒。大量输血，特别是全血，可能引起碱中毒，由于库存血中含有抗凝剂，枸橼酸钠在肝内转化成碳酸氢钠，导致碱中毒。见新版教材，外科学，第7版，吴在德主编。

[单选题]在行椎管穿刺时，出现第一个落空感觉，则提示穿刺针已刺破（ ）

A. 棘上韧带
B. 黄韧带
C. 硬脊膜
D. 蛛网膜
E. 棘间韧带

正确答案 ：B

[单选题]下列关于输血的叙述，哪一项是错误的（ ）

A. AB型血的人为"万能受血者"
B. ABO血型系统相符合便可输血，不需进行交叉配血
C. Rh阳性的人可接受Rh阴性的血液
D. 将O型血液输给其他血型的人时，应少量而且缓慢
E. O型血的人为"万能供血者"

正确答案 ：B

[单选题]有下列情形之一的，不予医师执业注册，除了

A. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起不满二年的
B. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起至申请注册之日止不满一年的
C. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满一年的
D. 受刑事处罚，自刑罚执行完毕之日起至申请注册之日止不满二年的
E. 受吊销医师执业证书行政处罚，自处罚决定之日起满二年不满三年

正确答案 ：E

[单选题]一病人于3小时前从2m高处跌下，左腰部撞击伤，无昏迷，血压正常，左腰部疼痛伴轻压痛，无包块，尿常规RBC5～10个/高倍镜，最可能的诊断是

A. 肾部分裂伤
B. 肾挫伤
C. 输尿管损伤
D. 肾蒂断裂
E. 肾全层裂伤

正确答案 ：B

解析：肾损伤常因直接暴力（如撞击、跌打、挤压、肋骨或横突骨折等）或间接暴力（如对冲伤、突然暴力扭转等）所致。肾损伤的临床表现与损伤程度和类型有关，常不相同，有时同一肾脏可同时存在多种病理类型损伤。在合并其他器官损伤时，肾损伤的症状有时不易被察觉。肾包膜下血肿、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗可引起患侧腰、腹部疼痛。

[单选题]男，65岁，无痛性肉眼血尿5个月，B超示左肾盂内肿瘤，尿细胞学检查有可疑肿瘤细胞。进一步检查应首选

A. CT
B. MRI
C. 膀胱镜左侧肾盂刷取活组织检查
D. 左侧尿路逆行造影
E. 膀胱镜输尿管插管收集左肾尿液细胞学检查

正确答案 ：D

解析：患者B超检查示左肾盂内肿瘤，应进一步行左侧尿路逆行造影，以明确肿瘤的位置及大小。

[单选题]根据《药品管理法》规定，下列不能按劣药论处的药品是

A. 不注明或者更改生产批号的
B. 超过有效期的
C. 直接接触药品的包装材料和容器未经批准的
D. 被污染的
E. 未标明有效期或者更改有效期的

正确答案 ：D

[单选题]全胃肠内营养制剂的成分中，不包括

A. 脂肪乳剂
B. 葡萄糖
C. 肝素
D. 电解质、维生素
E. 谷氨酰胺

正确答案 ：C

[单选题]下列哪一项概念是错误的

A. 二级预防的目的是降低癌症的死亡率
B. 肿瘤普查属一级预防
C. 一级预防的目的是病因预防
D. 三级预防的目的是提高生存质量
E. 肿瘤是可以预防的

正确答案 ：B

解析：一级预防是消除或减少可能致癌的因素，为病因预防。二级预防是早期发现，及时治疗。一级预防的目的是减少癌症的发病率，二级预防的目的则是降低癌症的死亡率，三级预防即诊断与治疗后的康复，提高生存质量。肿瘤普查是属于二级预防，即对高危人群进行早期发现，早期诊断，早期治疗。

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