【导言】考试宝典发布"男,34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,"考试试题下载及答案,更多四川住院医师规范化培训(外科)考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典住院医师规范化培训考试频道。
[单选题]男,34岁,车祸后20分钟出现休克,腹穿检查提示腹腔内大量积血,留置尿管尿液呈淡血色,无血块;急诊B超显示脾破裂,左肾被膜下血肿2cm。以下哪一种处理最为正确
  A. 积极抗休克,同时急诊行脾切除和肾切除术 
  B. 积极抗休克,同时急诊行脾切除并修补肾,防止肾继续出血 
  C. 积极抗休克,同时急诊脾切除术,肾保守治疗 
  D. 积极抗休克,同时急诊肾切除术 
  E. 积极抗休克,同时急诊肾修补术 
 
[单选题]禁食24小时后,体内葡萄糖来源于体内蛋白质的糖异生,每日约耗损蛋白质
  A. 60g 
  B. 85g 
  C. 70g 
  D. 50g 
  E. 75g 
 
正确答案 :E
解析:禁食24小时后,肝糖即被耗尽,而肌糖原仅能被肌肉本身所利用,于是体内葡萄糖的来源转由体内蛋白质的糖异生,每日约需耗损蛋白质75g。
[单选题]关于肠梗阻的腹痛描述,以下不正确的是
  A. 绞窄性肠梗阻为持续性腹痛 
  B. 麻痹性肠梗阻为胀痛 
  C. 血运性肠梗阻为剧烈的腹部绞痛,哌替啶可缓解 
  D. 结肠梗阻表现为胀痛 
  E. 机械性肠梗阻表现为阵发性绞痛 
 
正确答案 :C
[单选题]2.5岁小儿外伤致股骨干骨折,较为合适的治疗方案为
  A. 悬吊牵引 
  B. 闭合复位外固定支架固定 
  C. 骨牵引 
  D. 手法复位,石膏外固定 
  E. 切开复位内固定 
 
正确答案 :A
[单选题]监测CVP时,中心静脉导管尖端应位于
  A. 右心房和右心室交界处 
  B. 右心室内 
  C. 上腔静脉内 
  D. 上腔静脉和右心房的交界处 
  E. 右心房内 
 
正确答案 :D
解析:导管尖端应位于上腔静脉和右心房的交界处,太深进入右心房内易导致反复心律失常发生,太浅影响测量的准确性。
[单选题]下列哪项是维持胸内负压的必要条件是 ( )
  A. 吸气肌收缩 
  B. 胸膜腔密闭 
  C. 呼气肌收缩 
  D. 胸廓畸形 
  E. 肺内压低于大气压 
 
正确答案 :B
[单选题]关于减压阀的叙述,正确的是 ( )
  A. 减压阀的输出气流压力始终是恒定不变的 
  B. 减压阀的输出气流压力随输入气流压力的减小而稍稍减小 
  C. 减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的减小而稍稍增大 
  D. 不同类型的减压阀的输出气流压力随输入气流的压力的变化情况不同 
  E. 压力调节器包括减压阀和增压阀两种 
 
正确答案 :C
[单选题]下列哪种药物不属于静脉麻醉药
  A. 丙泊酚 
  B. 硫喷妥钠 
  C. 琥珀胆碱 
  D. 依托咪酯 
  E. 羟丁酸钠 
 
正确答案 :C
解析:琥珀胆碱为肌松剂。
[单选题]肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现,除了
  A. 红细胞增多症 
  B. 血沉快 
  C. 高血压 
  D. 高钙血症 
  E. 皮疹 
 
正确答案 :E
解析:肾细胞癌的"肾外表现"可以列出10个以上,其中最常见的是发热,但是并不包括皮疹。
[单选题]关节结核窦道形成,合并化脓性感染与慢性化脓性关节炎经久不愈的窦道,鉴别诊断之主要依据是
  A. 局部体征 
  B. 白细胞计数及分类与血沉 
  C. X线摄片 
  D. 细菌培养 
  E. 详细的病史询问 
 
正确答案 :E