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[单选题]溶血反应的早期表现是
A. 腰背剧痛,心前区压迫感
B. 局部潮红,荨麻疹
C. 休克、黄疸
D. 血红蛋白尿
E. 皮肤出血点和淤斑
[单选题]上消化道大出血的临床表现为大量呕血和黑粪症,一般来说,呕血还是黑粪症取决于
A. 年龄
B. 出血时间
C. 出血部位
D. 出血的速度和量
E. 出血速度
正确答案 :D
解析:上消化道大出血的临床表现取决于出血的速度和出血量的多少,出血部位的高低是次要的。
[单选题]下列全身炎症反应综合征(SIRS)的临床特点,不正确的是
A. 多种炎症介质的作用使得机体处于一种过度的炎症反应状态
B. 主要病理生理变化是全身高代谢状态和多种炎症介质的大量释放
C. 可导致急性肺损伤、肾功能障碍、休克以及多器官功能障碍综合征
D. 本质为机体对外来刺激产生的一种全身性的炎症反应
E. 大量毒素而非病原体进入血液循环,引起剧烈的全身反应
正确答案 :E
[单选题]有关脑白质与灰质血流量的差异,以下哪项是正确的
A. 白质血流量比灰质略多
B. 灰质血流量是白质的3倍
C. 白质血流量是灰质的3倍
D. 灰质血流量是白质的2倍
E. 白质血流量是灰质的3倍
正确答案 :B
解析:正常脑组织血流量(rCBF)为50±10ml/(100g·min),脑灰质血流量明显大于白质,灰质血流量为74.5ml/(100g·min),白质血流量为24.8ml/(100g·min),灰质血流量是白质的3倍。
[单选题]胃癌晚期血行转移最多见的部位是
A. 肝
B. 骨骼
C. 胃
D. 肺
E. 胰
正确答案 :A
解析:胃癌常见的转移部位有肝、肺、胰、骨骼等处,以肝转移最多见。胃癌晚期癌细胞可经静脉血流入门静脉经过肝入体循环。胃癌细胞发生血行转移时进入胃的小静脉又汇入门静脉,容易停留在肝,从而发生肝转移。肺和骨转移是在癌细胞逃过肝的过滤进入体循环后才能发生,故机会较少,胰腺和胃同为门静脉系统的器官,胃癌血行转移不可能进入胰腺,由于二者距离很近,胃癌可以直接侵犯到胰腺,而非经血流到达。故正确答案是D。
[单选题]男性,65岁。右上腹痛伴发热9天。超声检查:肝右叶见一大小约7cm×8cm的低回声区,边缘厚而不齐,边界模糊,后方增强效应明显,膈肌运动减弱,右胸腔内见"新月状"无回声区。最可能的诊断是
A. 肝实质内血肿
B. 肝结核
C. 肝脓肿
D. 肝囊肿并出血
E. 肝包虫病
正确答案 :C
[单选题]当前的医疗实践中,医生责任强调的是
A. 对医院的经济效益负责和对病人负责的统一
B. 对患者负责和对集体负责的统一
C. 对病人负责和对个人经济收入负责的统一
D. 对患者负责和对社会负责的统一
E. 对集体负责和对社会负责的统一
正确答案 :D
[单选题]根据《献血法》,医疗机构用于临床的血液应当符合
A. 血站规定标准
B. 行业规定标准
C. 国家规定标准
D. 省级卫生行政部门规定标准
E. 地方规定标准
正确答案 :C
[单选题]患者,女性,5分钟前被人用刀刺伤。来诊时烦躁不安,面色苍白,后反应淡漠。查体:脉搏细弱,血压测不到。左胸第4肋间胸骨旁2cm可见2cm宽刀刺伤口。心音遥远、微弱。最可能的诊断是
A. 左侧血胸
B. 左侧气胸
C. 左肺损伤
D. 左胸腹联合胸
E. 心脏损伤
正确答案 :E
解析:本题胸外伤的部位为心脏并且临床症状符合心脏压塞。
[单选题]细胞外液的钠太多,而细胞外液容量不足,其临床表现为
A. 尿少、口渴、尿比重正常
B. 尿多、口渴、尿比重高
C. 尿少、口渴、尿比重高
D. 尿多、口渴、尿比重正常
E. 尿少、口渴、尿比重低
正确答案 :C
解析:细胞外液渗透压升高,造成细胞内的水分向细胞外移动,造成细胞内缺水,表现为口渴;同时细胞外液容量不足,导致肾脏血流减少,表现为尿液减少;此时在血管升压素的作用下排水减少,排钠增多,表现为尿比重增高。故答案应选C。