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[多选题]胰腺炎患者出院时，护士给予的指导恰当的是
A. 随机监测血糖和尿糖
B. 忌暴饮暴食
C. 多进食蔬菜和含糖量较高的水果
D. 戒烟、戒酒
E. 多进食蛋白质，少进食脂肪饮食
[多选题]心脏术后患者采用机械通气时正确的是
A. 拔管后应予超声雾化
B. 每10小时气管导管气囊放气1次
C. 保持呼吸道通畅
D. 密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音
E. 妥善固定气管插管
正确答案 ：ACDE
解析：①密切观察患者的呼吸形态、频率、节律、深浅和呼吸音,并记录.②保持呼吸道通畅:对痰多的患者要及时吸痰,吸痰动作要轻柔；3.妥善固定气管插管, 定时测量暴露段气管插管长度, 防止气管插管脱出或移位；4.如气管插管不使用低压气囊,需定时放气,
[多选题]食管憩室通常出现的症状是
A. 声音嘶哑
B. 食物反流
C. 咳嗽，尤其在水平位时
D. 颈部出现过水声
E. 吞咽困难
正确答案 ：ABDE
解析：早期症状表现为吞咽时咽部有异物感或梗阻感，并产生气过水声，随着憩室的增大，出现咽下困难和食物反流。咽下的唾液及夜间的食物反流导致支气管炎、肺炎、肺不张、肺脓肿等，呼吸时带有口臭。憩室还可压迫喉返神经而出现声音嘶哑。避错：本题易漏选D。声音嘶哑一般见于颈部肿物。
[多选题]输液时需评估患者 ( )
A. 穿刺部位的皮肤血管状况
B. 意识状态
C. 肢体的活动程度
D. 年龄、病情、性别
E. 对输液的认识、接受配合程度
正确答案 ：ABCDE
解析：1.评估输液目的、输液疗程、药物 性质(PH、渗透压)等. 2.评估患者情况 评估患者病情、病程、年龄、性 别、活动情况、配合程度,对患者进行教育. 3、选择评估情况 评估患者穿刺部位的皮肤血管状况和肢体的活动程度
[多选题]Auspitz征的形成机制是
A. 乳头顶部棘层变薄
B. 真皮乳头向上延长
C. 真皮乳头毛细血管扩张充血
D. 真皮毛细血管脆性增加
E. 颗粒层变薄或消失
正确答案 ：ABCE
解析：Auspitz征（Auspitz sign）即点状出血，，轻刮簿膜，数秒钟内红斑表面出现小出血点. Auspitz征是银屑病的斑鳞屑性损害的特征
[多选题]外科急腹症常见的特点是
A. 腹式呼吸正常
B. 腹痛程度较重
C. 腹痛部位较明确
D. 腹膜刺激征明显
E. 先发热后腹痛
正确答案 ：BCD
解析：外科急腹症的特点(1)腹痛起病较急，腹痛多先于发热或呕吐。(2)腹痛较重，且腹痛部位明确，有固定的压痛点，患者多“拒按”。(3)常伴腹膜刺激征：腹痛区压痛、腹肌紧张和反跳痛，是外科急腹症特有体征。（但除外少数肾绞痛、肺炎、冠心病和腹壁创伤）。(4)腹式呼吸减弱或消失，肠鸣音不正常，肠鸣音亢进或消失。更支持外科急腹症。
[多选题]下列哪项是细菌性肝脓肿的临床特征
A. 常继发于胆道感染
B. 全身中毒症状明显
C. 穿刺脓汁为咖啡色
D. 超声波检查发现肝大，内有一个或多个液性暗区
E. 血液细菌培养为阳性
正确答案 ：ABDE
解析：1. 寒战、高热,呈弛张热型,右上腹痛,伴食欲不振、乏力.2. 肝肿大,有明显触痛、扣击痛,有时可见右下胸肋间隙水肿.3. 白细胞总数及中性粒细胞计数均增多.4. 超声波检查显肝内液平段,CT、核素扫描有助于诊断.5. X线检查,右叶脓肿可见右膈升高,活动度受限,肝影增大,有时伴有反应性胸膜腔积液,左叶脓肿则常有胃小弯受压征象.6. 肝穿刺有脓液,多为黄灰色或黄色,有臭味,作细菌学检查可确定致病菌.
[多选题]复苏有效的标志包括
A. 自主呼吸恢复
B. 口唇发绀
C. 大动脉出现搏动
D. 收缩压>60mmHg
E. 瞳孔扩大
正确答案 ：ACD
解析：有效的循环体征包括呼吸恢复，大动脉搏动恢复，紫绀消失，瞳孔由散大状态缩小，甚至可出现自主运动。
[多选题]病区护士对一般入院患者应 ( )
A. 测生命体征
B. 准备心电监护仪
C. 准备床单位用物
D. 主动接待作入院介绍
E. 询问病情，作健康教育
正确答案 ：ACDE
解析：一般患者入院后,病区护士应马上给他安排床位,并且要准备好抢救器材和药品，询问病情，作健康教育
[多选题]健康促进的任务包括
A. 创造支持性环境
B. 调整卫生服务方向
C. 发展个人技能
D. 制定健康公共政策
E. 提供直接护理
正确答案 ：ABCD
