以变质为主的炎症，其实质细胞的主要变化是

[单选题]以变质为主的炎症，其实质细胞的主要变化是

A. 增生和再生
B. 萎缩和变性
C. 变性和坏死
D. 增生和变性
E. 坏死和萎缩

正确答案 ：C

解析：炎症局部组织发生的变性和坏死称为变质。故选C。

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[单选题]体内生物转化中能与非营养物结合最常见的物质是

A. 硫酸
B. 谷胱甘肽
C. 甲基
D. 葡糖醛酸
E. 乙酰基

正确答案 ：D

解析：本试题考核生物转化反应方式。结合反应属生物转化第二相反应，所列5种备选答案均属结合反应物质，但最常见的结合还是被转化物质与葡糖醛酸结合。

[单选题]老年男性，因咳嗽、咳黄痰3天就诊。查体发现主动脉瓣区粗糙的收缩期杂音。超声心动图示主动脉瓣狭窄，左室射血分数0.55，心电图检查正常。请问对该患者处置方法不恰当的是

A. 定期做超声心动图
B. 胸部X线检查
C. 血管紧张素转化酶抑制剂
D. 化痰药物
E. 抗生素

正确答案 ：C

解析：根据题干所述，该患者属于退行性老年钙化性主动脉瓣狭窄。该病内科治疗的主要目的是确定狭窄的程度，观察狭窄进展情况，为有手术指征的患者选择合理手术时间。具体措施包括：预防感染性心内膜炎；无症状的轻度患者选择每2年复查一次，应包括超声心动图定量测定，中、重度患者应避免剧烈体力活动，每2～6个月复查一次；如有频发房性期前收缩，应予抗心律失常药物。不可使用作用于小动脉的血管扩张剂(如ACEI)，以防血压过低。由于该患者有肺部感染的征象，应用抗菌药和化痰药，还应做胸部X线检查。故选C。

[单选题]女，18岁。间断排黏液脓血便伴发热2个月。大便10余次/日。体温波动在38.0～39.5℃，广谱抗生素治疗1周后症状无好转。结肠镜检查示：全结肠弥漫性充血、糜烂，伴溃疡形成。首选的治疗是

A. 应用硫唑嘌呤
B. 更换抗生素
C. 应用免疫抑制剂
D. 应用糖皮质激素
E. 应用柳氮磺吡啶

正确答案 ：D

解析：该患者年轻女性，表现为发热、排黏液脓血便，结肠镜检查示全结肠弥漫性充血、糜烂，伴溃疡形成。最可能的诊断是溃疡性结肠炎，且目前该患者处于重症急性期，首选的治疗是糖皮质激素，能有效地抑制炎症反应。轻、中度首选柳氮磺吡啶。故选B。

[单选题]高血压病的肾小球动脉的病变是

A. 内膜纤维组织、弹力纤维及平滑肌增生
B. 粥样硬化
C. 间歇性痉挛
D. 破裂出血
E. 玻璃样变性

正确答案 ：E

解析：肾小球细动脉硬化是高血压病肾脏受累最主要的病变特征，主要表现为细动脉壁玻璃样变。故选D。

[单选题]医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方多少次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权

A. 5
B. 10
C. 2
D. 3
E. 1

正确答案 ：D

解析：第四十五条  医疗机构应当对出现抗菌药物超常处方3次以上且无正当理由的医师提出警告，限制其特殊使用级和限制使用级抗菌药物处方权。

[单选题]情绪影响人体健康的途径是

A. 神经、内分泌和免疫系统
B. 呼吸、神经和内分泌系统
C. 神经、循环和排泄系统
D. 呼吸、循环和免疫系统
E. 呼吸、循环和排泄系统

正确答案 ：A

解析：情绪可通过神经系统、内分泌系统和免疫系统对各器官的作用而对人体健康发生影响。如乐观、稳定的心境有利于健康，而抑郁、焦虑、恐惧、紧张的情绪则不利于健康。愤怒、恐惧、焦虑、紧张、怀疑的情绪一方面可通过交感神经兴奋，促进儿茶酚胺、肾上腺皮质激素分泌影响器官活动，或作用于免疫细胞上相应受体，使免疫力低下；另一方面又通过神经体液，使内脏活动发生障碍，而患心身疾病。故本题选D。

[单选题]男，25岁。肉眼血尿、进行性尿量减少伴恶心、呕吐1周。查体：BP160/90mmHg，双下肢中度凹陷性水肿，尿蛋白（++），尿RBC20～30/HP，血Hb90g/L，SCr490μmol/L，B超示双肾增大，最可能的临床诊断是

A. 急进性肾小球肾炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 慢性肾小球肾炎急性发作
E. 急性间质性肾炎

正确答案 ：A

解析：以急性肾炎综合征起病，并伴有早期出现少尿，肾功能恶化，考虑为急进性肾小球肾炎。

[单选题]对青霉素G最敏感的病原体是

A. 真菌
B. 立克次体
C. 支原体
D. 衣原体
E. 钩端螺旋体

正确答案 ：E

解析：青霉素G是指分子中含有青霉烷，能破坏细菌的细胞壁并在细菌细胞的繁殖期起杀菌作用的一类抗生素，它对大部分革兰阳性球菌及杆菌、螺旋体、梭状芽胞杆菌、放线菌以及部分拟杆菌有抗菌作用。立克次体对氯霉素和四环素敏感；衣原体对红霉素、四环素高度敏感；支原体对红霉素、林可霉素敏感；真菌对氟康唑等敏感。故本题选B。

[单选题]说明样本均数抽样误差大小的指标是

A. 标准误
B. 变异系数
C. 标准差
D. 极差
E. 四分位数间距

正确答案 ：A

解析：标准差表示数据的离散程度，或者说数据的波动大小。标准误用来衡量样本均数抽样误差大小。标准误越小，表明样本统计量与总体参数的值越接近，样本对总体越有代表性，用样本统计量推断总体参数的可靠度越大。故选E。

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