2023临床化学检验医学职称正高智能考试试题(U7)

1. [多选题]本-周蛋白尿筛检试验有

A. 加热乙酸法
B. 磺柳酸法
C. 加热凝固法
D. 染料结合法
E. 对甲苯磺酸法

2. [多选题]对线粒体DNA进行PCR扩增和测序可用于

A. 性别鉴定
B. 个人识别
C. 亲子鉴定
D. 物种鉴定
E. 人类多样性研究

3. [多选题]下列哪些是引起新生儿生理性黄疸的原因 ( )

A. 红细胞溶解致胆红素产生过多
B. 肝细胞内胆红素UDP-葡萄糖醛酸基转移酶活性不高
C. 新生儿肝细胞Y蛋白缺乏致胆红素摄取能力低下
D. 先天性红细胞膜遗传性缺陷
E. 母乳中含有孕二醇，对葡萄糖醛酸基转移酶有抑制作用

4. [多选题]属于Ⅲ型超敏反应性疾病的是（ ）

A. 农民肺
B. 甲亢
C. 复合物性肾炎
D. 类风湿关节炎
E. 传染性变态反应

5. [多选题]直接胆红素是指 ( )

A. 与白蛋白结合的胆红素
B. 与葡萄糖醛酸结合的胆红素
C. 与重氮试剂直接反应的胆红素
D. 用加速剂催化后发生重氮反应的胆红素
E. 与肝细胞内Y或Z蛋白结合的胆红素

6. [多选题]关于血脂检测正确的做法是（ ）。

A. 一次检查血中总胆固醇明显增加即可诊断
B. 静脉采血时止血带使用不超过1分钟
C. 血脂分析前应低脂饮食1周
D. 采集12～14小时空腹血液检查
E. 发现血脂或脂蛋白异常应间隔2周再复查1次，方可诊断

7. [多选题]血浆蛋白的功能包括

A. 维持胶体渗透压
B. 提供细胞和组织新陈代谢所需的蛋白质
C. 参与凝血和抗凝作用
D. 转运药物和毒物的载体
E. 免疫功能

8. [多选题]Sanger法测序的待测模板包括

A. 单链DNA
B. 双链DNA
C. 单链RNA
D. 双链RNA
E. 任意核酸

9. [多选题]关于胰岛素抵抗，错误的是

A. 组织细胞对单位浓度胰岛素的效应减弱
B. 机体对正常浓度胰岛素的生物反应性降低
C. 肥胖者机体组织对胰岛素的敏感性升高
D. 胰岛素抵抗可引起高胰岛素血症
E. 2型DM患者多数有胰岛素抵抗

10. [多选题]慢性肾衰竭的分期包括

A. 肾功能代偿期
B. 肾功能失代偿期
C. 肾功能衰竭期
D. 尿毒症前期
E. 尿毒症期

1.正确答案 ：CE

解析：本-周蛋白的检测方法：热沉淀-溶解法、对甲苯磺酸法、蛋白电泳法、免疫电泳、免疫固定电泳、免疫速率散射浊度法。

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：ABCE

4.正确答案 ：CD

解析：III型超敏反应是由可溶性免疫复合物沉积于局部或全身多处毛细血管基底膜后，通过激活补体，并在中性粒细胞、血小板、嗜碱性粒细胞等效应细胞参与下，引起的以充血水肿、局部坏死和中性粒细胞侵润为主要特征的炎性反应和组织损伤。 1.局部免疫复合物病： ⑴Arthus反应　是一种实验室性局部Ⅲ型超敏反应，可在注射马血清的部位出现红肿、出血、坏死等剧烈炎性反应。； ⑵类Arthus反应　可见于胰岛素依赖性糖尿病患者，局部反复注射胰岛素后。 2.全身免疫复合物病： ⑴血清病　通常是在初次大量注射抗毒素（马血清）后1~2周发生，其主要临床症状是发热、皮疹、淋巴结肿大、关节肿痛和一过性蛋白尿； ⑵免疫复合物性肾炎是肾小球肾炎的一种病理分型，由III型超敏反应引起的免疫性病变，抗体与非肾小球性的可溶性抗原结合；，形成复合物，随血液流经肾脏，沉积于肾小球内，并常与补体结合，引起肾小球的病变。 ⑶类风湿关节炎　病因尚未明。 掌握III型超敏反应常见疾病。

5.正确答案 ：BC

解析：直接胆红素又称结合胆红素。未结合胆红素在肝细胞内转化，与葡糖醛酸结合形成结合胆红素，结合胆红素用凡登伯定性试验呈直接反应，故将这种胆红素称为直接胆红素。直接胆红素可以与重氮盐试剂直接反应，这也是测定直接胆红素最常用的方法。 掌握直接胆红素的特性。

6.正确答案 ：BDE

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：AB

9.正确答案 ：ABDE

10.正确答案 ：ABCE

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