卫生职称正高考试宝典妇产科正高职称案例分析题库(M1)

1. [多选题]属于妊娠合并系统性红斑狼疮的治疗措施的项目包括

A. 小剂量阿司匹林对改善胎儿预后有帮助
B. 有血栓栓塞时使用低分子肝素，并检测凝血功能
C. 急症患者推荐使用免疫抑制药
D. 抗疟药物在孕期有助于治疗皮肤红斑
E. 肾上腺皮质激素为首选药物

2. [单选题]具有收引特性的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 火邪
D. 湿邪
E. 燥邪

3. [多选题]外阴上皮内瘤变包括

A. 鳞状上皮增生
B. 硬化性苔癣
C. 鳞状上皮内瘤变
D. Paget&039;s病
E. 非浸润性黑色素瘤

4. [多选题]下列哪些可诊断为妊娠期糖尿病

A. 任何一点血糖值达到或超过标准
B. 两次空腹血糖≥5.1mmol／L(105mg／dl)
C. FPG≥5.1mmol/L
D. 糖耐量一项异常
E. 空腹血糖≥7.8mmol／L(140mg／dl)

5. [多选题]关于阴道镜检查的描述，错误的是

A. 检查前24小时避免性生活
B. 阴道镜将上皮放大10～40倍
C. 碘试验阳性区取材
D. 阴道镜检查前应行妇科检查
E. 正常宫颈阴道部鳞状上皮涂3%醋酸后上皮变白

6. [单选题]六味地黄丸的功用是（ ）

A. 滋补肾阳
B. 滋补肾阴
C. 补益肾气
D. 补养气血
E. 益肾健脾

7. [多选题]望舌苔变化可以分析（ ）

A. 邪正的消长
B. 病邪的性质
C. 病位的浅深
D. 血液亏虚
E. 病情轻重

8. [多选题]关于β-HCG转阴时间的叙述下列哪些是正确的

A. 葡萄胎清宫后84～100天，β-HCG值降到正常
B. 人工流产后平均30天β-HCG值降到正常
C. 在自然流产清宫术后平均29天β-HCG值降到正常
D. 足月分娩后平均12天β-HCG值降到正常
E. 异位妊娠术后平均9天β-HCG值降到正常

9. [多选题]下列哪些检查可以反映雌激素的分泌水平

A. 子宫内膜呈分泌期改变
B. 宫颈黏液呈羊齿状结晶
C. 基础体温出现高温象
D. 阴道脱落细胞中大部分为角化细胞
E. 尿雌三醇

10. [多选题]某病人眼眶周围色黑可能是（ ）

A. 脾阳虚证
B. 肾虚水饮
C. 肾阴虚证
D. 寒湿带下
E. 肝血虚证

1.正确答案 ：ABE

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：CDE

解析：外阴上皮内瘤变包括外阴鳞状上皮内瘤变和外阴非鳞状上皮内瘤变，即Paget's病和非浸润性黑色素瘤，选CDE。

4.正确答案 ：BC

解析：在妊娠24～28周及以后，应对所有尚未被诊断为糖尿病的孕妇，进行75g OGTT，空腹及服糖后1、2小时的血糖值分别为5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为GDM。 (2)医疗资源缺乏地区，建议妊娠24～28周首先检查FPG。FPG≥5.1mmol/L，可以直接诊断为GDM，不必再做75g OGTT;而4.4mmol/L≤FPG<5.1mmol/L者，应尽早做75g OGTT;FPG<4.4mmol/L，可暂不行75g OGTT。

5.正确答案 ：CDE

解析：阴道镜检查前应排除急性、亚急性生殖器炎症或盆腔炎性疾病，若有不宜进行检查，应先治疗。检查前24小时内应避免性生活、阴道冲洗或上药、子宫颈刷片和妇科双合诊。 用3%～5%醋酸棉球浸湿子宫颈表面1分钟，正常及异常组织中核质比增加的细胞会出现暂时的白色(醋酸白)，周围的正常鳞状上皮则保留其原有的粉红色。 在醋酸试验及碘试验异常图像部位或可疑病变部位取活检送病理检查。

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：ABC

8.正确答案 ：ABDE

9.正确答案 ：BDE

解析：雌激素促进子宫发育，内膜发生增生期的变化。在雌激素的作用下，子宫颈分泌大量清亮、稀薄的粘液，呈羊齿状结晶，其中的粘蛋白沿宫纵行排列。在雌激素的作用下，涂片以表浅细胞为主，雌激素水平愈高，则表浅细胞的角化程度愈明显。尿雌三醇是体内主要的雌激素，也可反应体内雌激素的分泌水平。基础体温出现双象，卵巢排卵后形成的黄体以及分泌较多的孕激素刺激了下丘脑的体温调节中枢，也可以反映雌激素水平。

10.正确答案 ：BD

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