2023(副高)高级卫生资格考试宝典肾内科学副高卫生高级职称历年考试真题汇总(S3)

1. [多选题]肾素是血管紧张素原变成血管紧张素Ⅱ，后者的作用有

A. 使血管平滑肌收缩，血压升高
B. 参与了细胞外基质合成
C. 导致肾小球毛细血管压力增高
D. 引起肾小球通透性增加
E. 以上都不是

2. [单选题]治疗湿热食积的主方是（ ）

A. 保和丸
B. 枳实导滞丸
C. 大承气汤
D. 温脾汤
E. 麻子仁丸

3. [单选题]"一夫法"是指（ ）

A. 手指同身寸
B. 中指同身寸
C. 拇指同身寸
D. 横指同身寸
E. 以上都不是

4. [单选题]治疗“激素依赖性”和“激素无效性”肾病综合征的最有效方法是 ( )

A. 激素加量
B. 放弃激素
C. 有免疫抑制剂
D. 雷公藤和吲哚美辛(消炎痛)
E. 联合应用激素和免疫抑制剂

5. [单选题]HLA-B27抗体常出现在

A. 强直性脊柱炎
B. 类风湿性关节炎
C. 骨关节病
D. 皮肌炎
E. 系统性红斑狼疮

6. [多选题]止带方的药物组成有（ ）

A. 茯苓、猪苓
B. 车前子、泽泻
C. 茵陈、黄柏、栀子
D. 丹皮、赤芍、牛膝
E. 生地、黄芩、木通

7. [多选题]下述哪项符合慢性肾盂肾炎的诊断

A. 静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形
B. 血生化检查Scr 139μmol／L，BUN8．9 mmol／L
C. 持续性肾小管功能受损
D. 伴有肾结石
E. Hb 80 g／L

8. [单选题]小儿惊风多见（ ）

A. 面色淡青或青黑
B. 面色与口唇青紫
C. 眉间、鼻柱、唇周发青
D. 面色青黄无华
E. 满面通红

9. [单选题]胸痛彻背，感寒痛甚，胸闷气短，心悸，甚则喘息不能平卧，面色苍白，自汗，四肢厥冷，舌苔白，脉沉细。此胸痹应辨证为（ ）

A. 心血瘀阻
B. 痰浊闭阻
C. 寒凝心脉
D. 心肾阴虚
E. 阳气虚衰

10. [单选题]多发性骨髓瘤主要浸润

A. 肌肉
B. 心脏
C. 骨髓和软组织
D. 结缔组织
E. 肺

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：D

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：ACD

解析：确诊标准：（一）体征静脉肾盂造影示肾盂、肾盏变形、缩窄，双肾形态学检查（B超、CT等）显示肾影不规则，甚至缩小；肾小管功能有持续性损害，如尿渗透压降低，尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白升高。（二）1.影像学检查（1）在静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形、缩窄。（2）肾外形凹凸不平，两肾大小不等。2.实验室检查（1）尿常规检查仅在部分病例中可发现菌尿和脓尿，有时可发现蛋白尿，这表明病变已累及肾小球，意味着病情较严重。（2）尿细菌培养菌落计数>10/ml可以肯定为感染，同时可明确致病菌的种类及药敏。（3）肾功能检查一般无肾功能障碍，当病情加重时先表现为肾小管功能受损，尿比重降低。晚期则出现血清肌酐和血尿素氮升高。3.膀胱镜检查可见有膀胱内有充血、水肿等膀胱炎征象，患侧输尿管开口有炎症变化，有时可显示输尿管瓣膜功能不全或膀胱输尿管反流。双侧插入输尿管导管收集尿液并培养可确定感染部位。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：C

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