副高高级职称考试宝典麻醉学高级职称(副高)考试模拟题(W1)

1. [单选题]麻醉期间喉痉挛最容易发生于（ ）。

A. 浅昏迷患者咳痰反射
B. 于浅麻醉下给慢性支气管炎的患者放置口咽通气道
C. 硬膜外麻醉下腹部手术胃肠牵拉反射
D. 用七氟烷进行吸入麻醉诱导
E. 全麻诱导后暴露声门

2. [单选题]腰麻期间最常出现并发症为

A. 尿潴留
B. 呼吸抑制
C. 脊神经损伤
D. 头痛
E. 血压下降

3. [单选题]关于氧化亚氮在产科中的应用，下列说法正确的是

A. 不易透过胎盘
B. 使子宫收缩力减弱，频率减慢
C. 吸入浓度需超过70%才能起到镇痛作用
D. 由于子宫增大，潮气量减少，吸入氧化亚氮起效慢
E. 吸入50%以下浓度的氧化亚氮，对胎儿及新生儿均无明显抑制作用

4. [单选题]下列选项中，对于促肾上腺皮质激素(ACTH)影响较小的麻醉药或麻醉方法的是（ ）。

A. 神经安定镇痛麻醉
B. 乙醚
C. 甲氧氟烷
D. γ-羟基丁酸钠
E. 恩氟烷

5. [单选题]关于肛门内括约肌的叙述正确的是

A. 为围绕肛管下段皮下的环行肌束
B. 若手术不慎切断皮下的环行肌束，可导致大便失禁
C. 属于随意肌
D. 为肛管壁的环行肌层增厚形成
E. 受躯体神经支配

6. [单选题]无症状的糖尿病的诊断标准是 ( )

A. 空腹血糖6.7mmol/L
B. 空腹血糖2次≥6.7mmol/L
C. 空腹血糖≥7.8mmol/L
D. 空腹血糖2次≥7.8mmol/L
E. 空腹血糖≥6.7mmol/L和餐后2小时血糖≥11.1mmol/L

7. [单选题]四神丸的主治是（ ）

A. 脾胃虚寒证
B. 肾阳不足证
C. 湿热痢疾
D. 脾虚泄泻
E. 脾肾阳虚泄泻证

8. [单选题]患者，28岁，体重为76kg。疑似发生早期恶性高热，静脉注射丹曲林150mg。可能发生（ ）。

A. 心律失常
B. 低体温
C. 心动过速
D. 利尿
E. 术后肌强直

9. [多选题]下列关于麻醉药对母体与胎儿的作用的叙述，正确的是（ ）。

A. 胎儿娩出前2~3小时肌注哌替啶50mg，对新生儿呼吸无明显影响
B. 地西泮容易通过胎盘，可诱发新生儿黄疸
C. 某些巴比妥类药物可迅速通过胎盘
D. 氯胺酮对新生儿抑制作用不大
E. 哌替啶在胎儿娩出前1小时内肌注50mg，对新生儿呼吸影响较小

10. [多选题]有关神经电刺激镇痛的叙述，正确的有

A. 神经电刺激的理论基础和依据是闸门学说
B. 一般多用于慢性疼痛的镇痛
C. 常用高频、低强度刺激，多为40～100Hz
D. 可用于经皮神经电刺激
E. 不能用于脊髓电神经刺激

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

解析：吸入50%以下浓度的氧化亚氮对胎儿及新生儿均无明显抑制作用，最高吸入浓度不超过70%。

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：D

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：E

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：BCDE

解析：哌替啶 极易通过胎盘。母体静脉注射50mg后，2min内胎儿血即可检出，6min后母血与胎血内的哌替啶浓度可达平衡；肌内注射，脐静脉的哌替啶出现较延迟，浓度也较低。于分娩前1h肌内注射50～l00mg，娩出的新生儿与未用药者无明显差异。但如果在娩出前3～4h肌内注射，新生儿呼吸抑制程度最大，呼吸性酸中毒的程度最大。哌替啶抑制新生儿的呼吸中枢和吸吮反射是通过其分解产物去甲哌替啶、哌替啶酸及去甲哌替啶醇所产生，此类产物在胎儿肝内形成。哌替啶在娩出前1h内或4h以上使用时对新生儿呼吸抑制很小。由于临床对胎儿娩出的时间不易准确估计，所以用药以越接近娩出越好。哌替啶有促进宫缩作用，但子宫肌张力不降，官缩频率及强度增加，故可使第一产程缩短，可能与其镇痛以及加强皮质对自主神经调整功能等作用有关。新生儿一旦出现呼吸抑制，可用烯丙吗啡0. 1～0.25mg或纳洛酮经脐静脉注入拮抗。

10.正确答案 ：ABCD

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