卫生高级职称(正高)考试宝典护理冲刺密卷讲解(Q5)

1. [多选题]胰头癌应根据下列哪几项诊断

A. 阻塞性黄疸
B. 胆囊肿大
C. B超示胰头占位病
D. 腹部有绞痛
E. 血淀粉酶升高

2. [多选题]预防下呼吸道感染，应采取的护理措施有

A. 做好吸入性治疗器具的消毒；阻断吸入感染途径
B. 掌握正确的吸痰技术，以免损伤呼吸道黏膜及带入细菌感染
C. 对昏迷及气管插管的病人，必须加强口腔护理，定时翻身拍背
D. 严格按六步洗手要求，应用流动水、脚踏式或感应式开关、一次性擦手纸巾，认真地洗手
E. 防止病人的胃-口腔细菌逆向定植及误吸，不用H2受体阻断剂，慎用抗酸药，带有胃管的病人，应选择半卧位，并应保持胃管通畅

3. [多选题]食管癌病人早期临床表现是

A. 进食哽噎感
B. 胸骨后针刺样痛
C. 胸痛，声音嘶哑
D. 进行性吞咽困难
E. 进行性营养不良

4. [多选题]预防维生素D缺乏性佝偻病发生的措施正确的是

A. 合理喂养，按时添加辅食
B. 婴儿在生后2个月起应补充维生素D
C. 母孕期应多进行户外活动和晒太阳
D. 提倡母乳喂养
E. 母孕期应多食富含维生素D.钙磷和蛋白质的食物

5. [多选题]蛔虫幼虫移行到肺，引起蛔蚴性肺炎表现为

A. 癫痫
B. 咳嗽，气喘
C. 发热
D. 磨牙，易惊
E. 肺部体征常不明显

6. [多选题]关于原位菌群失调的叙述，错误的是

A. 也称定位转移
B. 即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化
C. 失调因素被消除后，正常菌群均可自然恢复
D. 免疫力低下的患者仅发生原位菌群失调
E. 二度失调为菌群发生了病理波动

7. [多选题]糖原累积病重症患儿可诱发

A. 高血糖
B. 低血糖
C. 酸中毒
D. 呼吸困难
E. 肝肿大

8. [多选题]即使感染了结核，结核菌素试验也可能是阴性反应的情况有

A. 老年人严重或全身播散性结核病
B. 营养不良
C. 免疫缺陷及使用免疫抑制剂者
D. 肺炎
E. 病毒引起的某些疾病

9. [多选题]恶性肿瘤化疗的护理中，正确的是

A. 使用前应了解患者的血象、肝肾功能
B. 若静脉给药，应从大静脉开始，以减少药液刺激
C. 抗癌药配制药时应核对无误，注意有效期
D. 若药液不慎漏入血管外，应局部冷敷
E. 妥善固定针头

10. [多选题]适合进行宫颈活组织检查的是

A. 宫颈赘生物
B. 宫颈尖锐湿疣
C. 绝经后阴道流血
D. 宫颈脱落细胞检查巴氏Ⅲ级以上
E. TBS分类鳞状上皮细胞异常

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：AB

4.正确答案 ：ACDE

5.正确答案 ：BCE

6.正确答案 ：ABCD

解析：原位菌群失调可分为三度:一度失调：在外环境因素、宿主患病或所采取的医疗措施（如使用抗生素或化学药物治疗）的作用下，一部分细菌受到了抑制，而另一部分细菌却得到了过度生长的机会，造成某些部位正常菌群的结构和数量发生暂时性的变动，即为一度失调。失调的因素被消除后，正常菌群可自然恢复，临床上称这为可逆性失调。二度失调：正常菌群的结构、比例失调呈相持状态；菌群内由生理波动转变为病理波动。去除失调因素后菌群仍处于失调状态，不易恢复，即具有不可逆性。多表现为慢性腹泻（肠炎）、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调。三度失调：原正常菌群大部被抑制，只有少数菌种占决定性优势。发生三度失调的原因常为广谱抗菌药物的大量应用使大部分正常菌群消失，而代之以过路菌或外袭菌，并大量繁殖而成为该部位的优势菌。三度失调表现为急性重病症状，如难辨梭菌引起的伪膜性肠炎。白色念珠菌、绿脓杆菌和葡萄球菌等都可能成为三度失调的优势菌。正常菌群的三度失调亦称菌群交替症或二重感染。

7.正确答案 ：BCDE

8.正确答案 ：ABCDE

9.正确答案 ：ACDE

10.正确答案 ：ABDE

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