麻醉学中级职称2023考试真题(O5)

1. [单选题]适宜使用无套囊气管导管的年龄段是

A. 3岁以下
B. 6岁以下
C. 8岁以下
D. 10岁以下
E. 12岁以下

2. [单选题]顺铂最常见的毒副作用是

A. 近曲小管损伤
B. 恶心、呕吐
C. 骨髓抑制
D. 听力下降
E. 外周神经病变

3. [单选题]患者，男，45岁，低热、盗汗、咯血3个月，X线胸片示左肺上野有一直径约3cm、边缘模糊的致密影，内有透明度较高小区，最可能的诊断为

A. 肺结核
B. 肺囊肿
C. 肺大疱
D. 肺脓肿
E. 肺包囊虫

4. [单选题]对心脏病患者行非心脏手术进行围术期监测叙述不正确的是

A. 常规进行有创血动力学监测
B. 不推荐常规使用肺动脉导管监测
C. 除非需要低温进行器官保护，术中应保持正常体温
D. 不常规进行术后肌钙蛋白监测
E. 对中低危患者围术期进行严格的血糖控制作用不明确

5. [单选题]乙型血友病患者，围术期替代治疗，下列哪种制剂无效

A. 新鲜冰冻血浆
B. 新鲜血浆
C. 重组FⅨ因子
D. 凝血酶原复合物
E. Ⅷ因子浓缩剂

6. [单选题]有关妊娠合并二尖瓣关闭不全患者的麻醉处理，错误的是

A. 高碳酸血症不会对肺血管阻力造成不利影响
B. 二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩，剖宫产首选硬膜外麻醉
C. 维持子宫左侧倾斜对维持回心血量是必需的
D. 应维持足够的心率并降低心脏后负荷
E. 分娩后急性房颤、血流动力学不稳定者可考虑心脏电转复

7. [单选题]甲状腺功能亢进病人行甲状腺部分切除，如情绪紧张，甲状腺较大，甲状腺功能亢进症状控制宜选择

A. 全身麻醉
B. 硬膜外麻醉
C. 颈丛阻滞麻醉
D. 局部强化
E. 针刺麻醉

8. [单选题]胸部手术麻醉前准备下列哪项不正确

A. 吸烟者术前2天要停止吸烟
B. 治疗肺部感染
C. 控制支气管痉挛
D. 引流排痰，训练呼吸
E. 纠正营养不良

9. [单选题]以下哪一项可以增加冠脉血流

A. 动脉舒张压降低
B. PCWP升高
C. 心率增快
D. 缺氧
E. 去甲肾上腺素

10. [单选题]下列哪项不是影响MAC的因素

A. 代谢性酸中毒
B. 老年人
C. 甲状腺功能减低
D. 甲状腺功能亢进
E. 长期饮酒者

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：B

解析：全部备选答案都是化疗药物顺铂的常见毒副作用，肾毒性是影响用药剂量的决定因素，一个疗程的正常给药，约30%的患者可出现中等程度的肾损害。接受顺铂治疗的患者几乎全部出现恶心、呕吐，顺铂是呕吐作用最高的药物，而呕吐作用最低的肿瘤化疗药物应当是三苯氧胺。骨髓抑制、听力下降、外周神经病变也有较高发生率。但是顺铂对肝是损伤较轻微，也无毛发脱落作用。

3.正确答案 ：A

解析：低热、盗汗、咯血3个月及影像学特征显示最大可能为肺结核。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：E

解析：乙型血友病患者缺乏Ⅸ因子。凝血酶原复合物含有Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ因子，可用于乙型血友病的治疗，新鲜冰冻血浆及新鲜血浆、重组FⅨ因子均可用于乙型血友病。

6.正确答案 ：A

解析：麻醉过程中，避免心肌抑制，避免低氧血症、高碳酸血症、酸中毒和低体温等增加肺血管阻力的因素，故选A。硬膜外麻醉可通过外周血管扩张作用，加速心脏前向血流，有助于预防或改善肺淤血，因此是二尖瓣关闭不全产妇无痛分娩、剖宫产首选的镇痛和麻醉方式。维持子宫左侧倾斜，避免仰卧位综合征，对维持回心血量和左室充盈是必需的。

7.正确答案 ：A

解析：此病人采用全身麻醉最安全，防止甲状腺功能亢进危象。

8.正确答案 ：A

解析：停止吸烟可以减少气道分泌物及敏感性，改进黏膜纤毛运动，但需要2～4周见效，6～8周效应最佳，术前24～48h停止吸烟反增加气道分泌物及敏感性。

9.正确答案 ：D

解析：缺氧时机体产生腺嘌呤核苷酸，可显著扩张冠脉。A、B和C均降低冠脉血流；去甲肾上腺素使冠脉收缩，但大剂量时收缩外周血管升高舒张压，间接增加冠脉血流。

10.正确答案 ：C

解析：代谢性酸中毒患者和老年人都是降低MAC的因素，甲状腺功能亢进患者和长期饮酒者都是升高MAC的因素，而甲状腺功能减低不是影响MAC的因素。

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51ksbd.com/show/nqmr70.html