儿科中级职称2024在线题库练习(F1)

1. [单选题]儿童皮肌炎的发病年龄高峰在

A. <2岁
B. <5岁
C. 4～10岁
D. 10～14岁
E. >14岁

2. [单选题]遗传性球形红细胞增多症出现

A. Coombs试验阳性
B. 红细胞渗透脆性试验阳性
C. 抗碱血红蛋白含量增高
D. 高铁血红蛋白还原试验异常
E. Ham试验阳性

3. [单选题]继发性高血压不见于

A. 嗜铬细胞瘤
B. 慢性肾小球肾炎
C. 艾迪生病
D. 库欣综合征
E. 先天性动脉导管未闭

4. [单选题]关于小儿体温，下列错误的是( )

A. 腋下测温法最常用，也最安全、方便
B. 腋下测温法测量时间5～10分钟
C. 腋下测温36～37℃为正常
D. 口腔测温法测量时间3分钟，37℃为正常
E. 腋下测温法和口腔测温法适用于各年龄组小儿

5. [单选题]肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂多见于( )

A. 动脉导管未闭
B. 室间隔缺损
C. 房间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 艾森曼格综合征

6. [单选题]女，1岁。发热伴咳喘3天，口周稍青紫。用鼻前庭导管吸氧，氧流量应为

A. 0.5～1L/min
B. 1.5～2L/min
C. 2.5～31/min
D. 3.5～4L/min
E. 4.5～SL/min

7. [单选题]新生儿的呼吸次数( )

A. 40～45次／分
B. 30～40次／分
C. 25～30次／分
D. 20～25次／分
E. 18～20次／分

8. [单选题]甲状腺素的合成与释放不受哪种物质的影响( )

A. 二碘酪氨酸
B. 促甲状腺激素
C. 丙硫氧嘧啶
D. C肽
E. 甲状腺球蛋白

9. [单选题]关于支气管肺炎的疗程不正确的是

A. 疗程应持续至体温正常后5～7天，临床症状基本消失后3天
B. 支原体肺炎至少用药2～3周，以免复发
C. 葡萄球菌肺炎体温正常后继续用药2周，总疗程6周
D. 用药至胸片恢复正常
E. 败血症时敏感抗生素至少2周

10. [单选题]变应性鼻炎发作期检查主要所见

A. 鼻塞
B. 打喷嚏
C. 鼻黏膜水肿有多量清水涕，嗜酸性粒细胞增多
D. 有明确的过敏原接触
E. 鼻黏膜充血

11. [单选题]下列变态反应性疾病的防治原则中错误的是

A. 常规进行抗生素治疗
B. 对症治疗
C. 阻断过敏介质治疗
D. 发现和避免过敏原
E. 特异性免疫治疗

12. [单选题]先天性甲状腺功能减低症新生儿期最早出现的症状是

A. 贫血、面色苍黄
B. 体温低
C. 生理性黄疸时间延长
D. 精神及反应迟钝
E. 喂养困难

13. [单选题]诊断婴儿肺结核病最简便的方法是

A. 痰涂片作抗酸染色找结核杆菌
B. 胃液离心涂片做抗酸染色找结核杆菌
C. 血液涂片作抗酸染色找结核杆菌
D. 纤维支气管镜取材涂片作抗酸染色找结核杆菌
E. 气管、支气管、冲洗液找结核杆菌

14. [单选题]胎龄为32周的新生儿，出生体重为1299g，其体重位于同胎龄标准的第3百分位，下列哪个诊断准确

A. 早产儿，小于胎龄儿，低出生体重儿
B. 早产儿，大于胎龄儿
C. 早产儿，适于胎龄儿
D. 早产儿，小于胎龄儿，极低出生体重儿
E. 超低体重儿

15. [单选题]营养性缺铁性贫血的临床表现，错误的是

A. 年长儿可有头晕、眼前发黑、耳鸣等
B. 注意力不集中，记忆力减退
C. 食欲减退，可出现异食癖
D. 免疫功能低下，易合并感染
E. 年龄愈大，肝脾肿大越明显

16. [单选题]下列哪一项不符合复杂性高热惊厥的诊断标准

A. 发作呈全身性，有时呈局限性发作
B. 惊厥持续时间常超过15分钟
C. 惊厥在24小时内有反复发作
D. 发作后无神经系统异常
E. 发作后有暂时性麻痹

17. [单选题]新生儿病理性黄疸光疗中，以下描述正确的是

A. 42，15Z-胆红素在光和氧的作用下变成水溶性的异构42，15E-胆红素和光红素，不需与葡萄糖醛酸结合，即可从胆汁、尿液中排除，降低血清胆红素
B. 波长为425～475nm的蓝光照射的疗效最好，太阳光也有效，光的亮度以160～320W为宜，单面光优于双面光，灯管与患儿的距离为20～25cm
C. 光照时，两眼不需蒙黑色眼罩保护，会阴、肛门部无需用尿布
D. 因光疗时显性失水增加，核黄素破坏加速，应适量补充，同时可出现发热、腹泻、皮疹等副作用
E. 如出现肝脏增大，血清结合胆红素增加(>68μmol／L)，皮肤呈现青铜色，不需停止光疗，青铜症也会自行消退

18. [单选题]患儿男，3岁。出生时面色青紫，吃奶和哭吵后青紫加重，偶有蹲踞现象。查体发现生长发育差，唇面甲床发绀，杵状指/趾，心前区隆起，胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅲ/ⅥSM。可能的诊断是

A. 遗传性高铁血红蛋白血症
B. 继发性红细胞增多症
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 先天性喉气管畸形

19. [单选题]新生儿硬肿症

A. 患处皮损发硬，境界清楚，继之皮肤萎陷，X线可见钙化
B. 凹陷性水肿，下肢及体位低处明显，常见于眼睑，足背，阴囊部
C. 多见于受压部位，背、臀、骶多见，皮肤红硬边缘不清，中央暗红，有漂浮感，发展迅速
D. 非凹陷性水肿，外观苍白或发红，四肢面颊常先受累或波及全身
E. 非凹陷性水肿，多发于四肢或阴囊部，多为单侧发病，整个肢体肿胀，或肿胀局限于足背或手背

20. [单选题]体内铜积聚可导致

A. 苯丙酮尿症
B. 肝豆状核变性
C. 黏多糖病
D. 半乳糖血症
E. 有机酸代谢病

1.正确答案 ：D

解析：皮肌炎属于自身免疫性疾病。成人和儿童均可得皮肌炎，如果得病年龄小于16岁，则称为儿童皮肌炎。 是一种主要累及横纹肌，呈以淋巴细胞浸润为主的非化脓性炎症病变，可伴有或不伴有多种皮肤损害，也可伴发各种内脏损害。儿童皮肌炎在儿童是一种罕见的疾病，估计的发病率为0.4/10万。女孩患病是男孩的2倍，常见的好发年龄为10～14岁，故正确答案为D。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：C

解析：艾迪生病即原发性慢性肾上腺皮质功能减退症，是因肾上腺本身的慢性疾病而致的肾上腺皮质激素分泌不足的一种较少见的内分泌疾病。由于皮质醇及醛固酮分泌减少、肾脏潴钠排钾功能减低，尿钠排量增加，慢性失钠，脱水，血容量下降，心排出量减少，故艾迪生病人多为低血压。

4.正确答案 ：E

解析：【解析】口腔测温法用于.6岁以上神志清楚且配合的小儿。

5.正确答案 ：C

解析：肺动脉瓣延迟关闭，产生不受呼吸的影响，肺动脉瓣区第二音固定分裂，肺动脉扩张明显或有肺动脉高压者，肺动脉瓣第二音亢进。

6.正确答案 ：A

解析：用鼻前庭导管吸氧，氧流量为0.5～1L/min，氧浓度不超过40%。缺氧明显者宜用面罩给氧，氧流量为2～4L/min，氧浓度为50%～60%。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：D

解析：甲状腺素的合成与释放受多物质的影响。二碘酪氨酸、甲状腺球蛋白参与甲状腺素的合成过程。促甲状腺激素是垂体分泌的影响甲状腺素分泌的物质。丙硫氧嘧啶可阻断碘与酪氨酸结合，影响甲状腺素分泌。

9.正确答案 ：D

解析：支气管肺炎胸片的恢复远滞后于临床，如衣原体X线改变可持续1月以上，葡萄球菌肺炎胸片2月左右阴影仍不能完全消失。

10.正确答案 ：C

11.正确答案 ：A

12.正确答案 ：C

13.正确答案 ：B

解析：结核杆菌检查是确诊结核病的主要依据，标本可为痰液、脑脊液、胸腹水、各种活检标本和手术标本等。婴幼儿不会吐痰，可在清晨用鼻饲管抽取空腹胃液送检，故正确答案为B。

14.正确答案 ：D

15.正确答案 ：E

解析：一般表现为皮肤黏膜逐渐苍白，以唇、口腔黏膜及甲床最为明显。易疲乏无力，不爱活动。年长儿可诉头晕、眼前发黑、耳鸣等。由于骨髓外造血反应，肝、脾可轻度肿大，年龄越小、病程越久，贫血越重，肝、脾大越明显。消化系统症状表现为食欲减退，少数有异食癖，如喜食泥土、墙皮、煤渣等。常有呕吐、腹泻。可出现口腔炎、舌炎或舌乳头萎缩。重者可出现萎缩性胃炎或吸收不良综合征的症状和体征。神经系统症状表现为常有烦躁不安或萎靡不振，年长儿常精神不集中，记忆力减退，智力多低于同龄儿。心血管系统症状表现为明显贫血时心率增快，心脏扩大，重者可发生心力衰竭。因细胞免疫功能低下，常合并感染。指趾甲可因上皮组织异常而出现反甲。

16.正确答案 ：D

17.正确答案 ：A

解析：42，15Z-胆红素在光和氧的作用下变成水溶性的异构42，15E-胆红素和光红素，不需与葡萄糖醛酸结合，即可从胆汁、尿液中排除，降低血清胆红素。波长为425～475nm的蓝光照射的疗效最好，太阳光也有效，光的亮度以160～320W为宜，双面光优于单面光，灯管与患儿的距离为20～25cm。光照时，两眼应蒙黑色眼罩保护，避免视网膜受损；除会阴、肛门部用尿布外，其余裸露，持续1～4天。因光疗时不显性失水增加，核黄素破坏加速，应适量补充，同时可出现发热、腹泻、皮疹等副作用。如出现肝脏增大，血清结合胆红素增加(>68μmol／L)，皮肤呈现青铜色，宜停止光疗，青铜症将自行消退。

18.正确答案 ：D

19.正确答案 ：D

20.正确答案 ：B

解析：体内铜积聚可导致肝豆状核变性，故正确答案为B。

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