卫生正高职称考试宝典2024超声医学技术学高级职称(历年真题解析(L5)

1. [多选题]影响心排血量的因素包括

A. 心率
B. 前负荷
C. 后负荷
D. 心肌收缩力
E. 心肌质量

2. [多选题]风湿性右房室瓣狭窄的超声表现有

A. 右房室瓣叶增厚，回声增强，开放受限
B. 心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约2.5 cm
C. 心尖四腔切面测量右房室瓣开口间距约1.5 cm
D. 右心房增大
E. 腔静脉内径增宽

3. [多选题]关于多普勒，叙述正确的有

A. 声源遇到运动的目标（血流中的红细胞）产生多普勒频移
B. 多普勒检查血流信号有CW、PW和HPRF共3种方式
C. 声束方向与血流方向之间的夹角称为多普勒夹角
D. 通过多普勒方程式可测算血流速度和方向
E. 血流频移信号可通过声音强度及“频移-时间”曲线或“流速-时间”曲线表示

4. [多选题]关于泊肃叶方程（Poiseuille equation），叙述正确的有

A. 表示管子的流量与两端的压强差成正比
B. 表示管子的流量与两端的压强差成反比
C. 表示管子的流量与管长成正比
D. 表示管子的流量与管半径的四次方成正比
E. 表示管子的流量与黏滞系数成反比

5. [多选题]左心室收缩功能评价包括

A. 左房室瓣环位移
B. 心肌应变
C. 心室扭转
D. 收缩同步性评价
E. 顺应性评价

6. [多选题]提高彩色多普勒对低速血流检测能力的方法有

A. 降低彩色速度范围（PRF）（1500 Hz或更少）
B. 降低彩色壁滤波（50 Hz或更少）
C. 提高彩色灵敏度（线密度）
D. 提高彩色优先权
E. 降低彩色灵敏度（线密度）

7. [多选题]提高测量血流速度值的方法有

A. 选择频率低的探头作血流检查
B. 提高脉冲重复频率（PRF）
C. 减小采样门深度
D. 移动零位线（基线），扩大流速1倍
E. 零位线（基线）移动只能对单一方向血流

8. [多选题]常合并羊水过多的畸形有

A. 十二指肠狭窄或闭锁
B. 双侧肾缺如
C. 双胎输血综合征受血儿
D. 胎盘绒毛膜血管瘤
E. 胎儿生长受限

9. [多选题]应用血流多普勒频谱结合管径测量可评价

A. 血流方向
B. 血流速度
C. 血流量
D. 血流路径
E. 超声波入射角

10. [多选题]以下说法正确的是

A. 颈动脉硬化性狭窄表现为颈内动脉全程纤细呈“串珠样”，充盈不全
B. 动脉粥样硬化病变的部位以颈动脉分叉处最多见
C. 通常IMT≥1.5 mm界定为颈动脉内-中膜增厚
D. 斑块的基本结构包括斑块表面的纤维帽、核心部、基底部和上下肩部
E. 按形态学分类将斑块分为规则型、不规则型和溃疡性斑块

11. [多选题]胆囊癌的声像图可表现为

A. 胆囊壁呈局限性或弥漫性不均匀增厚
B. 囊壁增厚同时伴有结节状或乳头状肿物突入腔内
C. 整个胆囊表现为低回声或回声粗而不均匀的实性肿物，并伴有结石强回声
D. 肝内、外胆管扩张
E. 肝门淋巴结肿大

12. [多选题]前列腺癌的生长方式有

A. 结节型
B. 结节浸润型
C. 浸润型
D. 溃疡型
E. 角化型

13. [多选题]用多普勒频谱直接测量的血流数据是（选择二项）

A. 搏动指数
B. 速度时间积分
C. 阻力指数
D. 舒张／收缩比
E. 收缩期峰值速度

14. [多选题]临床超声诊断产生误诊的部分声学原因有

A. 人体组织脏器结构较复杂，超声并非在理想介质中传播
B. 超声波固有的物理特性引起图像纵向、侧向变形
C. 超声衰减及仪器调节不妥产生失真
D. 二维彩色血流成像及多普勒流速曲线均会产生一定的伪像

15. [多选题]可导致眼球突出的疾病有

A. 视网膜脱离
B. 脉络膜脱离
C. 甲状腺相关免疫眼眶病
D. 眶海绵状血管瘤
E. 泪腺混合瘤

16. [多选题]聚焦超声的特点是

A. 声束形态在聚焦区较粗
B. 声束形态在聚焦区较细
C. 声束形态在聚焦区的远区、近区均较粗，呈长喇叭形
D. 探头的频率会影响声波的穿透力和分辨力
E. 由于是聚焦超声，故探头频率不会影响穿透力和分辨力

17. [多选题]羊膜带综合征声像图表现为

A. 羊水中可见一由绒毛膜板发生的漂浮的带状回声，且与胎儿身体某部附贴或相连
B. 胎儿胎动多受限制
C. 往往合并羊水过多
D. 往往合并羊水过少
E. 羊膜带综合征常并发多种畸形

18. [多选题]高脉冲重复频率多普勒的技术特点不包括

A. 每秒重复发射超声波脉冲次数增多
B. 取样线上可有2个以上取样容积
C. 无频移信号混叠
D. 提高检测高速血流能力
E. 不间断发射超声

19. [多选题]下列肿瘤中，属于腹膜后间隙良性肿瘤的有

A. 纤维瘤病
B. 间叶瘤
C. 黄色肉芽肿
D. 血管内皮瘤
E. 精原细胞瘤

20. [多选题]胃充盈检查的意义有

A. 减少胃内气体及内容物的干扰
B. 清楚显示胃壁结构
C. 清楚显示胃壁血流情况
D. 利于观察梗阻部位
E. 用于观察胃壁蠕动

1.正确答案 ：ABCD

2.正确答案 ：ACDE

3.正确答案 ：ABCDE

解析：在超声医学诊断中，fd用来表示多普勒效应所产生的红细胞散射回声的频移。多普勒检查有脉冲波多普勒、连续波多普勒和高脉冲重复频率（HPRF）多普勒三种。多普勒频谱曲线分析基础：多普勒超声所检测的不是一个红细胞，而是众多的红细胞，各个红细胞的运动速度及方向不可能完全相同，因此，出现多种不同的频移信号，被接收后成为复杂的频谱分布（波形），对它用快速傅里叶转换技术（FFT）进行处理后，把复杂的频谱信号分解为若干个单频信号之和，通过声音强度和以流速一时间曲线波形显示，以便于从中了解血流的方向、速度、时相、血流性质等问题。故全选。

4.正确答案 ：ADE

解析：Q=π×r^4×Δp/(8ηL)泊肃叶定律管子的流量Q与两端的压强差Δp成正比，与管半径的4次方成正比，与粘滞系数η成反比。

5.正确答案 ：ABCD

解析：顺应性评价是舒张功能。

6.正确答案 ：ABCD

7.正确答案 ：ABCDE

8.正确答案 ：ACD

解析：胎儿双肾缺如及胎儿生长受限均伴有羊水过少

9.正确答案 ：ABC

解析：彩色多普勒技术检测血流的用途 （一）检出血管 （二）鉴别管道性质 （三）识别动脉与静脉 （四）显示血流的起源、走向、时相 （五）反映血流性质 （六）表达血流速度快慢 （七）引导频谱多普勒的取样位置。

10.正确答案 ：BDE

解析：颈动脉肌纤维发育不良表现为一侧颈内动脉全程纤细呈“串珠样”，血流充盈不全。通常IMT≧1.0mm界定为颈动脉内膜中层增厚，本题正确答案BDE

11.正确答案 ：ABCE

解析：胆囊癌通常不会引起肝内外胆管扩张。

12.正确答案 ：ABC

解析：前列腺癌肿的生长方式有结节型、结节浸润型及浸润型，其比例分别为40%、30%、30%。

13.正确答案 ：BE

解析：用多普勒仅能测量到血流的速度时间积分、收缩期峰值速度，故BE选项正确，ACD选项错误。

14.正确答案 ：ABCD

解析：人体组织脏器结构较复杂，且超声在体内传播时因为不同组织传播声速不一样，会产生声衰减，或引起图像纵向、侧向变形产生各种伪像，均可导致误诊。同时超声仪器调节不当也会导致误诊。当被检测目标的运动速度即频移超过f=PRF/2时，回声信号被截断为两部分，在零位基线反方向一侧显示被截断的多普勒流速曲线频谱，这种多普勒流速曲线回声信号的显示称为混叠或倒错。故全选。

15.正确答案 ：CDE

解析：视网膜和脉络膜脱离不会引起眼球的改变。

16.正确答案 ：BD

解析：聚焦声束与非聚焦声束的比较 （1）聚焦区声束明显变细，横向和侧向分辨力可望大大改善。 （2）近场区（旁瓣区）声能分布不均匀现象依然存在。 （3）远场区的非聚焦部分散焦现象依然存在，某些单阵元探头或质量低劣的探头或许更为严重。 （4）聚焦声束的形状和大小总体来说仍较奇特。与纤细的X线束相比，尚有较大的差别。超声波长取决于所用探头频率，故其分辨力、穿透力随之改变、故选BD。

17.正确答案 ：ABDE

解析：羊水通常过少，不是过多。

18.正确答案 ：CE

解析：高脉冲重复频率（HPRF）多普勒 脉冲重复频率（PRF）是探头在每秒时间发射超声脉冲群的次数，因为在发射超声的间歇期才能接收到频移回声信号，所以能测量的最大频率fd与PRF的关系是fd=PRF/2，即fd的大小受到PRF的限制，为了增大脉冲波多普勒检测高速血流的能力，需要增大PRF，这就是高脉冲重复频率（HPRF），在使用HPRF技术时，在多普勒超声取样线上可显示两个或两个以上的取样容积。

19.正确答案 ：ABD

解析：ABD属于腹膜后间隙良性肿瘤，其他是恶性肿瘤。

20.正确答案 ：AB

解析：胃肠充盈检查意义 （1）胃肠充盈剂能克服胃肠内气体以及食物碎块在声像图中造成的干扰。 （2）对胃壁的厚度准确地测量。 （3）发现胃肠管壁增厚样改变，并和粗大黏膜皱襞进行鉴别。 （4）发现溃疡凹陷，诊断溃疡性病变。 （5）显示肿瘤等病变的形态、大小、范围、内部结构，确定病变的位置。 （6）对胃肠黏膜病变和黏膜下病变进行诊断和鉴别诊断。 （7）观察恶性肿瘤的侵及深度。 （8）区别胃肠壁或外生的肿瘤，对胃肠壁受压现象作出客观提示。 （9）了解胃肠的蠕动和排空功能。 （10）提高胰腺和腹膜后结构的显像效果。 （11）胃肠腔病变（如结石、异物等）的显示。 （12）胃肠三维超声成像重组。

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