2024卫生中级职称考试宝典肿瘤放射治疗中级历年考试真题集锦(P2)

1. [单选题]鼻咽癌常可发现的体征是

A. 鼻咽肿物，张口困难，脑神经受损体征
B. 鼻咽肿物，鼻道堵塞，鼓膜外突
C. 鼻咽肿物，口咽肿胀，脑神经受损体征
D. 鼻咽肿物，颈部肿块，脑神经受损体征
E. 鼻咽肿物，鼻道堵塞，颈部肿块

2. [单选题]选择关于致瘤性病毒的正确描述

A. 许多DNA病毒的致瘤性与其所含的病毒癌基因无关
B. DNA致瘤病毒的编码产物可与原癌基因蛋白结合
C. DNA致瘤病毒的编码产物可与抑癌基因蛋白结合
D. 致瘤性病毒分为急性反转录病毒和慢性反转录病毒
E. 致瘤性RNA病毒主要为腺病毒

3. [单选题]阿片类止痛药下列正确的是(　　)。

A. 恶心、呕吐、便秘等不良反应很快会耐受
B. 便秘不良反应不会因长期用而产生耐受
C. 恶心、呕吐不良反应不会因长期用而产生耐药
D. 出现恶心、呕吐、便秘不良反应，应该停用阿片类
E. 出现嗜睡症状，应立即停药

4. [单选题]营养不良主要指(　　)。

A. 蛋白质不足
B. 体重未减轻
C. 营养物不缺乏
D. 热量不足
E. A+D

5. [单选题]关于肾癌的流行病学统计，下列正确的是(　　)。

A. 与摄入脂肪过高无关
B. 美洲发病率最高
C. 高发年龄以50～60岁居多
D. 农村高于城市
E. 占全身恶性肿瘤的10%

6. [单选题]下列属于前列腺癌最佳初筛方法的是(　　)。

A. 前列腺穿刺活检和血清PSA检测
B. CT和MRI
C. 直肠指诊和血清PSA检测
D. X线检查和前列腺穿刺活检
E. PET-CT

7. [单选题]患者男性，50岁，无痛性全程肉眼血尿，行膀胱镜示：膀胱顶壁见一单发、粉红色、蒂细长物，似水草在水中漂荡。该患者最适合的手术方式是(　　)。

A. 膀胱部分切除术+盆腔淋巴结清扫术
B. 经尿道膀胱肿瘤切除术
C. 根治性膀胱全切除术
D. 膀胱部分切除术
E. 膀胱切开肿瘤切除术

8. [单选题]为减少并发症的发生，宫颈癌放疗时应注意

A. 照射方式的选择与配合
B. 照射剂量
C. 腔内照射时尽量填塞以推开膀胱、直肠
D. 加强阴道冲洗
E. 包括以上各项

9. [单选题]Ⅰ期睾丸肿瘤首选的治疗方式是(　　)。

A. 分子靶向治疗
B. 手术
C. 化疗
D. 放疗
E. 内分泌治疗

10. [单选题]不属于周围型肺癌的影像学特点的是下列哪项？(　　)

A. 部分边界边缘较规则，中心易坏死形成空洞，多呈偏心性，内壁凹凸不平
B. 往往表现为肺结节或肿块
C. 边缘多有脐样切迹或深分叶、毛刺和胸膜牵拉
D. 肿瘤内部常有小空泡
E. 常出现叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎

11. [单选题]患者男性，21岁，左大腿下段肿痛3月，X线片示左股骨下端骨肿瘤，骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤，下一步合适的处理是(　　)。

A. 大剂量放疗，后行保肢或截肢手术
B. 立即进行截肢
C. 保肢或截肢手术，术后化疗
D. 大剂量放疗后行保肢手术
E. 化疗后行保肢或截肢手术，术后化疗，考虑术后放疗

12. [单选题]早期胃黏膜相关组织淋巴瘤放疗剂量( )。

A. 20～36Gy
B. 30～35Gy
C. 40～45Gy
D. 50～55Gy
E. 60Gy

13. [单选题]早期乳癌临床腋窝无肿大淋巴结者，腋窝清扫与单独放射治疗比较

A. 腋窝清扫疗效好，并发症少
B. 腋窝清扫疗效好，并发症多
C. 两者疗效及并发症相同
D. 疗效相同，放射治疗并发症多
E. 疗效相同，放射治疗并发症少

14. [单选题]女，26岁，诉鼻塞、耳鸣半年，应如何处理

A. 询问病史，检查鼻咽、颈部等
B. 颈部淋巴结穿刺
C. 先服用抗癌药1个月观察
D. 按感冒、中耳炎治疗
E. PET检查

15. [单选题]LAK细胞加白介素-2联合使用和单用白介素-2治疗转移性黑色素瘤和肾癌在前瞻性随机研究中的对比结果提示，哪个答案正确

A. 生存期无差别
B. 生存期联合用略微超过单用
C. 生存期联合用明显不如单用
D. 生存期联合用明显超过单用
E. 生存期联合用不如单用

16. [单选题]临终关怀不包括(　　)。

A. 对临终病人的生理方面的照顾
B. 对临终病人的心理方面的照顾
C. 对临终病人的精神方面的照顾
D. 对临终病人的社会方面的照顾
E. 对临终病人的主治医师提供心理支持

17. [单选题]放射治疗医师除了应了解放射治疗外，还应具备基本的临床知识，因为

A. 肿瘤病人往往有其他合并症，须及时发现及处理
B. 因为产生放射反应
C. 因为可能产生放射损伤
D. 因为患者常合并心、脑疾病
E. 因为患者常合并糖尿病

18. [单选题]乳癌脑转移时，常用的放射剂量为

A. 25Gy/5次/1周
B. 20Gy/5次/1周
C. 10Gy/次
D. 50Gy/25次/5周
E. 30Gy/10次/2周

19. [单选题]男，48岁，因胃癌而行剖腹探查时，发现肿块已浸润至横结肠，但较局限，该患者宜(　　)。

A. 行全胃切除术
B. 禁忌手术
C. 行胃大部切除术
D. 行胃癌根治术+横结肠切除术
E. 行横结肠切除术

20. [单选题]上腔静脉压迫综合征放疗后缓解率(消失与改善)为

A. 80%以上
B. 50%
D. 40%～55%
E. 50%～60%

1.正确答案 ：D

解析：鼻咽肿物，颈部肿块，脑神经受损体征。

2.正确答案 ：C

解析：DNA致瘤病毒编码的蛋白质调节细胞周期、与抑癌基因相互作用。

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：E

5.正确答案 ：C

解析：肾癌的发病率随着医学的发展和平均寿命的延长，较以往要高，城市高于农村，与摄入脂肪过高有关，占全身恶性肿瘤的3%。高发年龄50～60岁，男：女为2：1，在瑞典和冰岛发病率最高，亚洲和非洲发病率较低。

6.正确答案 ：C

解析：直肠指诊可发现80%的前列腺癌，而血清PSA的特异性较好，两者结合应用，既简便易行，又成本低廉，是前列腺癌的最佳初筛方法。

7.正确答案 ：B

8.正确答案 ：E

解析：均为相关因素。

9.正确答案 ：B

解析：临床怀疑睾丸肿瘤时，经阴囊活检或经阴囊径路的睾丸切除术均属禁忌，因其可改变淋巴引流规律，增加复发率。因此第一步治疗应该行经腹股沟根治性睾丸切除术，既是治疗同时也取得病理诊断。

10.正确答案 ：E

解析：叶段或全肺阻塞性肺不张或肺炎为中央型肺癌的表现。

11.正确答案 ：E

解析：骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证，化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率，对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗、后行保肢或截肢手术，术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率，术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。

12.正确答案 ：B

解析：目前研究表明，在全身化疗基础上，霍奇金病和非霍奇金淋巴瘤局部放疗剂量均有降低趋势。霍奇金病化疗后，受累野放疗剂量可降至20～36Gy。非霍奇金淋巴瘤的最适剂量，不像霍奇金病那样明确，不同类型的非霍奇金淋巴瘤剂量亦不统一。研究发现，局部黏膜相关性淋巴样组织（MALT）淋巴瘤对于低剂量放疗有极好的反应。胃MALT淋巴瘤对放疗敏感，ⅠE～ⅡE期胃MALT淋巴瘤放疗后5年总生存率和无病生存率分别超过90%和80%。多数侵袭性淋巴瘤，如最具代表性的弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），不仅要通过全身化疗有效控制远处组织器官的亚临床转移，还需要通过放疗有效控制局部病变，化疗后放疗剂量可降至40～45Gy。鼻腔NK／T细胞淋巴瘤尽管是侵袭性淋巴瘤，但对化疗抗拒，临床Ⅰ～Ⅱ期患者，以化疗为首程治疗时，化疗后的完全缓解（CR）率仅为0～59%，大部分低于40%，而以放疗为首程治疗的CR率达到52%～100%，放疗根治剂量为50～55Gy。

13.正确答案 ：E

解析：疗效相同，放射治疗并发症少。

14.正确答案 ：A

解析：考虑鼻咽癌。

15.正确答案 ：A

解析：单用IL-2治疗和IL-2+LAK细胞联合治疗的研究结果，显示后者反应率提高，但生存期无明显改善。

16.正确答案 ：E

17.正确答案 ：A

解析：肿瘤病人往往有其他合并症，须及时发现及处理，所以放射治疗医师还应具备基本的临床知识。

18.正确答案 ：D

解析：应考虑疗效和正常组织损伤利弊。剂量过小疗效差，过大正常组织损伤。

19.正确答案 ：D

解析：该患者剖腹探查发现胃癌已浸润至横结肠，如果范围较大，则只行姑息性的手术，但如果范围较局限，仍然可以选择行根治术。故正确答案为D。

20.正确答案 ：A

解析：上腔静脉压迫综合征放疗后缓解率(消失与改善)为80%以上。

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