2019湖南住院医师规培(妇产科)相关专业在线题库(AA7)

1. [单选题]卵巢恶性肿瘤出现盆腹腔内转移时，妇科查体的典型体征是

A. 腹水
B. 盆腔肿块
C. 腹部柔韧感、移动性浊音(+)
D. 下腹部压痛
E. 子宫一直肠凹内硬结

2. [单选题]医学伦理学原则中的最高层次是

A. 尊重病人的自主性
B. 不伤害病人
C. 全心全意为人民身心健康服务
D. 有利于病人
E. 公正地对待病人

3. [单选题]维持子宫在盆腔内正常位置的是

A. 子宫四对韧带及盆底组织的支托作用
B. 膀胱和直肠的支撑
C. 腹腔压力的作用
D. 骨盆底肌肉及其上下筋膜的支托作用
E. 子宫四对韧带的作用

4. [多选题]哪些是分娩期导致心脏负担加重的原因是(　　)

A. 回心血量骤增
B. 肺循环阻力增加
C. 左向右分流
D. 中心静脉压升高
E. 外周循环阻力增加

5. [多选题]软产道裂伤多发生在(　　)

A. 子宫下段
B. 会阴
C. 子宫颈
D. 子宫体
E. 阴道

1.正确答案 ：E

解析：卵巢恶性肿瘤易于转移而广泛播散，但主要是在盆腔和腹腔内，可出现肝、肺、远处淋巴结转移。卵巢癌原发灶呈现多样性如较大的囊实块（多已破裂）、卵巢局部癌灶、正常大小的卵巢，但盆、腹腔的壁层腹膜、脏层腹膜、大网膜、横膈、肝表面、腹膜后淋巴结多已出现转移灶或亚临床转移。卵巢癌浸润性生长，可直接蔓延至邻近盆腔内组织和器官；脱落、游离的癌细胞借助于肠道蠕动"搅拌机"作用和腹腔液／腹水的流动循环作用，广泛播散种植于腹盆腔内组织、器官的表面。因子宫一直肠凹是腹盆腔的最低位，最容易出现种植转移，双合诊在阴道后穹窿、三合诊在子宫一直肠凹处，触及不规则硬性结节或"月牙刀"样片状硬性结节，是卵巢癌最为典型妇科查体体征。腹胀、下腹部肿块、腹水、子宫一直肠凹内硬性结节同时出现，应考虑晚期卵巢癌的诊断。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：A

4.正确答案 ：ABDE

5.正确答案 ：ABCE

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