患者男，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部

[单选题]患者男，35岁，已有胃痛史4年，以往有黑便史，4小时前突发上腹部刀割样疼痛，腹部板样强直，术中证实为十二指肠前壁穿孔，穿孔直径为0.5cm，你认为最理想的手术方法是

A. 穿孔修补术
B. 胃大部切除术，BillrothⅠ式
C. 胃大部切除术，BillrothⅡ式
D. 穿孔修补术加胃、空肠吻合术
E. 穿孔修补术加迷走神经切除术

正确答案 ：C

解析：BillrothⅡ式主要能够保证足够的切除范围，将胃和近端空肠吻合，十二指肠残端关闭，适用于十二指肠溃疡。故答案应选C。

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[单选题]上消化道大出血处理，平衡盐溶液输入量宜为失血量的

A. 1倍
B. 5～6倍
C. 4～5倍
D. 2～3倍
E. 7倍

正确答案 ：D

解析：上消化道大出血时，应迅速建立两条有效的静脉通路；立即备血；液体输入量以失血量的2～3倍为宜，先滴注平衡盐溶液，还应输入胶体溶液，一般晶体液与胶体液量比例为(3～4)：1等。

[单选题]多发伤的救治原则中，不正确的是

A. 先治致命性损伤，后治其他伤
B. 先治骨骼伤，后治软组织伤
C. 专科专治
D. 先治内伤，后治表浅伤
E. 先治头胸腹伤，后治四肢脊柱伤

正确答案 ：C

解析：多发伤的救治往往先采取多学科联合抢救，然后再根据伤者情况进行专科针对性治疗。

[单选题]用于单肺通气的导管除外

A. 导丝导引的支气管封堵器
B. 单腔气管导管
C. Univent管
D. 喉罩
E. 支气管堵塞器

正确答案 ：D

解析：喉罩适用于麻醉或药物镇静的患者以及急救和复苏时需紧急进行人工通气支持的患者，以达到上呼吸道通畅，它不能用于单肺通气。

[单选题]仰卧位低血压综合征是因为增大的子宫压迫了

A. 髂总静脉
B. 髂内静脉
C. 子宫静脉
D. 髂外静脉
E. 下腔静脉

正确答案 ：E

解析：该题主要考核产科麻醉相关的解剖学与生理学知识。

[单选题]人体MRI最常用的成像原子核是

A. 钠原子核
B. 氢原子核
C. 钙原子核
D. 磷原子核
E. 氮原子核

正确答案 ：C

[单选题]为了防止造成肿瘤细胞播散及脱落种植，在手术中应采取的"无瘤技术"中，不正确的做法是

A. 应先探查肿瘤瘤体，后近瘤区，再远瘤区
B. 将肿瘤及清扫的区域淋巴结整体切除
C. 切口保护规范，探查动作轻柔
D. 切除肿瘤后，更换器械及敷料，用蒸馏水或含有化疗药的溶液浸洗创腔和创面
E. 隔离肿瘤，尽早结扎肿瘤区域内的静脉、动脉

正确答案 ：A

[单选题]双肾积水最常见的原因为

A. 输尿管结石
B. 输尿管畸形
C. 双输尿管狭窄
D. 膀胱肿瘤
E. 下尿路梗阻

正确答案 ：E

解析：双侧输尿管同时发生病变的情况较少见，双肾积水的原因常为下尿路梗阻。

[单选题]输尿管损伤大多发生在

A. 多见于直肠手术
B. 肾盂输尿管连接部
C. 骨盆骨折
D. 多见于妇科手术
E. 医源性损伤

正确答案 ：E

解析：输尿管位于腹膜后间隙，受到周围组织的良好保护，且有相当的活动范围，因此，外界所致的输尿管损伤很少见，多为医源性损伤。

[单选题]关于急性水肿性胰腺炎哪项是错误的（ ）

A. 可见轻度黄疸
B. 大多数病人可出现休克
C. 常继发于胆道疾病
D. 疼痛一般剧烈
E. 少数病人可发生假性囊肿

正确答案 ：B

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