卫生中级资格考试宝典肾内科学主治考试模拟练习题(AC7)

1. [单选题]先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为

A. 胸骨右缘第2肋间收缩期杂音
B. 胸骨右缘第2肋间舒张期杂音
C. 心尖区收缩期杂音
D. 心尖区舒张期杂音
E. 胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

2. [单选题]慢性支气管炎诊断主要依据于( )

A. 胸部X线
B. 纤维支气管镜
C. 病史和体征
D. 血细胞计数分类及生化检查
E. 肺功能检查

3. [单选题]提示急性出血坏死性胰腺炎的是

A. 胰源性腹水
B. 腹部CT示胰腺增大
C. 上腹部包块
D. 血清淀粉酶增高
E. ERCP胰管成串珠样改变

4. [单选题]诊断室速最有力的心电图证据是( )

A. 心率140～200/min
B. 节律整齐或轻度不齐
C. QRS波群增宽>0.12s
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. R-R>P-P(房室分离)

5. [单选题]柏油样便提示哪部分出血

A. 回肠
B. 结肠
C. 以上均不是
D. 上消化道出血
E. 回盲部

6. [单选题]急性肾小球肾炎患者，其血清C3恢复正常的时间为

A. 1年
B. <4周
C. 2～4个月
D. 6～8周
E. 半年

7. [单选题]慢性阻塞性肺气肿的主要症状为( )

A. 逐渐加重的呼吸困难
B. 右心衰竭
C. 心悸
D. 口唇发绀
E. 突发性喘息

8. [单选题]慢性肾功能不全患者最早出现的症状常常是

A. 心悸、气促、不能平卧等心功能不全
B. 纳差、恶心等消化道症状
C. 下肢水肿
D. 皮肤瘙痒
E. 双下肢感觉异常

9. [单选题]呕血与咯血的鉴别，下列哪种说法不对

A. 呕血者，呕吐物内往往混有食物残渣
B. 呕血呈碱性，咯血呈酸性
C. 呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色
D. 呕血者，多伴柏油样便
E. 呕血前常有恶心，咯血前常有咳嗽

10. [单选题]急性左心衰特点是

A. 45岁以上伴大量长期吸烟史，持续痰中带血
B. 夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红泡沫样痰
C. 长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血
D. 咳嗽剧烈时，痰中带血
E. 低热、盗汗、咳鲜血痰

1.正确答案 ：A

解析：先天性主动脉瓣狭窄患者出现杂音的部位及时期为：胸骨右缘第2肋间及胸骨左缘第3肋间收缩期杂音。

2.正确答案 ：C

解析：慢性支气管炎诊断：依据咳嗽、咳痰，或伴有喘息，每年发病持续3个月，连续2年或2年以上，并排除其他可以引起类似症状的慢性疾病。可见慢性支气管炎诊断的主要依据是病史和体征。

3.正确答案 ：A

解析：出血坏死型的胰腺脓肿与假性囊肿，一般在起病2～3周发生，因胰腺及周围坏死继发细菌感染而形成脓肿，此时高热不退，腹痛不减，上腹有时可扪及肿块，高淀粉酶血症等。在病后3～4周，脓肿或坏死组织物与胰管相通，排出后可形成假性囊肿，多位于尾体局部。囊内胰液流入腹腔是产生胰源性腹水的主要原因。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：D

解析：柏油样便提示出血部位靠前，血液在肠道中停留时间长，上消化道出血符合。故正确答案为D。

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：A

解析：慢性阻塞性肺气肿临床表现：①咳嗽、咳痰。②呼吸困难，病情迁延时，在咳嗽咳痰的基础上出现了逐渐加重的呼吸困难。故该题选E。

8.正确答案 ：B

解析：纳差、恶心等消化道症状是最早出现的症状，因小分子毒物早期就从胃肠道排出。

9.正确答案 ：B

解析：呕血多呈咖啡色，咯血呈鲜红色；呕血多随呕吐引起，咯血一般是咳嗽后吐出；呕血混有食物残渣及胃液，咯血混有痰液；呕血的血液呈酸性，咯血的血液呈弱碱性；呕血患者常拉柏油样便，大便隐血试验阳性，咯血患者大便隐血试验常阴性。故正确答案为E。

10.正确答案 ：B

解析：(3)支气管扩张感染后管壁黏膜破坏，丧失清除分泌物的功能，引起分泌物的滞留，常咳嗽咳大量脓痰；咯血为支气管表层的肉芽组织创面小血管或管壁扩张的小血管破裂出血所致；(5)咳嗽为本病突出的症状，常为刺激性呛咳，无痰或偶有少量黏液痰，可有痰中带血。

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