 【导言】考试宝典发布"下列休克类型中,对微循环影响和内脏损害比较严重的是"考试试题下载及答案,更多小儿外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。
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[单选题]下列休克类型中,对微循环影响和内脏损害比较严重的是
  A. 神经性休克 
  B. 感染性休克 
  C. 失血性休克 
  D. 过敏性休克 
  E. 心源性休克 
 
[单选题]休克病理生理变化时,有关微循环的改变,下列不正确的是
  A. 毛细血管前阻力增加,微循环灌流量减少 
  B. 血液流变性质改变,血液黏滞性增加,促使血小板聚集 
  C. 微血管自律运动增强,微循环灌流压有所升高 
  D. 毛细血管后阻力增加,血液淤滞,静脉回流减少 
  E. 弥散性血管内凝血,组织缺血、缺氧加重,细胞坏死 
 
正确答案 :C
解析:休克发生时,微循环障碍表现为以下3个阶段:①微循环收缩期(休克代偿期):周围(如皮肤、骨骼肌)和内脏(如肝、脾等)的小血管和微血管的平滑肌包括毛细血管前括约肌强烈收缩,动静脉短路和直捷通路开放,结果使微动脉的阻力增高,流经毛细血管的血液减少,静脉回心血量可保持,血压不变。脑和心的微血管α受体较少,脑动脉和冠状动脉收缩不明显,故脑、心等重要器官的血液灌流仍可得到保证。②微循环扩张期(休克抑制期):毛细血管前括约肌舒张,而毛细血管后的小静脉对酸中毒的耐受性较大,仍处于收缩状态,大量血液滞留在毛细血管网内,使循环血量进一步减少;同时,毛细血管网扩大开放范围,使毛细血管容积增大,血液停滞在内,使回心血量大减,心排血量进一步降低,血压下降。③微循环衰竭期(休克失偿期):出现弥散性血管内凝血,使血液灌流停止,细胞缺氧更为加重,造成细胞自溶,并且损害其他细胞,引起各器官的功能性和器质性损害。如毛细血管的阻塞超过1小时,受害细胞的代谢即停止,细胞本身也将死亡。故答案应选A。
[单选题]下列晕针的处理方法中,错误的是( )
  A. 卧床时头部抬高 
  B. 饮适量温水或热茶 
  C. 立即起针 
  D. 必要时配合其他急救措施 
  E. 针刺人中穴 
 
正确答案 :A
[单选题]亲属供体与受者HLA位点不同时,其移植后的远期效果与尸体肾移植差不多,应避免做移植手术,不同的位点数目是
  A. 2个 
  B. 5个 
  C. 4个 
  D. 1个 
  E. 3个 
 
正确答案 :A
解析:亲属供体与受者HLA位点有2个不同时,其移植后的远期效果与尸体肾移植差不多。
[单选题]男性,5岁。双下肢不能独立站立来诊。出生时产程较长,体重5kg,生后较同龄儿发育晚。最可能的诊断是
  A. 先天性愚型 
  B. 脑瘫后遗症 
  C. 重症肌无力 
  D. 佝偻病后遗症 
  E. 脊髓灰质炎后遗症 
 
正确答案 :B
[单选题]甲状腺癌病理类型中恶性程度最高的是
  A. 乳头状癌 
  B. 甲状腺混合癌 
  C. 滤泡状腺癌 
  D. 未分化癌 
  E. 髓样癌 
 
正确答案 :D
解析:甲状腺癌按肿瘤的病理类型可分为乳头状癌、滤泡状腺癌、未分化癌和髓样癌,未分化癌恶性程度最高。未分化癌通过淋巴结、血道转移,高度恶性,浸润广泛,生长迅速,甚至先有颈、肺转移,放疗为主,预后极差。故答案应选C。
[单选题]双侧耻骨上下支骨折,无明显移位,哪种治疗方法最理想
  A. 仅卧床休息即可 
  B. 骨盆悬吊牵引 
  C. 切开复位 
  D. 蛙式石膏固定 
  E. 手法复位夹板固定 
 
正确答案 :A
解析:耻骨骨折属稳定骨折,无其他合并症的情况下不需特殊处理,卧床即可。
[单选题]单发性肺囊肿不需与下列进行鉴别诊断的是
  A. 结核空洞 
  B. 肺癌 
  C. 肺脓肿 
  D. 癌性空洞 
  E. 良性肿瘤 
 
正确答案 :B
[多选题]原发性血小板减少性紫癜患者可出现
  A. KPTT延长 
  B. 血块收缩异常 
  C. 束臂试验阳性 
  D. 血小板相关抗体阳性 
  E. 3P试验阳性 
 
正确答案 :BCD
[单选题]连续灌注法常用无细胞蛋白溶液,经灌注机的加热器和加氧器处理后与器官连接进行循环灌注,灌注的液体量约为
  A. 1200~1600ml 
  B. 600~1000ml 
  C. 800~1200ml 
  D. 400~800ml 
  E. 1000~1400ml 
 
正确答案 :C