2019副高高级职称考试宝典肾内科副高医学职称冲刺密卷分析(AC8)

1. [单选题]肾盂肾炎与慢性硬化性肾炎光镜下病变主要的区别是

A. 肾小球球囊周围纤维化
B. 肾小球代偿性肥大
C. 肾小管扩张
D. 肾间质纤维化
E. 肾小动脉硬化

2. [单选题]男性，35岁，2年前因肾病综合征伴光镜下血尿入院检查，肾活检示非IgA系膜增生性肾炎，用标准剂量激素治疗8周后完全缓解，2月前感冒发热后肾病综合征表现再现，仍用标准剂量激素8周，未见缓解。此时该如何处置为最好

A. 重复肾活检决定进一步治疗方案
B. 停用激素，改用细胞毒药物
C. 逐步减少激素用量，加强症状治疗
D. 维持现激素用法，延长至1年
E. 维持现激素用法，加用细胞毒药物

3. [单选题]慢性肾小球肾炎的主要治疗目的是

A. 防止或延缓肾功能进行性恶化
B. 消除水肿
C. 消除蛋白尿
D. 控制高血压
E. 消除红细胞

1.正确答案 ：A

2.正确答案 ：A

解析：有人认为系膜增生性肾炎可发展成局灶节段性肾小球硬化症，后者对激素和细胞毒药物治疗常无反应或反应极差，应改为逐步减少激素用量．加强对症处理的原则。如仍为病理上损害较轻的系膜细胞增生性肾炎，则继续使用激素和(或)用细胞毒药物，或可奏效。因为此时决断有赖于病理所见，所以重复肾活检是十分必要的处置。

3.正确答案 ：A

解析：慢性肾小球肾炎的主要治疗目的是防止或延缓肾功能进行性恶化。

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