【导言】考试宝典发布"急性胰腺炎水肿型预后良好,但是出血坏死型病情凶险,病死率高。"考试试题下载及答案,更多消化内科(正高)主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(正高)频道。
[多选题]急性胰腺炎水肿型预后良好,但是出血坏死型病情凶险,病死率高。下列哪些检查有助于判断急性胰腺炎的病情与预后 ( )
A. 尿淀粉酶
B. 血淀粉酶
C. 腹部B超或CT
D. 血清脂肪酶
E. 血糖与血钙
[多选题]既往史包括 ( )
A. 过敏史
B. 患者既往患病情况
C. 外科手术史
D. 患者既往健康状况
E. 习惯与嗜好
正确答案 :ABCD
解析:既往患病情况包括包括外科手术史、预防注射史、过敏史及系统回顾等。病人既往所患某些疾病,可能与现患病证有着密切关系。如哮病、痫病、中风等病,经治疗之后,症状虽已消失,但尚未根除,某些诱因常可导致旧病复发。E属于个人史内容故错误。
[多选题]理中丸与四君子汤共有的药物是( )
A. 茯苓
B. 干姜
C. 炙甘草
D. 白术
E. 人参
正确答案 :CDE
[多选题]慢性萎缩性胃炎的肉眼病变为
A. 黏膜下血管分支清晰可见
B. 黏膜皱襞粗大
C. 黏膜表面呈息肉形
D. 胃黏膜薄而平滑
E. 黏膜呈灰色
正确答案 :CDE
解析: 慢性萎缩性胃炎的症状:肉眼直视观察慢性胃炎的症状粘膜多呈苍白或灰白,皱襞变细或平坦。粘膜可表现红白相间,严重者有散在白色斑块。粘膜下血管显露为萎缩性胃炎的特征,可见到红色状小动脉或毛细血管,严重的萎缩性胃炎,可见有上皮细胞增生形成细小颗粒或较大结节。故ABC正确。
[多选题]患者于酒宴后出现上腹部剧烈疼痛,应考虑的诊断是
A. 急性胰腺炎
B. 胃、十二指肠溃疡病
C. 肠梗阻
D. 急性病毒性肝炎
E. 急性胆囊炎
正确答案 :ABE
解析:本例患者有参加酒宴暴饮暴食或饮酒史,之后出现上腹部疼痛,考虑急性胰腺炎、胃、十二指肠溃疡病、急性胆囊炎。故选:ABD。
[多选题]下列选项中,湿疮血虚风燥证的证候特点包括( )
A. 粗糙脱屑
B. 皮损色黯或色素沉着
C. 皮肤肥厚
D. 身热心烦
E. 发病急
正确答案 :ABC
[单选题]血的组成主要有津液和( )
A. 卫气
B. 营气
C. 宗气
D. 精气
E. 原气
正确答案 :B
[多选题]对原发性肝癌有协助诊断意义的辅助检查是 ( )
A. 甲胎蛋白
B. γ-谷氨酰转肽酶
C. 谷草转氨酶
D. 甲胎蛋白异质体
E. 放射性核素肝扫描
正确答案 :ADE
解析:谷草转氨酶、γ-谷氨酰转肽酶在肝细胞受损时如活动性肝炎、肝硬化、肝癌时均有升高,无协助诊断意义。 血清AFP 及其异质体是诊断肝癌的重要指标和特异性最强的肿瘤标记物,国内常用于肝癌的普查、早期诊断、术后监测和随访。对于AFP≥400μg/L超过1个月,或≥200μg/L持续2个月,排除妊娠、生殖腺胚胎癌和活动性肝病,应该高度怀疑肝癌;甲胎蛋白异质体超过甲胎蛋白总量的25%时提示系肝癌引起的甲胎蛋白升高,如小于25%提示其他情况引起的甲胎蛋白升高。放射性核素扫描诊断肝癌的缺点是敏感性不高,只能发现直径大于3cm的肝癌,因此目前不作为肝癌的首选诊断方法,但当肝癌需要做鉴别诊断时,可做核素扫描,例如肝癌做核素扫描时可有“阴性扫描”和“阳性扫描”的结果,而肝脓肿只有“阴性扫描”结果而无“阳性扫描”结果。
[多选题]阴阳学说认为阴和阳( )
A. 统一是永恒的、不变的
B. 对立是绝对的
C. 对立是相对的、暂时的
D. 既可以孤立存在,又可相辅相成
E. 统一是相对的、暂时的
正确答案 :AD
[多选题]据统计,引起下消化道出血最常见的原因是
A. 大肠癌
B. 大肠息肉
C. 痔
D. 肠结核
E. 溃疡性结肠炎
正确答案 :ABCE
解析:下消化道出血的病因:1.炎症性肠病、2.结肠、直肠癌是最常见的病因,约占下消化道出血病例的30~50%,3.其次是肠道息肉、炎症性病变和憩室。