2019临床执业医师加血提分在线题库(AD2)

1. [单选题]男，45岁。诊断为轻度高血压，首次服用抗高血压药物后出现直立性低血压，并有晕厥、心悸等症状，该患者最有可能服用的药物是

A. ACEI
B. 普萘洛尔
C. 可乐定
D. 硝苯地平
E. 哌唑嗪

2. [单选题]浅Ⅱ度烧伤创面的临床表现是

A. 痛觉迟钝，创面红白相间，小水疱
B. 痛觉敏感，创面潮红，大水疱
C. 轻度发红，轻痛，无水疱
D. 痛觉迟钝，创面苍白，无水疱
E. 痛觉丧失，创面苍白，无弹性，无水疱

3. [单选题]根据《母婴保健法》的规定，不属于孕产期保健内容的是

A. 男女双方精神病检查
B. 新生儿保健
C. 胎儿保健
D. 孕妇、产妇保健
E. 母婴保健指导

4. [单选题]患者，女，50岁。间断腹泻10年，大便3～5次/日，黄稀便，无脓血。大便前左下腹痛，大便后缓解，紧张时症状加重。体重无变化，粪常规正常。最可能的诊断是

A. 克罗恩病
B. 肠易激综合征
C. 结肠癌
D. 溃疡性结肠炎
E. 肠结核

5. [单选题]男，40岁。水肿、乏力、腹胀2个月，有乙肝病史。查体：全身水肿，腹壁静脉曲张，腹腔积液征（+）。下列与该患者腹腔积液形成无关的是

A. 钠与水的潴留
B. 淋巴液生成过多
C. 血浆胶体渗透压降低
D. 血管通透性增加
E. 血管滤过压增高

1.正确答案 ：E

解析：此题是记忆题，考查考生对哌唑嗪不良反应的了解。哌唑嗪主要不良反应为部分患者首次服用药物后出现"首剂现象"，表现为在用药30～90分钟出现严重的直立性低血压、眩晕、晕厥及心悸等反应，这可能是由于阻断内脏交感神经的收缩血管作用，使静脉舒张，回心血量显著减少所致。

2.正确答案 ：B

解析：区别浅Ⅱ度及深Ⅱ度的临床表现，浅Ⅱ度烧伤有水疱，深Ⅱ度烧伤创面也有水疱；区分浅、深Ⅱ度水疱的性质、大小、疱皮厚薄。

3.正确答案 ：A

解析：（一）母婴保健指导：对孕育健康后代以及严重遗传性疾病和碘缺乏病等地方病的发病原因、治疗和预防方法提供医学意见；　　（二）孕妇、产妇保健：为孕妇、产妇提供卫生、营养、心理等方面的咨询和指导以及产前定期检查等医疗保健服务；（三）胎儿保健：为胎儿生长发育进行监护，提供咨询和医学指导；（四）新生儿保健：为新生儿生长发育、哺乳和护理提供医疗保健服务。

4.正确答案 ：B

解析：腹痛便后缓解，粪便检查正常，紧张时加重是肠易激综合征典型表现。

5.正确答案 ：D

解析：肝硬化腹水形成的机制：门静脉压力增高：超过2.9kPa时，腹腔内血管床静水压增高，组织液回吸收减少；低蛋白血症：白蛋白低于30g/L时，血浆胶体渗透压降低，致血浆外渗；肝淋巴液生成过多，超过胸导管的引流能力，淋巴液自肝包膜和肝门淋巴管渗至腹腔；继发性醛固酮和抗利尿激素增多，有效循环血量不足。

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