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[单选题]患者女,34岁,因甲亢行手术治疗,手术后第2天患者突然出现面部及四肢抽搐,应给予的处理是
A. 激素
B. 抗甲状腺药物
C. 镇静剂
D. 甲状腺素
E. 钙制剂
[单选题]麻醉前病情评估的主要目的是
A. 与患者建立感情,获得患者信任
B. 确定麻醉方案
C. 了解手术方式
D. 了解患者对麻醉手术的耐受力
E. 认识患者以防发生麻醉错误
正确答案 :D
[单选题]股骨干近1/3骨折时近段主要移位方式是
A. 屈曲内收
B. 内收外旋
C. 伸展内旋
D. 伸展外旋
E. 屈曲外展
正确答案 :E
解析:髂腰肌止于小粗隆,股骨干近段1/3骨折后,由于髂腰肌及臀肌的牵拉作用,股骨近段出现屈曲外展移位。
[单选题]下列疾病中,其病理改变以肾脏为主,而症状以膀胱为主的是
A. 多囊肾
B. 急性细菌性膀胱炎
C. 泌尿系结核
D. 海绵肾
E. 肾脏鹿角形结石
正确答案 :C
[单选题]有关阴道紧缩术的注意事项中,下列错误的是
A. 应侧重于阴道内1/2段
B. 切除阴道黏膜范围要合适,切除过多可引起愈合时间延缓及阴道分泌物减少
C. 术前检查确认阴道无感染存在
D. 术前3天用洁尔阴液冲洗阴道,按肠道手术准备
E. 阴道后壁黏膜的切除深度应距阴道后穹顶一段距离
正确答案 :A
解析:阴道感觉神经末梢主要集中在外1/3及阴道门周围黏膜,所以阴道紧缩手术应侧重于阴道外1/3段;阴道后壁黏膜的切除深度应距阴道后穹顶一段距离,否则术后有可能由于瘢痕收缩而导致阴道后壁长度缩短。
[单选题]引起急性阑尾炎最重要的原因是
A. 邻近脏器感染波及
B. 血行感染
C. 肠道细菌繁殖
D. 胃肠道功能紊乱
E. 阑尾腔梗阻
正确答案 :E
解析:阑尾在解剖学上的特点是管腔细窄,开口狭小,壁内有丰富的淋巴组织,系膜短使阑尾弯曲成弧形,致使阑尾管腔易于阻塞。阑尾腔的机械性梗阻是诱发急性阑尾炎的基本原因,而细菌的感染则是继发的。故答案应选D。
[单选题]患者女,49岁,近半年反复发作性右上腹疼痛,恶心呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。查体:肥胖体质,BP110/80mmHg,P90次/分,右上腹轻度压痛,无腹肌紧张。此患者最可能的诊断是
A. 急性阑尾炎
B. 输尿管结石
C. 急性胰腺炎
D. 胆囊结石
E. 胃、十二指肠溃疡穿孔
正确答案 :D
[单选题]高渗性缺水时体液渗透压的改变特点是
A. 失钠多于失水,细胞外液渗透压降低
B. 钠与水等比例丧失,细胞外液渗透压无变化
C. 失水多于失钠,细胞外液渗透压升高
D. 先失钠后失水,细胞外液先低渗后高渗
E. 先失水后失钠,细胞外液先高渗后低渗
正确答案 :C
[单选题]小腿胫骨前缘溃疡,骨质外露。首选的治疗方法是
A. 延期皮片移植
B. 局部换药,一日2次
C. 局部清创术
D. 肌瓣转移术
E. 游离植皮
正确答案 :D
解析:小腿胫前溃疡由于血供与基底条件较差,常难以愈合,单纯清创或植皮也难以恢复,需用带血管蒂的肌瓣转移覆盖。
[单选题]外科营养支持的原则,以下正确的是
A. 优先选用肠外营养
B. 肠外营养持续时间不足2周者,可中心静脉置管补充营养液
C. 术后虚弱、不能进食者,用浓缩白蛋白
D. 外科患者营养不良者,如无禁忌证,尽量采取肠内营养
E. 肠外营养补充不足时可通过肠内营养补充
正确答案 :D