住院医师规培考试宝典河南住院医师规培(神经外科)免费题库(V3)

1. [单选题]颅底骨折的临床诊治中，下列不正确的是

A. 依靠临床症状、体征可以作出诊断
B. 颅底X线检查可无阳性发现
C. 必须有脑脊液漏的特征
D. 脑脊液漏无需早期修补
E. 单纯颅底骨折以保守治疗为主

2. [单选题]骨巨细胞瘤X线特征

A. X线片示：自长骨干骺端突出的骨性病损
B. X线片示：短骨膨胀，有蜂窝状骨吸收区夹杂钙化斑块
C. X线片示：骨端膨胀性溶骨性破坏
D. X线片示：长骨干骺端骨破坏和日光射线现象，有Codman三角
E. X线片示：骨膜板层状或葱皮状反应性骨形成和骨破坏

3. [单选题]国家实行特殊管理的药品不包括

A. 医疗用毒性药
B. 麻醉药品
C. 放射性药品
D. 精神药品
E. 进口药品

4. [单选题]颅骨生长性骨折是颅骨骨折的一个特殊类型，即骨折后裂隙不愈合，反而逐渐扩大造成永久性的颅骨缺损。儿童生长颅骨骨折的临床特点中，下列错误的是

A. 多见于额、顶部
B. 若合并癫痫，可在手术治疗时切除癫痫病灶
C. 若不伴有癫痫，可采用非手术治疗
D. 可出现局限性神经受损症状
E. 婴幼儿多见

5. [单选题]以下情形中，可以参加执业助理医师资格考试的是

A. 有高等学校医学专科学历的
B. 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满一年的
C. 有中等专业学校医学专业学历的
D. 有高等学校医学专科学历，在医疗机构试用期满六个月的
E. 有中等专业学校医学专业学历，在保健机构中工作满六个月的

1.正确答案 ：C

解析：颅底骨折的临床表现：①颅前窝骨折：眶周皮下及眼球结合膜下瘀血，表现"熊猫"眼征。鼻腔流血并伴脑脊液鼻漏。可合并嗅神经、视神经、脑垂体、丘脑和额叶脑挫伤症状。②颅中窝骨折：外耳道流血并脑脊液耳漏，常伴有听神经、面神经、三叉神经、外展神经和颞叶脑损伤症状。少数患者合并颈内动脉-海绵窦瘘或外伤性动脉瘤。③颅后窝骨折：乳突皮下瘀血、肿胀、压痛，有时咽后壁肿胀、瘀血或脑脊液漏。可合并舌咽神经、迷走神经、副神经、舌下神经和小脑、脑干损伤症状。根据上述临床体征即可诊断颅底骨折，颅底X线检查诊断率不高。颅底骨折本身无需特殊处理，治疗上主要是预防感染，防治因脑损伤、颅神经损伤发生的并发症。脑脊液漏持续1个月以上或伴颅内积气引起脑受压，应开颅手术修补漏孔。

2.正确答案 ：C

解析：骨端膨胀性溶骨性破坏是骨巨细胞瘤X线特征，B、C、D、E均不是。

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：C

解析：颅骨生长性骨折多见于婴幼儿的额、顶郝，如受伤部位在功能区可出现局限性神经受损症状。对于儿童生长性颅骨骨折的治疗原则是：无论是否出现癫痫均应尽早修补缺损的硬脑膜及颅骨。

5.正确答案 ：B

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