计划生育学主治医师真题案例分析题答案(AA6)

1. [单选题]用于血液稀释疗法的是(　　)。

A. 中分子右旋糖酐
B. 白蛋白液
C. 低分子右旋糖酐
D. 羟乙基淀粉代血浆
E. α2-巨球蛋白

2. [单选题]对不典型精索静脉曲张病例，首选检查为(　　)。

A. Valsalva试验
B. 多普勒超声
C. 红外线测温
D. 精索内静脉造影
E. 放射性同位素阴囊血池扫描

3. [单选题]EPS检查WBC>15/HP，卵磷脂小体减少， EPS细菌培养阴性，首先考虑的是

A. 前列腺增生
B. 无菌性前列腺炎
C. 前列腺癌
D. 慢性前列腺炎
E. 急性前列腺炎

1.正确答案 ：D

解析：临床上羟乙基淀粉多用于血液稀释疗法，治疗各种微循环障碍性疾病。α2-巨球蛋白是正常人血浆中的一种中等含量的血浆蛋白质，在血浆中的含量为2～3g/L，是多种蛋白水解酶的抑制剂，具有促进造血组织受放射损伤后的恢复、抑制肿瘤生长和清除循环中的蛋白水解酶等重要生理功能。目前常用的和不良反应较少的血浆增量剂是右旋糖酐和羟乙基淀粉等：中分子右旋糖酐，胶体渗透压高，能从组织中吸收水分保持于循环内，因而有增加血容量的作用，能维持6～12小时；低分子右旋糖酐，平均分子量为4万左右，输入后在血中存留时间短，增加血容量的作用仅维持1.5小时；临床常用的5％白蛋白溶液，除能提高血浆蛋白以外，尚可补充血容量。因为每5克白蛋白在维持机体内的胶体渗透压方面，约相当于100mL血液或200mL全血的功能，从而起到增加循环血容量和维持血浆渗透压的作用。

2.正确答案 ：A

解析：临床上根据局部体征将精索静脉曲张分为四级，即Ⅲ级、Ⅱ级、Ⅰ级及亚临床级。不典型的精索静脉曲张病例在增加腹压时(Valsalva试验)可出现局部体征。红外线测温、多普勒超声及静脉造影有助于诊断无临床所见的精索静脉曲张。

3.正确答案 ：B

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