2023儿科护理正高模拟考试练习题(G6)

1. [多选题]属于环节质量标准范围的有

A. 护理人员工作态度
B. 基础护理合格率
C. 护理工作制度健全程度
D. 急救物品、仪器、设备完好率
E. 各种护理表格书写合格率

2. [多选题]婴儿心力衰竭的特点是

A. 起病急
B. 病情重
C. 进展快
D. 左心衰为主
E. 颈静脉怒张明显

3. [多选题]医务人员在医院感染管理中应履行的职责有

A. 定期参加预防与控制医院感染知识培训
B. 加强手卫生
C. 严格执行各项诊疗技术操作规程
D. 掌握抗感染药物的临床合理应用原则
E. 掌握医院感染诊断标准，发现医院感染病例及时上报感染管理科。

4. [多选题]下列概念正确的是

A. 清除传播媒介上病原微生物的处理叫消毒
B. 杀灭或清除传播媒介上一切病原微生物的处理叫灭菌
C. 杀灭或清除传播媒介上病原微生物，使其达到无害化的处理叫消毒
D. 抑制传播媒介上病原微生物的处理叫消毒
E. 杀灭或消除传播媒介上一切微生物的处理叫灭菌

5. [多选题]新生儿低血糖的护理措施是（ ）

A. 定期监测血糖
B. 生后提倡尽早喂养
C. 早产儿可适当延长喂养时间
D. 观察有无多汗、震颤等低血糖反应
E. 对呼吸暂停者立即进行皮肤刺激

6. [多选题]关于小儿神经系统的解剖生理特点，下列叙述正确的是

A. 小儿神经系统很不稳定，易出现惊厥或昏迷
B. 小儿脑脊液蛋白质含量不超过400mg/L
C. 小儿脑脊液量随年龄增长而增多
D. 小儿脊髓发育随着年龄的增长而增长
E. 小儿3岁时脑的发育与出生时有很大区别

7. [多选题]小儿肥胖症的饮食治疗应遵循的原则为

A. 保证供给维生素及矿物质
B. 两餐之间可不供点心
C. 设法满足全日食欲，避免饥饿感
D. 蛋白质供应量不宜太少，一般每天≥2g/kg
E. 限制食量时应照顾小儿的基本营养及生长发育所需

8. [多选题]先天性髋关节脱位（站立前期）的体征有（ ）

A. 两侧大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹加深增多
B. 患儿会阴部增宽，双侧脱位时更明显
C. 股动脉搏动增强
D. 患侧肢体短缩
E. 牵拉患侧下肢有弹响声或弹响感，有时患儿会哭闹

9. [多选题]为预防肾病综合征患儿的皮肤感染，护士可以采取的措施是( )。

A. 阴囊水肿可用丁字带托起
B. 与感染患儿分开居住
C. 注意清洁会阴，预防尿路感染
D. 严格无菌操作，预防皮肤感染
E. 每日紫外线照射房间2次

10. [多选题]确诊乙型肝炎病毒相关肾炎的主要依据是（ ）

A. 血清HBV抗原阳性
B. 肾组织切片中找到HBV抗原
C. 肾组织学改变为膜性肾病
D. 有肾实质损害表现，血尿及蛋白尿
E. 血清HBV-DNA阳性

1.正确答案 ：BDE

2.正确答案 ：ABC

解析：婴幼儿期心力衰竭的症状常不典型，一般起病较急，病情进展迅速，可呈暴发型经过。患儿可于数分钟或至数小时内突然发生呼吸困难，吸气时胸骨上容及肋沿均凹陷，呼吸增快，常超过每分钟60次，甚至达100次以上。同时出现呕吐、烦躁、多汗，面色苍白或青紫，四肢发凉，脉搏快而无力，心动过速，可有奔马律，肺部有干啰音，表现为急性充血心力衰竭。故选ABC。

3.正确答案 ：ABCDE

解析：医务人员在医院感染管理中应履行的职责有：1、严格执行无菌技术操作规程等医院感染管理的各项规章制度。2、掌握抗感染药物临床合理应用原则，做到合理使用。3、掌握医院感染诊断标准，发现医院感染病例,及时报告感染管理科并协助调查。5、参加预防、控制医院感染知识的培训。6、掌握自我防护知识正确进行各项技术操作，加强手卫生，预防锐器刺伤。

4.正确答案 ：CE

解析：消毒是指杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无害化的处理。采用强烈的理化因素使任何物体内外部的一切微生物永远丧失其生长繁殖能力的措施，称为灭菌。故选CE。

5.正确答案 ：ABDE

解析：早产儿或窒息儿尽快建立静脉通路，保证葡萄糖输入。因此早产儿无需延长喂养时间。

6.正确答案 ：BCDE

解析：一、脑 　　在小儿生长发育过程中，神经系统发育最早，速度亦快。新生儿大脑已有主要沟回，3岁时细胞分化基本成熟，8岁时接近成人。神经髓鞘的发育从胎儿第6个月开始，至婴幼儿时期，神经纤维外层的形成还不完善，故婴幼儿时期，外界刺激引起的神经冲动传人大脑，不仅速度慢，易于泛化，而且不易在大脑皮层内形成稳定兴奋灶。脊髓在出生时已具备功能，2岁时接近成人。小脑在胎儿期发育较差，生后6个月达生长高峰，生后15个月小脑大小已接近成人。 　　二、脑脊液 　　正常小儿脑脊液压力在0.69～1.96kPa，新生儿为0.29～0.78kPa，外观清，潘氏实验为阴性，白细胞数为0～10×106／L，小婴儿为0～20×106／L，蛋白质为0.2～0.4g／L，新生儿为0.2～1.28／L，糖类为2.8～4.5mmol／L，婴儿为3.9～5.0mmol／L，氯化物为阴性117～127mmol／L，婴儿为110～122mmol／L. 　　三、神经反射 　　正常小儿的生理反射有两种，一是终生存在的反射（浅反射及腱反射），另一种为婴儿特有的反射如觅食、吸吮、握持、拥抱、颈肢、交叉伸展、降落伞等反射。小儿3～4个月前Kemig征可为阳性，2岁以下Babinski征也可为阳性。

7.正确答案 ：ACDE

解析：43.小儿肥胖症饮食管理的原则是（1）满足基本营养及生长发育的需要。饮食构成以碳水化合物为主的高蛋白、低脂肪食物。（2）宜选用热量少、体积大的食物，以满足患儿的食欲，不致引起饥饿的痛苦。（3）体重不宜骤减。最初控制体重增加，以后使体重逐渐下降。（4）注意补充维生素及矿物质。（5）根据上述原则，食品应以瘦肉、鱼、禽蛋、豆类及其制品、蔬菜、水果为主，限制脂肪摄入量。故选ACDE。

8.正确答案 ：ABDE

解析：1.新生儿和婴儿期的表现（1）关节活动障碍患肢常呈屈曲状，活动较健侧差，蹬踩力量位于另一侧。髋关节外展受限。（2）患肢短缩患侧股骨头向后上方脱位，常见相应的下肢短缩。（3）皮纹及会阴部的变化臀部及大腿内侧皮肤皱褶不对称，患侧皮纹较健侧深陷，数目增加。女婴大阴唇不对称，会阴部加宽。2.幼儿期的表现（1）跛行步态跛行常是小儿就诊时家长的惟一主诉。一侧脱位时表现为跛行；双侧脱位时则表现为“鸭步”，患儿臀部明显后突，腰前凸增大。（2）患肢短缩畸形除短缩外，同时有内收畸形。因此C选项错误

9.正确答案 ：ABCDE

10.正确答案 ：ABCD

解析：诊断1.尿常规检查:可有程度不等的血尿、蛋白尿,偶见管型.2. 肝功检查:可见丙氨酸氨基转移酶(ALT)升高.3. 血清乙型肝炎标志物检测:血乙型肝炎表面抗原(HB-sAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)、乙型肝炎核心抗体(HBcAb)多为阳性.4. 血清补体测定:半数患者,血清C3可下降.5. 肾组织活检:病理活检主要为膜型及膜增殖型;肾组织切片中,可找到乙型肝炎病毒抗原(HBV抗原).因此E选项错误

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