(副高)高级卫生专业技术资格考试宝典心血管内科副高卫生职称历年考试真题试卷(H1)

1. [单选题]患者，男性，32岁，风心病心衰用洋地黄和利尿剂治疗，出现恶心、食欲不振，心电图为室性期前收缩二联律，下列哪种情况最可能

A. 心衰加重
B. 低钾
C. 风湿活跃
D. 洋地黄中毒
E. 洋地黄剂不足

2. [单选题]男性，44岁。1年前发生急性心肌梗死，后经溶栓治疗后康复，下列哪项对心肌坏死的诊断最可靠( )

A. 冠状T
B. ST段压低
C. T波高大
D. 异常Q波
E. 低电压

3. [多选题]下列哪种情况的心力衰竭比较适合应用血管扩张剂

A. 急性心肌梗死出现左心衰竭
B. 二尖瓣狭窄引起急性肺水肿
C. 心力衰竭用洋地黄后疗效满意
D. 高血压心脏病伴左心衰竭
E. 主动脉瓣狭窄出现心力衰竭

4. [多选题]急性左心衰竭常用的血管扩张剂包括

A. 硝酸酯类
B. 硝普钠
C. α受体拮抗剂
D. 钙通道阻断剂
E. 重组人B型脑钠肽

5. [单选题]病历书写的文字要求哪点是错误的

A. 用中文
B. 可用通用外文缩写
C. 无正式中文译名的症状、体征疾病名称或药物名称可用外文
D. 患者述及的既往所患疾病名称和手术名称应加引号
E. 双位以上的数字一律不能使用阿拉伯数字书写

6. [多选题]脑栓塞的临床表现中，下述正确的是( )

A. 起病急骤
B. 多有脑膜刺激征
C. 年龄多较轻
D. 常见局限性抽搐、偏瘫、失语
E. 多有心房纤颤

7. [单选题]对血压显著增高多年的病人，应用降压药使血压短时间内骤降至正常水 平可以

A. 改善症状
B. 改善心脑肾血液供应
C. 诱发肾功能不全
D. 诱发脑出血
E. 预防冠状动脉血栓形成

8. [单选题]男性，65岁。患高血压10余年，神志不清，左侧肢体瘫痪2小时来院急诊。检查：血压26.6／16kPa（200／120mmHg）。诊断为高血压病合并脑血管意外。此时降压治疗应将血压降至下列哪种水平为宜

A. 20／13.3kPa（150／100mmHg）
B. 24／14kPa（180／105mmHg）
C. 17.3／12kPa（130／90mmHg）
D. 16／11.3kPa（120／85mmHg）
E. 22.6／14kPa（170／105mmHg）

9. [单选题]胸外按压的正确部位是

A. 胸骨角
B. 胸骨中下1／3交界处
C. 胸骨1／2处
D. 胸骨体
E. 胸骨上中1／3交界处

10. [单选题]高钠血症对血压影响的机制不包括

A. 血压正常者随着摄入钠盐的增加而升高
B. 家族性高血压对摄入钠盐的增加更敏感
C. 过多摄入钠盐可保留过多水分，使心脏负担加重
D. 过多钠盐可损伤血管内膜
E. 过多钠盐使血压变化规律改变为昼高夜低

1.正确答案 ：D

解析：洋地黄中毒是由于洋地黄类药物使用过量导致的一系列症状。①胃肠道反应：一般较轻，常见纳差、恶心、呕吐、腹泻、腹痛。②心律失常：服用洋地黄过程中，心律突然转变，是诊断洋地黄中毒的重要依据。洋地黄中毒的特征性心律失常有：多源性室性过早搏动呈二联律，特别是发生在心房颤动基础上；心房颤动伴完全性房室传导阻滞与房室结性心律；应用洋地黄过程中出现室上性心动过速伴房室传导阻滞是洋地黄中毒的特征性表现。③神经系统表现：可有头痛、失眠、忧郁、眩晕，甚至神志错乱。④视觉改变：可出现黄视或绿视以及复视。

2.正确答案 ：D

3.正确答案 ：ABCD

4.正确答案 ：ABCE

5.正确答案 ：E

6.正确答案 ：ACDE

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：B

解析：高血压病合并脑血管意外降压治疗应将血压降至20／13.3kPa（150／100mmHg）水平为宜。

9.正确答案 ：B

解析：心脏按压是急救的一种措施，是建立人工循环的主要方法。按压的正确部位是胸骨中下1／3交界处。

10.正确答案 ：E

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