中医内科学中级真题案例分析题答案+解析(F8)

1. [单选题]辛甘温热，治疗下元虚冷之要药是

A. 高良姜
B. 附子
C. 干姜
D. 吴茱萸
E. 肉桂

2. [单选题]患者，男，22岁，身发疮痍，甚者溃烂已1年余，久治无效。近一周眼睑突然水肿，延及全身，伴恶风发热，小便不利，舌质红，苔薄黄，脉搏浮数，治疗宜选

A. 黄连连翘赤小豆汤
B. 越婢加术散
C. 麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
D. 五苓散合五味消毒饮
E. 防己黄芪汤合麻黄连翘赤小豆汤

3. [单选题]《素问·上古天真论》认为男子衰老始于

A. 四七
B. 五七
C. 四八
D. 五八
E. 七八

4. [单选题]心血瘀阻型胸痹的治法

A. 活血化瘀、通络止痛
B. 益气养阴、活血通络
C. 滋阴益肾、养心安神
D. 辛温通阳、开痹散寒
E. 通阳泻浊、豁痰开结

5. [单选题]下列各项不属于痰蒙心神证表现的是

A. 神情痴呆
B. 惊悸失眠
C. 意识模糊
D. 喃喃自语
E. 举止失常

6. [单选题]下列哪项是阳明经证与阳明腑证的鉴别要点

A. 发热的高低
B. 有无神志变化
C. 有无燥屎内结
D. 腹满的轻重
E. 汗出的多少

7. [单选题]善于治疗肝气郁滞之痛经，人称“气病之总司，妇科之主帅”的药物是

A. 香附
B. 木香
C. 佛手
D. 青皮
E. 香橼

8. [单选题]木通与通草的功效共同点是

A. 清心火
B. 凉血止血
C. 利水通淋，下乳
D. 杀虫止痒
E. 润肠通便

9. [单选题]患者，疮疡溃久难敛，脓水清稀，皮面色淡，气短乏力，舌淡脉细弱，治疗宜首选的药物是

A. 吉林的人参
B. 江苏的薄荷
C. 内蒙古的黄芪
D. 山西的党参
E. 宁夏的枸杞

10. [单选题]以下不是道地药材的是

A. 广西的陈皮
B. 山东的阿胶
C. 四川的乌头
D. 河南的地黄
E. 山西的党参

1.正确答案 ：E

解析：肉桂 　　药性辛、甘、大热。归肾、脾、心、肝经。 　　功效补火助阳，散寒止痛，温经通脉，引火归原。 　　应用 　　1.阳痿，宫冷。 　　2.腹痛，寒疝。善除痼冷沉寒。 　　3.腰痛、胸痹、阴疽、闭经、痛经。 　　4.虚阳上浮。本品大热入肝肾，能使因下元虚衰所致上浮之虚阳回归故里，名曰引火归元。 　　5.气血虚衰证。有鼓舞气血生长之效。

2.正确答案 ：C

解析： 证候主症：身发疮痍，甚则溃烂，眼睑浮肿，延及全身，皮肤光亮，恶风发热，尿少，舌质红，苔薄黄，脉滑数，多因疮毒内归脾肺，三焦气化不利，水湿内停，辩证湿毒浸淫 　　治法：宣肺解毒，利湿消肿。 　　代表方：麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮加减。

3.正确答案 ：D

解析：四八，筋骨隆盛，肌肉满壮；五八，肾气衰，发堕齿槁；六八，阳气衰竭于上，面焦，发鬓颁白；七八，肝气衰，筋不能动，天癸竭，精少，肾脏衰，形体皆极；

4.正确答案 ：A

解析：心血瘀阻 　　证候主症：心胸疼痛，如刺如绞，痛有定处，入夜为甚，甚则心痛彻背，背痛彻心，或痛引肩背，伴有胸闷，日久不愈，可因暴怒、劳累而加重，舌质紫暗，有瘀斑，苔薄，脉弦涩。 　　证机概要：血行瘀滞，胸阳痹阻，心脉不畅。 　　治法：活血化瘀，通脉止痛。 　　代表方：血府逐瘀汤加减。 气阴两虚 　　证候主症：心胸隐痛，时作时休，心悸气短，动则益甚，伴倦怠乏力，声息低微，易汗出，舌质淡红，舌体胖且边有齿痕，苔薄白，脉虚细缓或结代。 　　证机概要：心气不足，阴血亏耗，血行瘀滞。 　　治法：益气养阴，活血通脉。 　　代表方：生脉散合人参养荣汤加减。

5.正确答案 ：B

6.正确答案 ：C

解析：　1.阳明经证 　　身大热，汗大出，大渴引饮，面赤气粗，心烦，苔黄燥，脉洪大。（四大证） 　　2.阳明腑证 　　日晡潮热、腹满痛、拒按，便秘、甚则神昏谵语，脉沉实等为主要表现。

7.正确答案 ：A

解析：香附 　　功效疏肝解郁，调经止痛，理气调中。 　　应用 　　1.肝郁气滞胁痛，腹痛。 　　2.月经不调，痛经，乳房胀痛。为妇科调经之要药。 　　3.气滞腹痛。

8.正确答案 ：C

9.正确答案 ：C

10.正确答案 ：A

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